Psihoze- garīga slimība, kurā cilvēks nevar adekvāti uztvert apkārtējo realitāti un atbilstoši reaģēt uz to. Psihozes savās izpausmēs ir ļoti dažādas. Tās pavada daudzas slimības, piemēram, šizofrēniju, senilu demenci, delīriju tremens vai var būt neatkarīga patoloģija.

Tātad, kas ir psihoze?

Tas ir psihisks traucējums, kurā realitāte cilvēka prātā ir tik izkropļota, ka šim "attēlam" vairs nav nekāda sakara ar to, ko redz citi cilvēki. Objektivitāte neļauj cilvēkam pastāvīgi baidīties par savu dzīvību, balsīm galvā, kas liek kaut ko darīt, vīzijām, kas nav pieejamas nevienam citam... Šīs iekšējās prizmas maina pacienta uzvedību. Viņa reakcijas kļūst pilnīgi neadekvātas: bezcēloņu smiekli vai asaras, nemiers vai eiforija. Visi pacienti ar psihozi izpaužas atšķirīgi. Vieni ir pārliecināti, ka viņus medī specdienesti, citi apliecina citiem par savām lielvarām, bet vēl citi neatlaidīgi dzenas pēc savas mīlestības mērķa, nepamatoti pretendējot uz to. Visas psihozes izpausmes nav iespējams uzskaitīt, taču psihiatriem izdevās tās sistematizēt, apvienojot grupās.

Psihoze nav tikai nepareizs domu gājiens. Nevajag domāt, ka slimais ir maldījies vai nespēj kontrolēt nervus. Nestrīdies un vēl jo vairāk nosodi viņu. Psihoze ir tāda pati slimība kā cukura diabēts. Tas ir arī vielmaiņas procesu pārkāpums, bet tikai smadzenēs. Jūs nebaidāties no diabēta slimniekiem, jūs viņus nenosodāt par viņu slimību. Tu jūti viņiem līdzi. Pacienti ar neirozi ir pelnījuši tādu pašu attieksmi. Starp citu, zinātnieki ir pierādījuši, ka garīgi veseli cilvēki noziegumus izdara biežāk nekā tie, kuriem ir psihoze.

Neapzīmējiet cilvēku. Psihoze nav mūža ieslodzījums. Gadās, ka pēc slimības perioda, kas var būt diezgan grūts, psihe tiek pilnībā atjaunota un problēmas vairs nerodas. Bet biežāk slimībai ir ciklisks raksturs. Šajā gadījumā pēc ilga veselības perioda notiek paasinājums: parādās halucinācijas un maldi. Tas notiek, ja jūs stingri neievērojat ārstējošā ārsta ieteikumus. Smagos gadījumos slimība kļūst hroniska, un garīgā veselība neatgriežas.

Psihoze ir diezgan izplatīta problēma. Saskaņā ar statistiku, 15% pacientu psihiatriskajās slimnīcās ir pacienti ar psihozi. Un 3-5% no kopējā iedzīvotāju skaita cieš no psihozes, ko izraisa dažādas slimības: astma, smadzeņu ateroskleroze utt. Bet joprojām ir tūkstošiem cilvēku, kuru psihoze ir saistīta ar ārējiem cēloņiem – narkotiku, alkohola, medikamentu lietošanu. Līdz šim ārsti nevar aprēķināt precīzu psihozes pacientu skaitu.

Psihoze skar gan bērnus, gan pieaugušos, gan vīriešus, gan sievietes. Bet dažas slimības formas pārsvarā skar sievietes. Tātad sievietes cieš no maniakāli-depresīvā sindroma 3-4 reizes biežāk. Psihozes biežāk rodas menstruāciju laikā, menopauzes laikā un pēc dzemdībām. Tas liecina, ka garīgās slimības ir saistītas ar hormonu līmeņa svārstībām sievietes ķermenī.

Ja jums vai kādam no jūsu tuviem cilvēkiem ir psihozes pazīmes, nekrītiet izmisumā. Mūsdienu medicīna veiksmīgi tiek galā ar šo slimību. Un bēdīgi slaveno "grāmatvedību" nomainīja vietējā psihiatra konsultācija - konsultatīvā un medicīniskā palīdzība. Tāpēc ārstēšanas fakts jūs nekādā veidā nelutinās. vēlāka dzīve. Bet mēģinājumi tikt galā ar slimību paši var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas psihē un invaliditāti.

Psihozes cēloņi

psihozes mehānisms. Psihozes centrā ir smadzeņu šūnu (neironu) pārkāpumi. Šūnas iekšpusē atrodas komponenti – mitohondriji, kas nodrošina šūnu elpošanu un dod tai enerģiju darbībai ATP molekulu veidā. Šie savienojumi darbojas kā elektriskā strāva īpašam nātrija-kālija sūknim. Tas iesūknē neironā tā darbam nepieciešamos ķīmiskos elementus: kāliju, nātriju, kalciju.

Ja mitohondriji neražo ATP, sūknis nedarbojas. Tā rezultātā tiek traucēta šūnu darbība. Šis neirons paliek “izsalcis” un piedzīvo skābekļa deficītu, neskatoties uz to, ka cilvēks ēd normāli un saņem pietiekami daudz svaiga gaisa.

Neironi, kuros ir traucēts ķīmiskais līdzsvars, nevar veidot un pārraidīt nervu impulsus. Tie izjauc visu centrālo nervu sistēmu, izraisot psihozes attīstību. Atkarībā no tā, kuras smadzeņu daļas ir vairāk ietekmētas, ir atkarīgas slimības izpausmes. Piemēram, subkortikālo emocionālo centru bojājumi noved pie maniakāli-depresīvas psihozes.

Faktori un patoloģijas, kas izraisa psihozi

1. Slikta iedzimtība.

   Ir gēnu grupa, kas tiek nodota no vecākiem bērniem. Šie gēni kontrolē smadzeņu jutīgumu pret ārējām ietekmēm un signālu vielām. Piemēram, neirotransmiters dopamīns, kas izraisa baudas sajūtu. Cilvēki ar apgrūtinātu iedzimtību ir vairāk pakļauti negatīvu faktoru ietekmei, neatkarīgi no tā, vai tā ir slimība vai psiholoģiska trauma. Viņu psihoze attīstās agrīnā vecumā, ātri un smagā formā.

