Нормалното формиране и функциониране на репродуктивната система е невъзможно без регулаторното влияние на хормоните. При жените основна роля играят естрогените, а при мъжете – андрогените. Половите хормони се произвеждат в яйчниците или тестисите и в надбъбречната кора.

Човешки андрогени

Мъжките хормони андрогени са цяла група от биологично активни вещества с подобни свойства.

Те включват:

• тестостерон;
• андростерон;
• дехидроепиандростерон;
• андростендион;
• андростендион и др.

Тестостеронът е най-силният андроген. Активната му форма (дихидротестостерон) е десет пъти по-ефективна от другите хормони.

Действието на андрогените

Действието на половите хормони може да се проследи от момента на вътрематочно развитие и през целия живот. В детска и напреднала възраст концентрацията на андрогени в кръвта е най-ниска.

Хормоните имат ефект:

• върху формирането на външните гениталии в плода;
• върху функционирането на репродуктивната система при възрастни;
• върху метаболизма;
• към централната нервна система (ЦНС).

Образуване на репродуктивната система

По време на вътрематочното развитие андрогените активно работят от 8-13 седмици от бременността. Ако има малко мъжки хормони (както е нормално за момичетата), тогава външните полови органи се развиват според женския тип. Ако има достатъчно тестостерон, тогава пенисът и скротумът се образуват в плода.

Андрогенната дисфункция при момчетата може да доведе до:

• недоразвитие на гениталните органи (микропенис);
• хермафродитизъм.

Хермафродитите в този случай имат генетичен мъжки пол (X и Y хромозоми), тестиси и женски външни полови органи (срамни устни, клитор).

вторични полови белези

При юноши и възрастни те допринасят за формирането на вторични полови белези.

Тестостерон и други андрогени:

• намаляване на тембъра на гласа;
• насърчаване на растежа на космите по лицето и тялото;
• увеличаване на секрецията на пот и нейната миризма;
• допринасят за формирането на скелета и черепа според мъжкия тип (широк гръден кош, тесен таз, изразени суперцилиарни арки, брадичка и др.);
• увеличаване на размера на простатната жлеза, пениса, тестисите;
• причиняват потъмняване на кожата на зърната и скротума;
• може да доведе до плешивост.

Андрогенни хормони при жените

Мъжките хормони се произвеждат в малки количества в яйчниците и надбъбречната кора на всяка жена. Излишъкът от андрогени при жените води до промяна във външния вид и други нарушения.

Когато се появи хиперандрогенизъм:

• увеличаване на размера на клитора и срамните устни;
• частична атрофия на яйчниците, матката, млечните жлези;
• липса на менструация или нередовен цикъл;
• липса на овулация и безплодие.

Ако зачеването е настъпило, тогава тези хормони могат да провокират спонтанен аборт.

В допълнение, тестостеронът и неговите аналози намаляват секрецията на жлезите във влагалището. Липсата на естествено смазване води до болка и дискомфорт по време на полов акт.

Тестостерон и метаболизъм

Всички андрогени са анаболни. Те подобряват образуването на протеини и инхибират тяхното разпадане. Това допринася за увеличаване на скелетната мускулна маса и физическа сила.

• увеличаване на консумацията на глюкоза в клетките;
• намаляване на нивата на кръвната захар;
• намаляване на концентрацията на общия холестерол и неговите атерогенни фракции;
• допринасят за намаляване на мастната тъкан.

Тестостеронът и други хормони водят до повишен разход на енергия. Нуждата от калории под тяхното действие се увеличава значително. Енергията от храната се консумира, а не се съхранява в резерв под формата на подкожна мазнина.

Андрогените влияят и върху типа фигура. Ако има много от тези вещества, тогава мастната тъкан не се образува в областта на бедрата, задните части и гърдите. За мъжете излишният обем в областта на корема е по-характерен.

Тези хормони са по-малко активни срещу холестерола от естрогените. Андрогените не могат напълно да предпазят мъжете от атеросклероза дори в млада възраст.

ЦНС и андрогени

Тестостеронът и другите андрогени влияят на човешкото поведение. Тези вещества допринасят за проявите на агресия. Освен това, очевидно, те са отговорни за формирането на математически способности и пространствено мислене.

Андрогените определят сексуалното поведение и сексуалната активност (либидо) при мъжете и жените. Именно тези хормони предизвикват влечение към противоположния пол. Тестостеронът влияе върху броя и силата на ерекцията.

Нормални нива на хормоните

Нивата на андрогените варират през целия живот. Концентрацията на хормоните зависи пряко от пола.

Така тестостеронът при новородените момичета обикновено е по-малък от 2,15 nmol/l, а при момчетата е под 10,5 nmol/l.

На възраст 9-11 години андрогените при деца от двата пола са приблизително равни. Освен това при момичетата този показател попада в диапазона от 0,49–1,7 nmol / l, а при момчетата - до 27 nmol / l.

При възрастни жени тестостеронът е 0,38–1,97 nmol/l, а при мъжете е 5–30,5 nmol/l.