   Ja abi vecāki ir slimi, pastāv 50% iespēja, ka bērnam būs psihoze. Ja slims tikai viens no vecākiem, tad risks bērnam ir 25%. Ja vecāki nav cietuši no psihozes, tad ar šādu problēmu var saskarties arī viņu bērni, kuri no iepriekšējām paaudzēm ir saņēmuši “defektīvus gēnus”.

2. Smadzeņu traumas:
   • traumas, ko bērns guvis dzemdību laikā;
   • smadzeņu sasitumi un satricinājumi;
   • slēgti un atvērti galvaskausa smadzeņu bojājumi.
   Garīgi traucējumi var rasties stundas vai nedēļas pēc traumas. Ir modelis, jo smagāks ir ievainojums, jo spēcīgākas ir psihozes izpausmes. Traumatiskā psihoze ir saistīta ar intrakraniālā spiediena palielināšanos, un tai ir ciklisks raksturs - psihozes izpausmes periodi tiek aizstāti ar garīgās veselības periodiem. Kad spiediens paaugstinās, psihozes simptomi pasliktinās. Kad uzlabojas cerebrospinālā šķidruma aizplūšana, tad nāk atvieglojums.
3. smadzeņu saindēšanās var izraisīt dažādas vielas.
4. Nervu sistēmas slimības: multiplā skleroze, epilepsija, insults, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, temporālās daivas epilepsija Šīs smadzeņu slimības izraisa nervu šūnu ķermeņu vai to procesu bojājumus. Garozas šūnu un dziļāko smadzeņu struktūru nāve izraisa apkārtējo audu pietūkumu. Rezultātā tiek traucētas funkcijas, par kurām atbild bojātās smadzeņu zonas.
5. Infekcijas slimības: gripa, cūciņas (cūciņas), malārija, lepra, Laima slimība. Dzīvi un miruši mikroorganismi izdala toksīnus, kas saindē nervu šūnas un izraisa to nāvi. Smadzeņu intoksikācija negatīvi ietekmē cilvēka emocijas un domāšanu.
6. smadzeņu audzēji. Cistas, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji saspiež apkārtējos smadzeņu audus, traucē asinsriti un ierosmes pārnešanu no vienas smadzeņu struktūras uz otru. Nervu impulsi ir emociju un domāšanas pamatā. Tāpēc signāla pārejas pārkāpums izpaužas kā psihoze.
7. Bronhiālā astma. Smagas astmas lēkmes pavada panikas lēkmes un smadzeņu skābekļa badošanās. Skābekļa trūkums 4-5 minūtes izraisa nervu šūnu nāvi, un stress izjauc netraucētu smadzeņu darbību, izraisot psihozi.
8. Slimības, ko pavada stipras sāpes Atslēgas vārdi: čūlainais kolīts, sarkoidoze, miokarda infarkts. Sāpes ir stress un nemiers. Tāpēc fiziskās ciešanas vienmēr negatīvi ietekmē emocijas un psihi.
9. sistēmiskas slimības, saistīta ar pavājinātu imunitāti: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms. Nervu audi cieš no toksīniem, ko izdala mikroorganismi, no smadzeņu asinsvadu bojājumiem, no alerģiskas reakcijas, kas rodas ar sistēmiskām slimībām. Šie traucējumi izraisa augstākas nervu darbības neveiksmi un psihozi.
10. B1 un B3 vitamīnu trūkums kas ietekmē nervu sistēmas darbību. Tie ir iesaistīti neirotransmiteru, ATP molekulu ražošanā, normalizē vielmaiņu šūnu līmenī, pozitīvi ietekmē cilvēka emocionālo fonu un garīgās spējas. Vitamīnu trūkums rada nervu sistēma jutīgāki pret ārējiem faktoriem, kas izraisa psihozi.
11. Elektrolītu līdzsvara traucējumi saistīta ar kālija, kalcija, nātrija, magnija deficītu vai pārmērīgu daudzumu. Šādas izmaiņas var izraisīt pastāvīga vemšana vai caureja, kad elektrolīti tiek izskaloti no organisma, ilgstošas ​​diētas, nekontrolēta minerālvielu piedevu lietošana. Tā rezultātā nervu šūnās mainās citoplazmas sastāvs, kas negatīvi ietekmē to funkcijas.
12. hormonālie traucējumi, ko izraisa aborts, dzemdības, olnīcu, vairogdziedzera, hipofīzes, hipotalāmu, virsnieru dziedzeru darbības traucējumi. Ilgtermiņa pārkāpumi hormonālais fons traucēt smadzeņu darbību. Pastāv tieša saikne starp nervu sistēmu un endokrīno dziedzeru darbību. Tāpēc spēcīgas hormonu līmeņa svārstības var izraisīt akūtu psihozi.
13. Garīgās traumas: smags stress, situācijas, kurās tika apdraudēta dzīvība, darba, īpašuma vai mīļotais cilvēks un citi notikumi, kas radikāli maina turpmāko dzīvi. Psihiskus traucējumus provocē arī nervu izsīkums, pārmērīgs darbs un miega trūkums. Šie faktori traucē asinsriti, nervu impulsu pārnešanu starp neironiem, vielmaiņas procesi smadzenēs un izraisīt psihozi.

Psihiatri uzskata, ka psihoze nerodas "vienā jaukā brīdī" pēc pārciesta nervu šoka. Katra stresa situācija grauj smadzenes un sagatavo augsni psihozes rašanās brīdim. Katru reizi cilvēka reakcija kļūst nedaudz spēcīgāka un emocionālāka, līdz attīstās psihoze.

Psihozes riska faktori

vecuma faktors

Dažādas psihozes izpaužas dažādos cilvēka dzīves periodos. Piemēram, pusaudža gados, kad notiek hormonālais sprādziens, šizofrēnijas iespējamība ir augsta.

Maniakāli-depresīvā psihoze visbiežāk skar jaunus aktīvus cilvēkus. Šajā vecumā notiek liktenīgas pārmaiņas, kas ir smags slogs psihei. Tā ir uzņemšana augstskolā, darba atrašana, ģimenes veidošana.

Brieduma periodā rodas sifilītiskas psihozes. Tā kā izmaiņas psihē sākas 10-15 gadus pēc inficēšanās ar sifilisu.