Препарати за мъжки хормони

Липсата на мъжки хормони често е причина за еректилна дисфункция и безплодие. Андрогените са разработени за лечение на хипогонадизъм.

Тези лекарства се използват и за други цели:

• за лечение на анемия;
• за лечение на някои заболявания на женската репродуктивна система (ендометриоза, миома, рак на гърдата и яйчниците и др.);
• за увеличаване на костната минерална плътност (при остеопороза);
• в спортове като допинг.

Хормоните в таблетки, когато се приемат през устата, бързо се унищожават от чернодробните ензими. Инжекциите и кожните пластири допринасят за стабилно повишаване на нивата на андроген. За да направите това, гелът или пластирът се нанасят върху кожата ежедневно и е достатъчно да се прави интрамускулна инжекция веднъж на всеки 2-3 седмици.

Стабилната форма на тестостерона е ундеканоат. Именно това химично вещество не се унищожава от черния дроб за дълго време. Създадени са таблетки (капсули) с този мъжки хормон. Разбира се, приемането на такова лекарство е много по-удобно от другите андрогени. Но ефикасността и безопасността на таблетките тестостерон е по-ниска от тази на инжекционните или дермалните форми.

Хормоните играят важна роля в живота на всеки човек. Доброто здраве, настроението, здравият сън, наличието или липсата на наднормено тегло зависят от правилния хормонален фон. Мъжете страдат от повреда в работата дори на една връзка от системата не по-малко от жените. Поради тази причина изследването на хормоните е доста често назначаване на лекари. Какво представлява такъв анализ и какви са стандартите за дешифрирането му?

Хормони и техните свойства

Хормоните са в основата на работата на цялото човешко тяло. Те засягат различни видове метаболизъм: белтъчен, въглехидратен, водно-солев, липиден и др.

Това е равномерен хормонален фон, който е в състояние да осигури правилното функциониране на целия организъм и навременната му реакция при различни заболявания, преумора или стрес. Хормоните активират защитните сили на човека, а също така допринасят за пълноценната почивка и възстановяване.

Генетично обусловеният хормонален фон е причина за развитието и съзряването на човека, а по-късно и за неговата старост и смърт.

Така наречените мъжки хормони присъстват не само в мъжкото тяло, но и в женското, но в различно количество. При мъжете производството на хормони зависи от работата на тестисите и надбъбречните жлези.

Тестване

Анализ на хормоните при мъжетене се проверява рутинно. Такива анализи се предписват като допълнителен начин за диагностициране на заболяването, за да се получи по-пълна картина.

Такава допълнителна проверка позволява да се установи:

1. Наличие на безплодие.

2. Неправилно функциониране на щитовидната жлеза.

3. Наличието на диабет.

4. Възможни възпалителни процеси.

5. Причина за наднорменото тегло.

6. Неправилна работа на надбъбречните жлези.

7. Забавено сексуално развитие.

8. причина за кожни проблеми.

Дешифриране на анализа на хормоните при мъжетеще зависи от фактори като възраст, наличие на съпътстващи заболявания, лекарства и общото състояние на пациента.

Правила и процедура за полагане на тестове

Да се беше най-верният, се препоръчва да следвате някои правила:

1. Такива тестове трябва да се вземат на празен стомах. Поради тази причина е най-добре да планирате посещение в лабораторията сутрин.

2. За да избегнете хормонални скокове, по-добре е да изключите тежките физически натоварвания за тялото.

3. По време на тестовия период не приемайте лекарства, които влияят на хормоналния фон. Ако е невъзможно да отмените срещата, уведомете лекаря за това.

4. Елиминирайте приема на алкохол в деня преди посещението на лекар.

5. По-добре е да спрете да пушите поне два часа преди кръводаряване.

6. В навечерието се откажете от мазни, пържени и тежки храни.

7. Опитайте се да не се разстройвате много. Прекомерният емоционален стрес може да повлияе на резултатите.

Какви тестове трябва да се вземат за хормони за мъжете?

За определяне на мъжкия хормонален фон се взема кръвен тест. Това е кръвта, която ви позволява да определите работата на две (произведени както от тестисите, така и от надбъбречните жлези).

За да се направи правилна картина на заболяването, е възможно да се предпише доставката на следните хормони:

1. Фоликулостимулиращ хормон (FSH).

2. Дихидротестостерон (DHT).

3. Тестостерон.

4. лутеинизиращ хормон (LH).

5. Пролактин.

6. Естрадиол.

7. Прогестерон.

8. Свързване на половите хормони (SHBG).

Всеки вид хормон има своята функция в мъжкото тяло. Само тяхната правилна работа ви позволява да поддържате здравословното функциониране на тялото. Специалист може да издаде направление за конкретни изследвания въз основа на оплаквания и симптоми.

Анализ на хормоните при мъжете: как да се вземе, правила за вземане на материал

За да се определи хормоналния фон на мъжа, се взема анализ на кръвта му, освен това от вената. За да вземе материала, специалистът използва инструменти за еднократна употреба. След извличане на необходимото количество биологичен материал, той се поставя в стерилни епруветки. След това полученото количество кръв се изпраща в лабораторията за диагностика. Отнема от 5 до 10 дни, за да получите резултати. Процедурата не причинява болка и отнема не повече от 5 минути.

Фоликулостимулиращ хормон

Фоликулостимулиращият хормон е един от най-важните хормони в мъжкото тяло. Неговата функция е възможността за зачеване на дете, а също така влияе върху нивото на такъв важен мъжки хормон като тестостерон. Подобен анализ се предписва за изключване на безплодие. Това е продължение на изследването на спермограмата. При откриване на слабо активни сперматозоиди, намаляване на сексуалното желание и възможността за полов акт се предписва подобно изследване.

Нормалните показатели за този вид анализ са неговите колебания от 1,37 до 13,58 mU. Всяко отклонение от тези цифри е отрицателен показател.

Дихидротестостерон

Дихидротестостеронът е стероиден хормон. Той осигурява нормален пубертет по време на формирането на млад мъж, а също така е отговорен за способността на мъжа да прави секс. По-голямата част от DHT се произвежда от тестисите, а останалата част се произвежда от надбъбречните жлези.

Голямо влияние върху показателите на този хормон оказва възрастта на пациента. Така че, за момчетата нормата на DHT е 5-50 pg / ml, за по-възрастните мъже - 250-990 pg / ml. До по-зряла възраст съдържанието на този хормон в тялото отново значително намалява.Всяко отклонение от нормалните граници на показателите може да показва наличието на едно от следните заболявания:

• възпалителни процеси в простатната жлеза;
• прекомерна активност на половите жлези;
• ендокринологични аномалии;
• нарушения, свързани с преминаването на хормонално лечение;
• възпаление в надбъбречните жлези;
• началото на андропаузата.

Липсата и излишъкът на съдържание на DHT в тялото може да се определи и по външни признаци. Така че, с изоставане във физическото развитие на тийнейджър, се препоръчва да се направи анализ за дихидротестостерон и ако човек развие бърза плешивост, също е възможно да се диагностицира излишък от нормалните стойности.

тестостерон

Тестостеронът е най-известният хормон. Той играе важна роля в съзряването на мъжа и неговата сексуална активност. За образуването му в тялото отговарят тестисите. Основните функции на тестостерона са:

1. Формирането на мъжкото тяло, неговото съзряване в юношеството.

2. Хормоналният фон определя мъжете.

3. Повлиява метаболитните процеси в организма.

4. Насърчава освобождаването и образуването на сперма.

5. Има голямо влияние върху формирането на мускулния корсет.

The хормонален анализ(нормаи отклонения от него)при мъжетезависи от следните показатели: възраст на пациента, начин на живот, наличие на съпътстващи и хронични заболявания, тютюнопушене, алкохолизъм, прием на наркотични вещества, методи за вземане на проби. Подобен анализ се взема сутрин.

The на средна възраст трябва да бъде в диапазона от 345 до 950 ng/dl.

лутеинизиращ хормон

Лутеинизиращият хормон участва в такъв важен процес като производството на сперматозоиди и достатъчно количество тестостерон. Този анализ е включен в списъка на задължителните проверки при наличие на някаква хормонална недостатъчност.

The трябва да варира от 2 до 9 mU / l. Отклоненията могат да показват наличието на проблеми в тялото. Така че, ако цифрите са превишени, може да се развие възпаление на хипофизната жлеза, докато при ниски нива - бъбречна недостатъчност.

Ако има малки показатели, можем да говорим за нарушения в гениталната област, които могат да бъдат причинени от наднормено тегло, лоши навици, прием на лекарства и неправилно развитие на хипофизната жлеза и хипоталамуса.

Пролактин

Пролактинът е хормон, който е от съществено значение за женското тяло. Осигурява нормалното зачеване, развитие и раждане на бял свят на здраво бебе. В тялото на мъжа пролактинът изпълнява други задачи и отклоненията в неговите показатели могат да причинят сексуална дисфункция, липса на потомство и други проблеми.

The хормонални изследвания за мъжетрябва да съответства на следните стойности: 2,5-15 ng/ml. Превишаването на показателите може да е доказателство за следните проблеми в организма: промени във функционирането на черния дроб и бъбреците, развитие на възпаление в хипофизната жлеза, възпаление на щитовидната жлеза и др. Въпреки това, излишъкът от резултатите не означава непременно негативни процеси, протичащи в тялото. Може да бъде причинено от приема на силни лекарства (като антидепресанти).

Естрадиол

Естрадиолът е хормон, който е по-важен за женското тяло, отколкото за мъжкото, но при проверка на мъжкия хормонален фон този анализ е задължителен. Естрадиолът се произвежда в надбъбречната зона, но по-голямата част от него се освобождава от човешките телесни мазнини. По този начин, колкото повече е с наднормено тегло един мъж, толкова по-вероятно е тялото му да има намалено съдържание на тестостерон и излишък на естрадиол (женски полов хормон).

Задачите на този хормон в мъжкото тяло са регулирането на производството на сперматозоиди, метаболитните процеси, както и нормализирането на нивото на съсирването на кръвта.