Vecumā psihozes parādīšanās ir saistīta ar menopauzi sievietēm, ar vecumu saistītām izmaiņām asinsvados un nervu šūnās. Asinsrites pārkāpums un nervu audu iznīcināšana izraisa senilu psihozi.

dzimuma faktors

Vīriešu un sieviešu skaits, kas cieš no psihozes, ir aptuveni vienāds. Bet daži psihozes veidi var ietekmēt vairāk viena dzimuma pārstāvju. Piemēram, maniakāli-depresīvā (bipolārā) psihoze sievietēm attīstās 3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Un monopolārajai psihozei (depresijas lēkmes bez uzbudinājuma perioda) ir tāda pati tendence: sieviešu vidū ir 2 reizes vairāk sieviešu. Šāda statistika ir izskaidrojama ar to, ka sievietes ķermenis bieži piedzīvo hormonālo pārspriegumu, kas ietekmē nervu sistēmas darbību.

Vīriešiem biežāk sastopamas hroniska alkoholisma izraisītas psihozes, sifilīta un traumatiska psihoze. Šīs "vīriešu" psihozes formas nav saistītas ar hormonu līmeni, bet gan ar sociālo lomu, stiprā dzimuma uzvedību. Bet agrīni Alcheimera slimības psihozes gadījumi vīriešiem ir saistīti ar ģenētiskām īpašībām.

Ģeogrāfiskais faktors

Novērots, ka garīgās saslimšanas, tostarp psihozes, biežāk skar lielo pilsētu iedzīvotājus. Un tie, kas dzīvo mazpilsētās un laukos, ir mazāk pakļauti riskam. Fakts ir tāds, ka dzīvei megapilsētās ir liels temps un tā ir stresa pilna.

Apgaismojums, vidējā temperatūra un dienasgaismas stundas maz ietekmē slimību izplatību. Tomēr daži zinātnieki atzīmē, ka cilvēki, kas dzimuši ziemeļu puslodē ziemas mēnešos, ir vairāk pakļauti psihozes attīstībai. Slimības attīstības mehānisms šajā gadījumā nav noskaidrots.

sociālais faktors

Psihoze bieži parādās cilvēkiem, kuri nav spējuši sevi sociāli realizēt:

• sievietes, kuras neapprecējās, nedzemdēja bērnu;
• vīrieši, kuri nevarēja veidot karjeru, gūt panākumus sabiedrībā;
• cilvēki, kuri nav apmierināti ar savu sociālo statusu, nav spējuši parādīt savas tieksmes un spējas, izvēlējušies savām interesēm neatbilstošu profesiju.

Šādā situācijā cilvēku pastāvīgi nospiež slodze. negatīvas emocijas, un šis ilgstošais stress noplicina nervu sistēmas drošības robežu.

Psihofizioloģiskās uzbūves faktors

Hipokrāts aprakstīja 4 temperamenta veidus. Viņš visus cilvēkus iedalīja melanholiķos, holēriķos, flegmatiķos un sangviniķos. Pirmie divi temperamenta veidi tiek uzskatīti par nestabiliem un tāpēc tie ir vairāk pakļauti psihozes attīstībai.

Krečmers izdalīja galvenos psihofizioloģiskās uzbūves veidus: šizoīdu, cikloīdu, epileptoīdu un histeroīdu. Katrs no šiem veidiem ir vienlīdz pakļauts psihozes attīstības riskam, taču atkarībā no psihofizioloģiskās uzbūves izpausmes būs atšķirīgas. Piemēram, cikloīda tipam ir nosliece uz mānijas un depresijas psihozi, un histeroīda tipam ir lielāka iespēja saslimt ar histeroīdu psihozi nekā citiem, un tam ir liela tendence mēģināt izdarīt pašnāvību.

Kā izpaužas psihoze?

Psihozes izpausmes ir ļoti dažādas, jo slimība izraisa uzvedības, domāšanas un emociju traucējumus. Pacientiem un viņu tuviniekiem ir īpaši svarīgi zināt, kā slimība sākas un kas notiek paasinājuma laikā, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu. Var pamanīt neparastu uzvedību, atteikšanos no ēdiena, dīvainus izteikumus, pārāk emocionālu reakciju uz notiekošo. Gadās arī pretēja situācija, cilvēks pārstāj interesēties pasaule, viņam nekas neaiztiek, viņš ir vienaldzīgs pret visu, neizrāda nekādas emocijas, maz kustas un runā.

Galvenās psihozes izpausmes

halucinācijas. Tās var būt dzirdes, vizuālas, taustes, garšas, ožas. Visizplatītākās ir dzirdes halucinācijas. Šķiet, ka cilvēks dzird balsis. Tie var būt galvā, nāk no ķermeņa vai nāk no ārpuses. Balsis ir tik īstas, ka pacients pat nešaubās par to autentiskumu. Viņš šo parādību uztver kā brīnumu vai dāvanu no augšas. Balsis ir draudošas, apsūdzošas vai pavēlošas. Pēdējie tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​​​persona gandrīz vienmēr ievēro šos rīkojumus.

Jūs varat uzminēt, ka cilvēkam ir halucinācijas pēc šādām pazīmēm:

• Viņš pēkšņi sastingst un kaut ko klausās;
• Pēkšņs klusums frāzes vidū;
• Saruna ar sevi kāda frāžu atdarinājumu veidā;
• Smiekli vai depresija bez redzama iemesla;
• Persona nevar koncentrēties uz sarunu ar jums, skatās uz kaut ko.

Afektīvi vai garastāvokļa traucējumi. Tie ir sadalīti depresīvajos un maniakālajos.

1. Depresijas traucējumu izpausmes:
   • Cilvēks ilgu laiku sēž vienā pozā, viņam nav vēlēšanās un spēka kustēties vai sazināties.
   • Pesimistiska attieksme, pacients ir neapmierināts ar savu pagātni, tagadni, nākotni un visu vidi.
   • Lai mazinātu trauksmi, cilvēks var pastāvīgi ēst vai otrādi, pilnībā atteikties no ēdiena.
   • Miega traucējumi, agra pamošanās pulksten 3-4. Tieši šajā laikā ir vissmagākās garīgās ciešanas, kas var izraisīt pašnāvības mēģinājumu.
2. Mānijas simptomi:
   • Cilvēks kļūst ārkārtīgi aktīvs, daudz kustas, dažreiz bezmērķīgi.
   • Parādās nepieredzēta sabiedriskums, runīgums, runa kļūst ātra, emocionāla, un to var pavadīt grimases.
   • Optimistiska attieksme, cilvēks neredz problēmas un šķēršļus.
   • Pacients veido nerealizējamus plānus, ievērojami pārvērtē savus spēkus.
   • Samazinās vajadzība pēc miega, cilvēks guļ maz, bet jūtas možs un atpūties.
   • Pacients var ļaunprātīgi lietot alkoholu, iesaistīties izlaidībā.

Trakas idejas.

Maldi ir garīgi traucējumi, kas izpaužas kā priekšstats, kas neatbilst realitātei. Atšķirīga iezīme delīrijs - jums neizdodas pārliecināt cilvēku ar loģisku argumentu palīdzību. Turklāt pacients vienmēr ļoti emocionāli izstāsta savas trakās idejas un ir stingri pārliecināts, ka viņam ir taisnība.

Atšķirīgas delīrija pazīmes un izpausmes

• Breds ļoti atšķiras no realitātes. Pacienta runā parādās nesaprotami noslēpumaini paziņojumi. Tie var būt saistīti ar viņa vainu, nolemtību vai otrādi diženumu.
• Pacienta personība vienmēr ieņem galveno vietu. Piemēram, cilvēks ne tikai tic citplanētiešiem, bet arī apgalvo, ka viņi speciāli ielidojuši, lai nodibinātu ar viņu kontaktu.
• Emocionalitāte. Cilvēks ļoti emocionāli runā par savām idejām, nepieņem iebildumus. Viņš necieš strīdus par savu ideju, uzreiz kļūst agresīvs.
• Uzvedība pakļaujas maldīgai idejai. Piemēram, viņš var atteikties ēst, baidoties, ka viņi vēlas viņu saindēt.
• Nepamatotas aizsardzības darbības. Cilvēks aizver logus, uzstāda papildu slēdzenes, baidās par savu dzīvību. Tās ir vajāšanas maldu izpausmes. Cilvēks baidās no specdienestiem, kas viņam seko ar inovatīvas tehnikas palīdzību, citplanētiešiem, "melnajiem" burvjiem, kas sūta viņam bojājumus, paziņām, kas sazvērējas ap viņu.
• Maldi, kas saistīti ar paša veselību (hipohondrija). Cilvēks ir pārliecināts, ka ir smagi slims. Viņš "jūt" slimības simptomus, uzstāj uz daudzām atkārtotām pārbaudēm. Dusmīgs uz ārstiem, kuri nevar atrast sliktas pašsajūtas iemeslu un neapstiprina diagnozi.
• Kaitējuma maldināšana izpaužas pārliecībā, ka ļaundari sabojā vai zog lietas, ieber pārtikā indi, darbojas ar starojuma palīdzību, vēlas atņemt dzīvokli.
• Izgudrojuma Breds. Cilvēks ir pārliecināts, ka ir izgudrojis unikālu ierīci, mūžīgo kustību mašīnu vai veidu, kā cīnīties ar bīstamu slimību. Viņš dedzīgi aizstāv savu izgudrojumu, neatlaidīgi cenšoties to iedzīvināt. Tā kā pacienti nav ar garīgiem traucējumiem, viņu idejas var izklausīties diezgan pārliecinošas.
• Mīlestības delīrijs un greizsirdības delīrijs. Cilvēks koncentrējas uz savām emocijām, tiecas pēc savas mīlestības objekta. Viņš izdomā iemeslu greizsirdībai, atrod pierādījumus nodevībai tur, kur to nav.
• Brad no tiesvedības. Pacients pārpludina dažādas iestādes un policiju ar sūdzībām par saviem kaimiņiem vai organizācijām. Iesniedz daudzas tiesas prāvas.

Kustību traucējumi. Psihozes periodos rodas divi noviržu varianti.

1. Letarģija vai stupors. Cilvēks sasalst vienā pozīcijā, ilgu laiku (dienas vai nedēļas) paliek bez kustības. Viņš atsakās no ēdiena un komunikācijas.


2. Motora uztraukums. Kustības kļūst ātras, saraustītas, bieži vien bezmērķīgas. Sejas izteiksmes ļoti emocionālas, sarunu pavada grimases. Prot atdarināt kāda cita runu, atdarināt dzīvnieku skaņas. Dažreiz cilvēks nespēj veikt vienkāršus uzdevumus tāpēc, ka viņš zaudē kontroli pār savām kustībām.

Personības iezīmes vienmēr parādās psihozes simptomos. Tieksmes, intereses, bailes, ka vesels cilvēks, tiek pastiprināti slimības laikā un kļūst par viņa pastāvēšanas galveno mērķi. Šo faktu jau sen ir pamanījuši ārsti un pacientu radinieki.

Ko darīt, ja kādam no tuviniekiem ir satraucoši simptomi?

Ja pamanāt šādas izpausmes, tad runājiet ar cilvēku. Uzziniet, kas viņu nomāc, kāds ir viņa uzvedības izmaiņu iemesls. Tajā pašā laikā ir nepieciešams ievērot maksimālu taktu, izvairīties no pārmetumiem un pretenzijām, kā arī nepaaugstināt balsi. Viens neuzmanīgi pateikts vārds var izraisīt pašnāvības mēģinājumu.

Pārlieciniet personu meklēt psihiatra palīdzību. Paskaidrojiet, ka ārsts izrakstīs medikamentus, kas palīdzēs nomierināties, vieglāk pārciest stresa situācijas.
Psihozes veidi

Visizplatītākās ir mānijas un depresīvās psihozes - ārēji veselam cilvēkam pēkšņi parādās depresijas vai ievērojamas uzbudinājuma pazīmes. Šādas psihozes sauc par monopolāriem - novirze notiek vienā virzienā. Dažos gadījumos pacientam var pārmaiņus parādīties gan mānijas, gan depresijas psihozes pazīmes. Šajā gadījumā ārsti runā par bipolāriem traucējumiem - maniakāli-depresīvo psihozi.

mānijas psihoze

Mānijas psihoze - smags garīgs traucējums, kas izraisa trīs raksturīgu simptomu parādīšanos: paaugstināts garastāvoklis, paātrināta domāšana un runa, manāma motora aktivitāte. Uzbudinājuma periodi ilgst no 3 mēnešiem līdz pusotram gadam.

depresīvā psihoze

depresīvā psihoze ir smadzeņu slimība, un psiholoģiskās izpausmes ir slimības ārējā puse. Depresija sākas lēni, nemanāmi pašam pacientam un citiem. Kā likums, labi, ļoti morāli cilvēki krīt depresijā. Viņus moka sirdsapziņa, kas izaugusi līdz patoloģiskiem izmēriem. Parādās pārliecība: “Es esmu slikts. Es nedaru savu darbu labi, neko neesmu sasniedzis. Es slikti audzinu bērnus. Es esmu slikts vīrs. Visi zina, cik es esmu slikts, un viņi par to runā." Depresīvā psihoze ilgst no 3 mēnešiem līdz gadam.