The кръвен тест за хормони при мъжетенормално трябва да бъде 16-73 pg / ml.

Намаляването на нивото на хормона в кръвта може да бъде свързано с активно физическо възпитание, тютюнопушене, липса на протеинови храни, както и излишък от нормалните нива на пролактин.

За да дарите кръв за определяне на нивото на естрадиол, трябва да се вземат предвид някои изисквания и съвети:

1. Откажете се от сериозно физическо натоварване няколко дни преди кръводаряване.

2. Откажете се временно от всички лоши навици. Това ще намали вероятността от грешни резултати.

3. Два дни преди теста не трябва да имате полов акт.

Прогестерон

Прогестеронът е универсален хормон, не по-малко важен както за мъжкото тяло, така и за женското тяло. При представителите на силната половина той играе важна роля в процеса на производство на сперматозоиди, както и тяхната дейност.

The кръвен тест за хормони при мъжете е нормаленсредно варира в следните граници: 0,35-0,63 nmol / l. С възрастта показателите могат да се увеличат, което може да причини развитието на заболявания.За да получите по-точен резултат, препоръчително е да вземете анализа сутрин (за предпочитане сутрин) на празен стомах.

Свързване на половите хормони

Свързващите полови хормони осигуряват транспортирането на всички хормони в тялото, включително такъв важен като тестостерона.

The анализ върху мъжките хормони при мъжетесредната възраст обикновено трябва да бъде 13-70 nmol / l. За представителите на по-зряла възраст (над 55 години) е характерно намаляване на тези показатели.

Определяне на състоянието на щитовидната жлеза

Анализ на хормоните на щитовидната жлезамъжете се предписват в следните случаи:

1. Когато има съмнение относно окончателната диагноза.

2. За проверка на ефективността на лечението и неговата корекция.

3. След операциите.

4. Гражданите, чието място на пребиваване влияе върху намаляването на нивото на йод.

1. Анализът се дава на празен стомах сутрин.

2. Няколко седмици преди теста се препоръчва да спрете приема на хормонални лекарства.

Анализите за определяне на състоянието на щитовидната жлеза са:

1. Свободен трийодтиронин (Т3).

2. Общ тироксин (Т4).

3. Тиреоиден стимулиращ хормон (TSH).

4. Антитела срещу TSH.

Вместо послеслов

По този начин всичко по-горе ни дава идеята, че. Тази диагностика е един от най-важните начини за предотвратяване и откриване на много заболявания.

С напредването на възрастта в тялото на мъжете настъпват хормонални промени. По правило това започва на възраст 35-40 години, но във всеки случай процесът протича индивидуално и сроковете могат да бъдат различни, както нагоре, така и надолу.

Основният мъжки хормон е тестостеронът, който е отговорен за пола, темперамента, репродуктивната функция и сексуалната активност. Започвайки от 25-годишна възраст, количеството на произведения андроген постепенно намалява, а до 40-годишна възраст концентрацията му намалява с 25%.

Основните симптоми на дефицит на тестостерон при мъжете са:

• раздразнителност, агресивност;
• намаляване на сексуалното желание;
• еректилна дисфункция;
• бърза умора;
• намаляване на мускулната маса;
• загуба на коса по главата и тялото;
• наддаване на тегло, отлагане на мастна тъкан по корема, бедрата, гърдите.

При значителен дефицит на тестостерон, размерът на тестисите намалява, развива се гинекомастия, фигурата се променя според женския тип.

Кога се предписват хормонални лекарства?

Можете да повишите нивата на тестостерон с помощта на активна физическа активност, промени в начина на живот, правилно, балансирано хранене и отказ от лоши навици. Ако тези методи не помогнат за нормализиране на нивото на андрогените, мъжките хормони се предписват като заместителна терапия.

Лекарствата се предписват въз основа на резултатите от кръвен тест, преглед и разпит на пациента. Лекарят избира дозировката и режима на лечение индивидуално за всеки пациент. Показания за приемане на хормонални лекарства могат да бъдат импотентност, слаба ерекция или безплодие.

Видове хормонални лекарства

Хормоните за мъже, използвани за заместителна терапия, се предлагат под формата на капсули, инжекции, пластири, подкожни импланти и гелове за външна употреба.

Гел препаратите се считат за най-ефективни, те се нанасят върху кожата и осигуряват равномерно усвояване на активното вещество за кратък период от време. Недостатъците включват локално дразнене на епидермиса, алергична реакция и неудобство при носене на дрехи и къпане.

Основните предимства на лекарството са:

• няма отрицателен ефект върху черния дроб;
• Не настъпва ароматизиране на тестостерона;
• собственото производство на полов хормон не се потиска;
• се наблюдават по-малко странични ефекти.

Недостатъците включват ниска бионаличност, необходимост от непрекъснат прием и висока цена.