Depresīvā psihoze ir pretstats mānijas psihozei. Viņam arī ir raksturīgo simptomu triāde

1. patoloģiski nomākts garastāvoklis

   Domas ir vērstas uz jūsu personību, jūsu kļūdām un trūkumiem. Koncentrēšanās uz savām negatīvajām pusēm rada pārliecību, ka pagātnē viss bija slikti, tagadne ne ar ko nevar iepriecināt, un nākotnē viss būs vēl sliktāk nekā tagad. Pamatojoties uz to, cilvēks ar depresīvu psihozi var uzlikt sev rokas.

   Tā kā cilvēka intelekts ir saglabāts, viņš var rūpīgi slēpt vēlmi pēc pašnāvības, lai neviens nepārkāptu viņa plānus. Tajā pašā laikā viņš neizrāda savu nomākto stāvokli un apliecina, ka viņam jau ir labāk. Mājās ne vienmēr ir iespējams novērst pašnāvības mēģinājumu. Tāpēc cilvēki ar depresiju, kas ir vērsti uz pašiznīcināšanos un savu zemo vērtību, tiek ārstēti slimnīcā.

   Slims cilvēks piedzīvo nepamatotas ilgas, tas saspiež un nomāc. Zīmīgi, ka viņš praktiski var ar pirkstu parādīt, kur diskomfortu kur "sāp dvēsele". Tāpēc šis stāvoklis pat saņēma nosaukumu - precordial ilgas.

   Depresija psihozes gadījumā ir pazīme: stāvoklis ir vissliktākais agri no rīta, un vakarā tas uzlabojas. Cilvēks to skaidro ar to, ka vakarā ir vairāk rūpju, pulcējas visa ģimene un tas novērš uzmanību no skumjām domām. Bet ar neirozes izraisītu depresiju, gluži pretēji, garastāvoklis pasliktinās vakarā.

   Raksturīgi, ka akūtā depresijas psihozes periodā pacienti neraud. Viņi saka, ka gribētu raudāt, bet asaru nav. Tāpēc raudāšana šajā gadījumā ir uzlabojuma pazīme. To vajadzētu atcerēties gan pacientiem, gan viņu tuviniekiem.

2. Garīga atpalicība

   Psihiskie un vielmaiņas procesi smadzenēs norit ļoti lēni. Tas var būt saistīts ar neirotransmiteru trūkumu: dopamīnu, norepinefrīnu un serotonīnu. Šie ķīmiskās vielas nodrošināt pareizu signālu pārraidi starp smadzeņu šūnām.

   Neirotransmiteru deficīta rezultātā pasliktinās atmiņa, reakcija un domāšana. Cilvēks ātri nogurst, neko negrib darīt, viņu nekas neinteresē, nepārsteidz un neiepriecina. No viņiem bieži var dzirdēt frāzi “Es apskaužu citus cilvēkus. Viņi var strādāt, atpūsties, izklaidēties. Piedod, ka nevaru."

   Pacients pastāvīgi izskatās drūms un skumjš. Skatiens blāvs, nemirkšķinošs, mutes kaktiņi nolaisti, izvairās no komunikācijas, mēģina atkāpties. Viņš lēnām reaģē uz aicinājumu, atbild vienzilbēs, negribīgi, vienmuļā balsī.

3. Fiziskā atpalicība

   Depresīvā psihoze fiziski maina cilvēku. Apetīte samazinās, un pacients ātri zaudē svaru. Tāpēc svara pieaugums ar depresiju saka, ka pacients ir atveseļojies.

   Cilvēka kustības kļūst ārkārtīgi lēnas: lēna, nenoteikta gaita, saliekti pleci, nolaista galva. Pacients jūt spēka zudumu. Jebkura fiziska aktivitāte pasliktina stāvokli.

   Smagās depresijas psihozes formās cilvēks nonāk stuporā. Viņš var sēdēt ilgu laiku, nekustoties, skatoties vienā punktā. Ja jūs mēģināt lasīt apzīmējumus šajā laikā; “savācies, savelc sevi”, tad tikai pasliktina situāciju. Cilvēkam radīsies doma: "Man vajag, bet es nevaru - tas nozīmē, ka esmu slikts, nederīgs." Viņš nevar pārvarēt depresīvo psihozi ar gribas piepūli, jo norepinefrīna un serotonīna ražošana nav atkarīga no mūsu vēlmes. Tādēļ pacientam nepieciešama kvalificēta palīdzība un medicīniskā palīdzība.

   Ir vairākas fiziskas depresijas psihozes pazīmes: diennakts garastāvokļa svārstības, agrīna pamošanās, svara zudums sliktas apetītes dēļ, menstruāciju traucējumi, sausa mute, aizcietējums, dažiem cilvēkiem var attīstīties nejutīgums pret sāpēm. Šīs pazīmes norāda, ka jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

   Pamatnoteikumi saziņai ar psihozes pacientiem

   1. Nestrīdieties un neiebilstieties pret cilvēkiem, ja redzat viņos mānijas uzbudinājuma pazīmes. Tas var izraisīt dusmu un agresijas uzbrukumu. Tā rezultātā jūs varat pilnībā zaudēt uzticību un vērst personu pret jums.
   2. Ja pacients izrāda maniakālu aktivitāti un agresiju, saglabājiet mieru, pašpārliecinātību un labo gribu. Aizved viņu prom, izolē no citiem cilvēkiem, sarunas laikā centies nomierināt.
   3. 80% pašnāvību izdara pacienti ar psihozi depresijas stadijā. Tāpēc šajā periodā esiet ļoti uzmanīgs pret mīļajiem. Neatstājiet viņus vienus, it īpaši no rīta. Īpašu uzmanību pievērsiet pazīmēm, kas brīdina par pašnāvības mēģinājumu: pacients runā par nepārvaramu vainas sajūtu, par balsīm, kas liek nogalināt sevi, par bezcerību un bezjēdzību, par plāniem izbeigt savu dzīvi. Pirms pašnāvības notiek strauja depresijas pāreja gaišā, mierīgā noskaņojumā, lietu sakārtošana, testamenta sastādīšana. Neignorējiet šīs pazīmes, pat ja domājat, ka tas ir tikai mēģinājums piesaistīt sev uzmanību.
   4. Paslēpiet visus priekšmetus, kurus var izmantot pašnāvības mēģinājumā: sadzīves ķimikālijas, zāles, ieročus, asus priekšmetus.
   5. Ja iespējams, novērsiet traumatisko situāciju. Izveidojiet mierīgu vidi. Centieties, lai pacientu ieskauj mīļie. Pārlieciniet viņu, ka viņš tagad ir drošībā un viss ir beidzies.
   6. Ja cilvēks ir maldīgs, neuzdodiet precizējošus jautājumus, nejautājiet sīkāk (Kā izskatās citplanētieši? Cik viņu ir?). Tas var pasliktināt situāciju. “Izmantojiet” jebkuru viņa izteikto nemaldīgo paziņojumu. Attīstiet sarunu šajā virzienā. Jūs varat koncentrēties uz cilvēka emocijām, jautājot: “Es redzu, ka tu esi sarūgtināts. Kā es varu Jums palīdzēt?"
   7. Ja ir pazīmes, ka persona ir piedzīvojusi halucinācijas, tad mierīgi un pārliecinoši pajautā viņam, kas tagad noticis. Ja viņš redzēja vai dzirdēja ko neparastu, tad uzziniet, ko viņš par to domā un jūt. Lai tiktu galā ar halucinācijām, varat klausīties skaļu mūziku ar austiņām, darīt kaut ko aizraujošu.
   8. Ja nepieciešams, varat stingri atgādināt uzvedības noteikumus, lūgt pacientam nekliegt. Bet nevajag viņu izsmiet, strīdēties par halucinācijām, teikt, ka nav iespējams dzirdēt balsis.
   9. Nemeklējiet palīdzību pie tradicionālajiem dziedniekiem un ekstrasensiem. Psihozes ir ļoti dažādas, un par efektīva ārstēšana ir nepieciešams precīzi noteikt slimības cēloni. Šim nolūkam ir jāizmanto augsto tehnoloģiju diagnostikas metodes. Ja jūs zaudējat laiku ārstēšanai netradicionālas metodes, tad attīstīsies akūta psihoze. Šajā gadījumā cīņai ar slimību būs nepieciešams vairākas reizes vairāk laika, un turpmāk būs nepieciešams pastāvīgi lietot medikamentus.
   10. Ja redzat, ka cilvēks ir samērā mierīgs un gatavs komunicēt, mēģiniet pārliecināt viņu vērsties pie ārsta. Paskaidrojiet, ka visus slimības simptomus, kas viņam traucē, var mazināt ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem.
   11. Ja jūsu radinieks kategoriski atsakās doties pie psihiatra, pierunājiet viņu doties pie psihologa vai psihoterapeita, lai tiktu galā ar depresiju. Šie speciālisti palīdzēs pārliecināt pacientu, ka vizītē pie psihiatra nav par ko uztraukties.
   12. Visgrūtākais solis tuviniekiem ir izsaukt psihiatriskās palīdzības brigādi. Bet tas ir jādara, ja cilvēks tieši paziņo par savu nodomu izbeigt savu dzīvi, var savainot sevi vai kaitēt citiem cilvēkiem.

   Psiholoģiskās psihozes ārstēšanas metodes

   Psihozes gadījumā psiholoģiskās metodes veiksmīgi papildina narkotiku ārstēšanu. Psihoterapeits var palīdzēt pacientam:
   • samazināt psihozes simptomus;
   • izvairīties no recidīviem;
   • paaugstināt pašcieņu;
   • iemācīties adekvāti uztvert apkārtējo realitāti, pareizi novērtēt situāciju, savu stāvokli un attiecīgi reaģēt, labot uzvedības kļūdas;
   • novērst psihozes cēloņus;
   • uzlabot medicīniskās ārstēšanas efektivitāti.
   Atcerieties, psihozes psiholoģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai pēc akūtu psihozes simptomu atvieglošanas.

   Psihoterapija novērš personības traucējumus, kas radušies psihozes periodā, sakārto domas un idejas. Darbs ar psihologu un psihoterapeitu ļauj ietekmēt turpmākos notikumus un novērst slimības recidīvu.

   Psiholoģiskā ārstēšana ir vērsta uz garīgās veselības atjaunošanu un cilvēka socializāciju pēc atveseļošanās, lai palīdzētu viņam justies ērti ģimenē, darba kolektīvā un sabiedrībā. Šo ārstēšanu sauc par psihosocializāciju.

   Psiholoģiskās metodes, kas tiek izmantotas psihozes ārstēšanai, ir sadalītas individuālajās un grupās. Individuālo seansu laikā psihoterapeits aizvieto slimības laikā zaudēto personīgo kodolu. Tas kļūst par ārēju atbalstu pacientam, nomierina un palīdz pareizi novērtēt realitāti un adekvāti reaģēt uz to.

   grupu terapija palīdz justies kā sabiedrības loceklim. Cilvēku grupu, kas cīnās ar psihozi, vada speciāli apmācīts cilvēks, kuram izdevies veiksmīgi tikt galā ar šo problēmu. Tas dod pacientiem cerību uz atveseļošanos, palīdz pārvarēt neveiklību un atgriezties normālā dzīvē.

   Psihozes, hipnozes ārstēšanā netiek izmantotas analītiskās un suģestīvās (no latīņu valodas Suggestio — ierosinājums) metodes. Strādājot ar izmainītu apziņu, tie var izraisīt turpmākus psihiskus traucējumus.

   Labus rezultātus psihožu ārstēšanā dod: psihoedukcija, atkarību terapija, kognitīvās uzvedības terapija, psihoanalīze, ģimenes terapija, ergoterapija, mākslas terapija, kā arī psihosociālie treniņi: sociālās kompetences apmācība, metakognitīvā apmācība.