Мазилка Androderm

Друг инструмент за хормонозаместителна терапия е пластирът за тяло Androderm. Това е трансдермално лекарство, което осигурява равномерно доставяне на хормона в мъжкото тяло в рамките на 24 часа. По време на лечението няма резки скокове в нивата на тестостерон, пластирът не създава затруднения при употреба, има по-малко странични ефекти от пероралните препарати.

Пластирът се фиксира върху раменете, бедрата, корема или гърба. Единствените недостатъци са възможността за дразнене на кожата, необходимостта от ежедневна подмяна и трудности по време на хигиенни процедури.

инжекционна терапия

Препаратите за интрамускулни инжекции са Nebido и Sustanon-250. Основната активна съставка е тестостеронов естер, освен това в състава на лекарството присъства рициново масло.

Инжектирането на Nebido се прави 1 път на 10-14 седмици, Sustanon-250 - веднъж на 3 седмици. Мазната субстанция, влизайки в тялото, постепенно се освобождава от резервното депо, поддържайки концентрацията на тестостерон на необходимото ниво без резки скокове. Лечението се провежда при постоянно наблюдение на концентрацията на андроген в кръвта.

Въз основа на резултатите от анализа лекарят коригира дозата, може да увеличи или намали интервала между инжекциите.

Странични ефекти от хормонозаместителната терапия

Хормоналните лекарства за мъже могат да причинят следните нежелани реакции:

• агресивност, нервност;
• мускулна слабост, умора;
• акне по лицето и тялото;
• повишаване на сексуалното желание;
• алопеция;

• юношите имат ранен пубертет;
• гадене, повръщане, диария;
• потискане на производството на собствени хормони;
• синдром на отнемане;
• атрофия на тестисите;
• повишено кръвно налягане;
• подуване на тялото;
• рак на простатата.

За да се изключи възможността от развитие на нежелани реакции, е необходимо да се подложи на курс на лечение под наблюдението на лекар, стриктно да се спазва предписаната дозировка на лекарствата, да се направи контролен кръвен тест за нивата на тестостерон на всеки 2 месеца.

Библиография

1. Иванова Н.А. Синдромна патология, диференциална диагноза и фармакотерапия.
2. Вътрешни болести в 2 тома. Изд. A.I.Martynova M.: GEOTARD, 2004. (UMO марка)
3. Ръководство за спешни лекари. помогне. Редактирано от V.A. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3-то издание. Санкт Петербург, 2005 г.
4. Клинични насоки. Ревматология. Изд. Е. Л. Насонова - М.: ГЕОТАРД-Медия, 2006.
5. Кугаевская А.А. Съвременни принципи на диагностика и лечение на артериална хипертония. Урок. Якутск: Издателство ЯГУ. 2007 г

В какви случаи мъжете, които искат да станат татковци, се подлагат на хормонален преглед? Кои хормонални нива определят мъжката плодовитост? Алексей ЧЕПУРИН, уролог-адролог в центровете за семейна медицина Toast, говори за това как, кога и най-важното защо мъжете трябва да бъдат тествани за хормони.

Кога мъжете се подлагат на хормонален преглед?

В случаите, когато двойката не може да зачене бебе повече от 12 месеца, лекарите препоръчват съпрузите да преминат прегледи. По-често жените търсят медицинска помощ, но е важно да се разбере, че дори наличието на открита патология при съпругата не изключва възможността за проблеми при съпруга й, което означава, че и двамата съпрузи трябва да преминат преглед.

Първият анализ, на който се подлага мъж, който отдавна мечтае за бащинство, е спермограма, която определя количеството и качеството на сперматозоидите. В случай на незадоволителни резултати от първата спермограма обикновено се предписва друг анализ за проверка. Ако повторният анализ отново покаже намален брой сперматозоиди, това е причината за проверка на хормоналния статус на мъжа.

Експертен коментар

Когато няма или има много малко сперматозоиди при две повторни спермограми, е необходимо да се започне цялостен преглед, който включва и изследване на хормоните.

Хормонални причини за безплодие

Експертен коментар

Основна роля играят мъжките полови хормони - андрогени. Андрогените се образуват главно в тестисите (95-98%), много по-малка част (3-5%) - в надбъбречните жлези.

Хормоналните причини, водещи до намаляване на нивото на общия тестостерон и, съответно, нарушения на сперматогенезата, могат да включват заболявания / лезии:

Мозък (хипоталамус, хипофиза) - така нареченият вторичен хипогонадизъм, при който се наблюдават много ниски нива на FSH, LH и общия тестостерон.

Тестикуларен - Първичен или тестикуларен хипогонадизъм, при който нивата на FSH и LH са много високи, а нивата на тестостерона са ниски или близки до нормалните.

По този начин съставът на хормоналния анализ задължително ще включва тестостерон, FSH и LH (и някои други хормони, които ще бъдат разгледани по-подробно по-долу). Нека разгледаме по-подробно всеки от тези показатели.