   Psihoizglītība ir pacienta un viņa ģimenes locekļu izglītošana. Psihoterapeite stāsta par psihozi, par šīs slimības iezīmēm, atveseļošanās nosacījumiem, motivē lietot medikamentus un piekopt veselīgu dzīvesveidu. Stāsta radiniekiem, kā uzvesties ar pacientu. Ja kaut kam nepiekrītat vai ir jautājumi, noteikti uzdodiet tos diskusijām īpaši atvēlētajā laikā. Ārstēšanas panākumiem ir ļoti svarīgi, lai jums nebūtu šaubu.

   Nodarbības notiek 1-2 reizes nedēļā. Ja jūs tos regulāri apmeklējat, tad jūs veidosit pareizo attieksmi pret slimību un narkotiku ārstēšanu. Statistika vēsta, ka, pateicoties šādām sarunām, atkārtotu psihozes epizožu risku iespējams samazināt par 60-80%.

   atkarības terapija nepieciešams tiem cilvēkiem, kuru psihoze ir attīstījusies uz alkoholisma un narkomānijas fona. Šādiem pacientiem vienmēr ir iekšējs konflikts. No vienas puses, viņi saprot, ka nevajadzētu lietot narkotikas, bet, no otras puses, ir liela vēlme atgriezties pie sliktiem ieradumiem.

   Nodarbības notiek individuālas sarunas veidā. Psihoterapeits stāsta par saistību starp narkotiku lietošanu un psihozi. Viņš jums pateiks, kā uzvesties, lai mazinātu kārdinājumu. Atkarību terapija palīdz veidot spēcīgu motivāciju atturēties no sliktiem ieradumiem.

   Kognitīvā (uzvedības) terapija. Kognitīvā terapija ir atzīta par vienu no labākajām psihozes ārstēšanas metodēm, ko pavada depresija. Metode ir balstīta uz to, ka kļūdainas domas un fantāzijas (atziņas) traucē normālu realitātes uztveri. Seansu laikā ārsts izcels šos nepareizos spriedumus un ar tiem saistītās emocijas. Viņš iemācīs jums būt kritiskam pret viņiem un neļaut šīm domām ietekmēt jūsu uzvedību, pastāstīs, kā meklēt alternatīvus problēmas risināšanas veidus.

   Lai sasniegtu šo mērķi, tiek izmantots negatīvo domu protokols. Tajā ir šādas kolonnas: negatīvās domas, situācija, kurā tās radušās, ar tām saistītās emocijas, fakti “par” un “pret” šīm domām. Ārstēšanas kurss sastāv no 15-25 atsevišķām sesijām un ilgst 4-12 mēnešus.

   Psihoanalīze. Lai gan šo paņēmienu neizmanto šizofrēnijas un afektīvu (emocionālu) psihožu ārstēšanai, tā modernā "atbalstošā" versija tiek efektīvi izmantota citu slimības formu ārstēšanai. Individuālās sanāksmēs pacients atklāj savu iekšējo pasauli psihoanalītiķim un nodod viņam jūtas, kas vērstas uz citiem cilvēkiem. Sarunas laikā speciālists apzina cēloņus, kas noveduši pie psihozes (konflikti, psiholoģiskas traumas) attīstības, un aizsardzības mehānismus, ko cilvēks izmanto, lai pasargātu sevi no šādām situācijām. Ārstēšanas process ilgst 3-5 gadus.

   Ģimenes terapija - grupu terapija, kuras laikā speciālists vada nodarbības ar ģimenes locekļiem, kur dzīvo pacients ar psihozi. Terapija ir vērsta uz konfliktu novēršanu ģimenē, kas var izraisīt slimības saasinājumus. Ārsts pastāstīs par psihozes gaitas iezīmēm un pareizu uzvedību krīzes situācijās. Terapijas mērķis ir novērst recidīvus un nodrošināt, ka visiem ģimenes locekļiem ir ērti dzīvot kopā.

   Ergoterapija.Šis terapijas veids visbiežāk ir grupu terapija. Pacientam ieteicams apmeklēt speciālas nodarbības, kurās var nodarboties ar dažādām aktivitātēm: ēst gatavošanu, dārzkopību, darbu ar koku, tekstilu, mālu, lasīšanu, dzejas rakstīšanu, mūzikas klausīšanos un rakstīšanu. Šādi vingrinājumi trenē atmiņu, pacietību, koncentrēšanos, attīsta Radošās prasmes, palīdz atvērties, nodibināt kontaktu ar citiem grupas dalībniekiem.

   Konkrēts uzdevumu uzstādījums, vienkāršu mērķu sasniegšana dod pacientam pārliecību, ka viņš atkal kļūst par savas dzīves saimnieku.

   Mākslas terapija - Mākslas terapijas metode, kas balstīta uz psihoanalīzi. Tā ir “bez vārdiem” dziedināšanas metode, kas aktivizē pašizdziedināšanās iespējas. Pacients izveido attēlu, kas pauž viņa jūtas, tēlu par savu iekšējā pasaule. Tad speciālists to pēta no psihoanalīzes viedokļa.
   
   Sociālo kompetenču apmācība. Grupas darbība, kurā cilvēki apgūst un pielieto jaunas uzvedības formas, lai pēc tam tās pielietotu Ikdiena. Piemēram, kā uzvesties, satiekot jaunus cilvēkus, piesakoties darbā vai konfliktsituācijās. Turpmākajās sesijās ir ierasts apspriest problēmas, ar kurām cilvēki saskārās, tās īstenojot reālās situācijās.

   metakognitīvā apmācība. Grupu apmācības, kuru mērķis ir labot domāšanas kļūdas, kas noved pie maldiem: izkropļota spriedumu attiecināšana uz cilvēkiem (viņš mani nemīl), pārsteidzīgi secinājumi (ja nemīl, viņš vēlas, lai es mirstu), depresīvs domāšanas veids, nespēja just līdzi, sajust citu cilvēku emocijas, sāpīga pārliecība par atmiņas traucējumiem. Apmācība sastāv no 8 sesijām un ilgst 4 nedēļas. Katrā modulī pasniedzējs analizē domāšanas kļūdas un palīdz veidot jaunus domu un uzvedības modeļus.

   Psihoterapija tiek plaši izmantota visās psihozes formās. Tas var palīdzēt visu vecumu cilvēkiem, taču tas ir īpaši svarīgi pusaudžiem. Laikā, kad dzīves attieksme un uzvedības stereotipi tikai veidojas, psihoterapija var radikāli mainīt dzīvi uz labo pusi.