тестостерон

Най-важният мъжки полов хормон (андроген) е тестостеронът. Той е отговорен за оформянето на външния вид на мъжа: допринася за развитието на пениса и скротума, участва в процеса на образуване на сперматозоиди. Мъжкият тип окосмяване по тялото и дълбокият глас също са подарък за мъжете от тестостерона. Този хормон също така увеличава плътността на костите, изгаря мазнините и увеличава мускулната маса чрез ускоряване на синтеза на протеина, който изгражда мускулите. В зоната на "отговорност" на тестостерона - стимулиране на производството на инсулин, регулиране на секрецията на мастните жлези.

Известно е също, че тестостеронът повишава сексуалното желание и стимулира агресивното поведение.

Не е необичайно високите нива на тестостерон да:

силни изблици на агресия;

излишно окосмяване по тялото;

гнойно акне.

Липсата на тестостерон (хипогонадизъм) може да причини намалена плодовитост.

Възможните симптоми на нисък тестостерон включват:

Безсъние,

депресия,

намаляване на мускулната маса,

• суха кожа,

  затлъстяване в областта на корема,

  импотентност.

Комбинацията от тези симптоми и затрудненото зачеване е причина да посетите лекар и да проверите нивата на тестостерон.

Експертен коментар

Главен сред андрогените - тестостерон. Един от неговите ефекти е поддържането на нормално производство и узряване на сперматозоидите - сперматогенеза. Тестостеронът в кръвта е в няколко форми: свободен тестостерон, свързан с албумин (кръвен протеин) тестостерон и свързан с SHBG тестостерон (глобулин-свързващ полов стероид или стероид, свързващ пола). HsPG-свързаният тестостерон е неактивен; свободният тестостерон и тестостеронът, свързан с албумина, са активни, те се наричат ​​биоактивни форми на тестостерон. Комбинацията от трите форми на тестостерон се нарича общ тестостерон. Нормалното ниво на общия тестостерон при мъжете е 12-33 nmol / ml. Намаляването на нивото на общия тестостерон под 12 nmol / l води до състояние, наречено хипогонадизъм.

FSH и LH

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) и лутеинизиращият хормон играят еднакво важна роля както в женската, така и в мъжката репродуктивна система. При жените тези хормони регулират менструалния цикъл, отговорни са за узряването на фоликулите и предизвикват овулация.

При мъжете FSH и LH "командват" такива важни процеси като синтеза на тестостерон и сперматогенезата.

Експертен коментар

В тестисите на мъжете има два вида клетки: клетки на Сертоли и клетки на Лайдиг. В клетките на Лайдиг се синтезират мъжки полови хормони, в клетките на Сертоли - сперматозоиди. Тези процеси се регулират от хормоните на хипофизната жлеза, разположени в мозъка: фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH).

FSH е основният регулатор на сперматогенезата, нивото му в кръвта показва дали функцията на тестисите е запазена за производство на нормални сперматозоиди.

LH е основният и единствен стимулатор на производството и секрецията на тестостерон в Лайдиговите клетки на тестисите.

Какви други хормони влияят на мъжката плодовитост?

Важно е да се разбере, че в мъжкото (както и в женското) тяло всички хормони са взаимосвързани, следователно значителна промяна в хормоналния статус, неизправности на някои органи могат да окажат значително влияние върху ключовите показатели за мъжката плодовитост.

Имаме гърди, ПМС и овулация. В определени дни от месеца се превръщаме в демони. Мъжете също не скучаят – според последните изследвания те също имат... манструация. Събрахме всичко, което сега е известно за тайния живот на техните хормони, така че да ви е по-лесно да разберете мъжете и, ако е необходимо, да се адаптирате към тях.

Кадър от филма "007: Координати на Skyfall"

1. Колко дни има един мъжки месец?

Има различни гледни точки по въпроса. По-точно, в мъжкото тяло протичат едновременно няколко циклични процеса. „Необходими са 72-74 дни за пълното узряване на сперматозоидите“, обяснява френският андролог Силвиен Мемун. „Затова спермограмата в репродуктивните центрове се препоръчва да се прави на всеки три месеца.“ Но наскоро беше открит друг странен модел. Американски учени през 60-те години на миналия век предположиха, че мъжете също имат месечен цикъл. Все още се търсят доказателства. Например, фармацевтичният концерн Bayer наскоро проведе проучване, което показва, че мъжете редовно изпитват критични дни. Причината са хормонални колебания, които се отразяват както на либидото, така и на общото състояние на вашия човек и неговите емоции. По това време той или се надува, или се дразни за дреболии. Учените смятат, че честотата на мъжките избухвания е от 23 до 33 дни. Има мнение, че в допълнение към всичко по-горе, луната силно влияе върху неговото благосъстояние и сексуално желание: мъжът иска жена си в съответствие с месечния цикъл с два пика: основният връх пада на пълнолунието и вторият на новолуние. Като цяло има смисъл да започнете да водите менструален календар. Думата „менструален“ обърква ли ви в този контекст? В Америка терминът манструация се използва активно - можете да го използвате.

Кадър от филма "Junior"

2. Мъжете имат ли женски хормони?

Природата ни е парадоксална и... съвършена. Мъжът и жената наистина се допълват, от физиологична гледна точка митът на Платон за две половини все още има смисъл - в женското тяло има мъжки хормони, мъжът не може да съществува без женските. По-специално без естрадиол, най-активният женски хормон естроген, който произвеждаме в яйчниците и надбъбречните жлези, а при мъжете - в тестисите, надбъбречните жлези и периферните тъкани. Един възрастен мъж произвежда около 40 микрограма естрадиол на ден. Този хормон, между другото, играе важна роля в мъжката плодовитост. Освен това мъжът се нуждае от женски хормони за здравина на костите. Ние, от друга страна, се нуждаем от мъжки хормони за здрави кости и мускули, както и от добро сексуално желание. Според професор Ричард Шарп от Лондонския център за репродуктивна медицина разликата между мъжа и жената е, че женското тяло превръща повече тестостерон в естроген, отколкото мъжкото тяло. Жените с повишени нива на тестостерон са склонни да имат високо либидо, те са по-будни, енергични и проактивни, по-активни са в постигането на успех в кариерата. Но от друга страна, те трябва да правят епилация много по-често - косата расте по-активно от тестостерона.

Кадър от филма "Бавачка"

3. Тестостеронът расте ли мускулите?

Колкото и да е странно, не. Но силата на сексуалното желание на мъжа зависи от тестостерона. Но изобщо не е необходимо едър, мускулест и космат мъж да бъде добър в леглото. Тежка челюст, широки рамене и мускули са вторични полови белези - мъжката Y хромозома е отговорна за тях. Формирането на фигурата също се влияе от наследствеността: висок и смел баща е по-вероятно да се роди Шварценегер, а не Уди Алън. Между другото, сексуалният живот на Уди Алън е легендарен, а Шварценегер е известен най-вече с бицепсите си.

4. Какво се случва с мъжа през деня?

Не си мислете, че само вие кимате до обяд, а след вечеря се разсейвате с какви ли не фантазии, най-често неприлични. Напразно казват, че хората са примитивни същества, те са устроени почти по същия начин като нас - тоест, трудно е. Например, поради факта, че секрецията на тестостерон при мъжете не се случва постоянно, а от време на време, нивото на този хормон в кръвта варира през деня и много значително. Максималното ниво на тестостерон се наблюдава между два часа сутринта и 6 часа сутринта (затова те обичат секс на разсъмване), минимумът е около един следобед. При жените пикът на сексуалното желание настъпва някъде около 16:00 часа. Вярно е, че при мъжете ежедневните хормонални колебания не влияят толкова много на настроението и тонуса, колкото при момичетата. Или просто се учат да го крият от детството?

Кадър от филма "Рамбо IV"

5. Вярно ли е, че колкото повече тестостерон има един мъж, толкова по-агресивен е той?

Не е вярно. Това е мит, който наскоро учените категорично опровергаха. Въпреки че в животинското царство мъжките с нисък тестостерон в кръвта обикновено губят в битки с тези с добър тестостерон, при хомо сапиенс е различно. Основният мъжки хормон засяга изключително либидото. И при мъжете, и при жените. Да, мъжете са по-агресивни по природа, това е факт. Според статистиката до десетгодишна възраст средностатистическото момче участва в поне едно сбиване или сбиване. И само едно момиче от пет може да се похвали със същото. Но това в никакъв случай не се дължи на тестостерона. „Добро момиче“ и „момче хулиган“ са само модели за подражание, които обществото ни налага и които несъзнателно следваме цял живот.

6. Успешните мъже имат ли много тестостерон?

Има известна истина в това. Учени от Харвард откриха пряка връзка между тестостерона и развитието на дясното полукълбо на мозъка. При мъжете с високи нива на тестостерон лявото полукълбо е по-слабо развито, докато дясното полукълбо, напротив, е по-добре. Следователно такива хора имат забележителни способности за пространствено-образно мислене, лесно им се дават математика, архитектура, геометрия и други науки, както и творчество. При мъжете с развито мислене на дясното полукълбо всяка постъпваща информация не просто се запомня, но незабавно се преосмисля и синтезира, създавайки нов информационен продукт. Ето защо сред учените има мнение, че тестостеронът е двигателят на цивилизацията. Той също така често се нарича "хормон на състоянието".

Кадър от филма "007: Координати на Skyfall"

7. Защо някои мъже остаряват по-бързо от други?

Пак става въпрос за хормони. Тестостеронът започва да се произвежда в тестисите на плода-момче в утробата, а пикът на производството му пада върху преходната възраст. Благодарение на тестостерона при подрастващите започват да растат пенис, брада, мустаци, настъпва преразпределение на подкожната мастна тъкан според мъжкия тип, тембърът на гласа се променя и накрая възниква сексуалното желание. С възрастта количеството на този хормон постепенно намалява, при всеки мъж това се случва по индивидуална генетична програма. Средно след 30-годишна възраст нивата на тестостерон спадат с 1-2% годишно. За да го поддържате в норма, е полезно да следите теглото си (при затлъстели мъже след 30 всяка година тестостеронът в кръвта става с 10-20% по-малко) и да правите секс по-често - тренировките стимулират производството на този хормон.

8. Какво влияе върху размера на пениса?

Кадър от филма "Сексът и градът"

Размерът е вид мъжка зестра. Факторът е чисто генетичен. Лотария. Ако се обясни научно, размерът на пениса му зависи от изпълването на кавернозните тела с кръв по време на ерекция. За някои способността на кавернозните тела да се разширяват е похвална, тъй като води до увеличаване на пениса три или повече пъти спрямо състоянието на покой. За други размерът може да варира доста. Нормата е дължината в състояние на ерекция от 5 см (не плачете!), А средният размер в еректирало състояние е 13–18 см. Смята се, между другото, че пенисът може да нарасне до 23 – 24 години.

9. Възможно ли е да се определи размера по формата на носа?

А също и по дължината на палеца на крака, дебелината на палеца на ръката ... Лекарите казват, че всичко това няма нищо общо - човек с малки длани може да има изключителна сексуална анатомия. Но силно препоръчваме да обърнете внимание на размера на колата - той често е обратно пропорционален на размера на пениса.

10. Вярно ли е, че косматите мъже са добри в леглото?

Кадър от филма "Сървайвър"

Азиатците или индийците практически нямат косми по тялото - и в същото време те по никакъв начин не са по-ниски от испанците или грузинците. Между другото, според френския пластичен хирург Катрин дьо Гусак, с възрастта мъжете имат повече косми по тялото, а жените - по-малко. Малко вероятно е някой да се осмели да твърди, че по-възрастните мъже имат по-голямо либидо от по-младите.

11. Защо той иска повече в младостта си, а тя мечтае повече?

Невропсихологът Борис Цирюлник обяснява това по следния начин: „При момчетата в преходна възраст нивата на тестостерон могат да скочат осемнадесет пъти за два до три месеца. При момичетата процесът протича по-леко - синтезът на тестостерон се увеличава три до четири пъти за две до три години. Отчасти това е причината за нежния пол романтичният аспект на връзката да е също толкова важен, колкото и физическият. И още нещо: когато гледаме филм заедно на задния ред в киното, можем да уловим същината на сюжета, но момчетата не. Дори да е порно.

12. Защо на мъжете растат гърди?

Кадър от филма "Тутси"

По правило при мъжете с наднормено тегло се наблюдава излишък на женския хормон естроген, който засяга млечните жлези и феминизира мъжката фигура. Многобройни изследвания разкриват, че мастната тъкан е огромен ендокринен орган, който синтезира много хормони. Включително естроген. Ето защо, когато гърдите на мъжа предизвикват завист сред момичетата, определено е време той да посети ендокринолог.

13. Откъде идва сексът?

От тестисите, които при повечето мъже са с приблизително еднакви размери – около 4 см в диаметър. По-малките опции трябва да ви предупредят: това най-вероятно означава, че вашият приятел не е наред с нивото на мъжките хормони. Да и с либидото, може би, проблеми. Отстраняването на един тестис (травма, тумор) може да не повлияе на сексуалната активност и нивата на тестостерон. (Помните ли горкия Стив от „Сексът и градът“, който имаше рак на тестисите и един от тях беше премахнат? Приятелката му Миранда, която на свой ред имаше „неуспешна функция на яйчниците“, забременя от първия опит!) Но в редки случаи нивото на мъжките хормони могат да паднат и в този случай ендокринологът ще помогне на мъжа. Или, колкото и да е странно, пластичен хирург, който ще имплантира силиконов имплант в скротума, по форма и размер съответстващ на изгубения тестис. (Цялото удоволствие в Русия струва около $800-1000.) Няма нужда от това, с изключение на естетиката, но повишаването на самочувствието може чудотворно да подобри сексуалния му живот.

Кадър от филма "Командос"

14. Защо мъжете нямат целулит?

Просто е – те естествено имат по-развита (т.е. по-плътна) мускулна тъкан, а кожата на мъжа съдържа повече колаген. Но с възрастта, ако човек не се грижи за себе си, мускулите му обрастват с мазнини и изчезват. Природата, както виждате, е доста справедлива.

15. Мъжете страдат ли от стрес?

Дори повече! Факт е, че емоционалният център в мозъка е пряко свързан с хипоталамуса и хипофизната жлеза, които са отговорни за производството на хормони. Така че последствието от трудно преживяване може да бъде не по-малко тежка хормонална недостатъчност. Особено застрашени са мъжете над 45 години.

16. Ще има ли и менопауза?

Кадър от филма "Умирай трудно"

По-добре не хвърляйте такива думи, особено в негово присъствие - в противен случай той ще изпадне в паника! Така наречената „андропауза” не е толкова интензивна, колкото менопаузата при жените, но все пак не може да бъде избегната. Нивото на същия тестостерон постепенно намалява с годините (след 50 години спада при поне 10-20% от силния пол), но този процес не може да бъде пренебрегнат. Симптоми: отслабване на паметта и вниманието, проблеми с ерекцията и либидото, прекомерно изпотяване и умора. Най-ефективната терапия е сексът и спортът. И още по-хубаво - голяма любов, като на 17 години.