   Psihozes ārstēšana ar zālēm

   Psihozes ārstēšana ar zālēm ir priekšnoteikums atveseļošanai. Bez tā nebūs iespējams izkļūt no slimības slazda, un stāvoklis tikai pasliktināsies.

   Nav vienotas zāļu terapijas psihozes ārstēšanai. Ārsts izraksta zāles stingri individuāli, pamatojoties uz slimības izpausmēm un tās gaitas īpašībām, pacienta dzimumu un vecumu. Ārstēšanas laikā ārsts uzrauga pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, palielina vai samazina devu, lai panāktu pozitīvu efektu un neradītu blakusparādības.

   Mānijas psihozes ārstēšana

   Narkotiku grupa	Apstrādājamās darbības mehānisms	Pārstāvji	Kā tas tiek noteikts
   Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi)	Tos izmanto visu veidu psihozēm. Bloķēt dopamīna receptorus. Šī viela ir neirotransmiters, kas veicina ierosmes pārnešanu starp smadzeņu šūnām. Pateicoties neiroleptisko līdzekļu darbībai, ir iespējams samazināt maldu, halucināciju un domāšanas traucējumu smagumu.	Solians (efektīvs pret negatīviem traucējumiem: emociju trūkums, atteikšanās no komunikācijas)	Akūtā periodā tiek noteikts 400-800 mg / dienā, maksimāli līdz 1200 mg / dienā. Lietojiet kopā ar ēdienu vai bez tā. Uzturošā deva 50-300 mg / dienā.
   		Zeldox	40-80 mg 2 reizes dienā. Devu palielina 3 dienu laikā. Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas.
   		Fluanksols	Dienas deva ir 40-150 mg / dienā, sadalīta 4 reizes. Tabletes lieto pēc ēšanas. Zāles ražo arī injekciju šķīduma veidā, kas tiek darīts 1 reizi 2-4 nedēļās.
   Benzodiazepīni	Tās ir paredzētas akūtām psihozes izpausmēm kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Tie samazina nervu šūnu uzbudināmību, tiem ir nomierinoša un pretkrampju iedarbība, tie atslābina muskuļus, novērš bezmiegu un mazina trauksmi.	Oksazepāms	Lietojiet 5-10 mg divas vai trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 60 mg. Zāles lieto neatkarīgi no ēšanas, dzerot daudz ūdens. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas.
   		Zopiklons	Lietojiet 7,5-15 mg 1 reizi dienā pusstundu pirms gulētiešanas, ja psihozi pavada bezmiegs.
   Garastāvokļa stabilizatori (normotimics)	Normalizē garastāvokli, novēršot mānijas fāžu iestāšanos, ļauj kontrolēt emocijas.	Actinerval (karbamazepīna un valproiskābes atvasinājums)	Pirmajā nedēļā dienas deva ir 200-400 mg, to sadala 3-4 reizes. Ik pēc 7 dienām devu palielina par 200 mg, palielinot līdz 1 g. Zāles tiek arī pakāpeniski atceltas, lai nepasliktinātu stāvokli.
   		Contemnol (satur litija karbonātu)	Lietojiet 1 g dienā vienu reizi no rīta pēc brokastīm, uzdzerot daudz ūdens vai piena.
   Antiholīnerģiskie līdzekļi (antiholīnerģiskie līdzekļi)	Nepieciešams, lai neitralizētu blakusparādības pēc antipsihotisko līdzekļu lietošanas. Regulē smadzeņu nervu šūnu jutīgumu, bloķējot mediatora acetilholīna darbību, kas nodrošina nervu impulsu pārnešanu starp parasimpātiskās nervu sistēmas šūnām.	Ciklodols (Parkopan)	Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg dienā. Ja nepieciešams, to var pakāpeniski palielināt līdz 20 mg dienā. Uzņemšanas daudzveidība 3-5 reizes dienā, pēc ēšanas.

   Depresīvās psihozes ārstēšana

   Narkotiku grupa	Apstrādājamās darbības mehānisms	Pārstāvji	Kā tas tiek noteikts
   Antipsihotiskie līdzekļi	Tie padara smadzeņu šūnas mazāk jutīgas pret pārmērīgu dopamīna daudzumu, vielu, kas veicina signālu pārraidi smadzenēs. Narkotikas normalizē domāšanas procesus, novērš halucinācijas un maldus.	Quentiax	Pirmajās četrās ārstēšanas dienās devu palielina no 50 līdz 300 mg. Nākotnē dienas deva var būt no 150 līdz 750 mg / dienā. Zāles lieto 2 reizes dienā neatkarīgi no ēšanas.
   		Eglonils	Tabletes un kapsulas lieto 1-3 reizes dienā neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Dienas deva no 50 līdz 150 mg 4 nedēļas. Zāles nav vēlams lietot pēc 16 stundām, lai neizraisītu bezmiegu.
   		Rispolepts Konsta	No mikrogranulām un komplektā iekļautā šķīdinātāja pagatavo suspensiju, ko injicē sēžas muskulī 1 reizi 2 nedēļu laikā.
   		Risperidons	Sākotnējā deva ir 1 mg 2 reizes dienā. Tabletes pa 1-2 mg lieto 1-2 reizes dienā.
   Benzodiazepīni	Tas ir paredzēts akūtām depresijas un smagas trauksmes izpausmēm. Zāles samazina smadzeņu subkortikālo struktūru uzbudināmību, atslābina muskuļus, mazina baiļu sajūtu, nomierina nervu sistēmu.	Fenazepāms	Lietojiet 0,25-0,5 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,01 g. Piešķiriet īsus kursus, lai neradītu atkarību. Pēc uzlabošanās sākuma devu pakāpeniski samazina.
   		Lorazepāms	Lietojiet 1 mg 2-3 reizes dienā. Smagas depresijas gadījumā devu var pakāpeniski palielināt līdz 4-6 mg dienā. Atceliet zāles pakāpeniski, jo pastāv krampju risks.
   Normotimiku	Zāles, kas paredzētas garastāvokļa normalizēšanai un depresijas periodu novēršanai.	litija karbonāts	Lietojiet iekšķīgi 3-4 reizes dienā. Sākotnējā deva ir 0,6-0,9 g / dienā, pakāpeniski zāļu daudzums tiek palielināts līdz 1,5-2,1 g. Zāles lieto pēc ēšanas, lai mazinātu kuņģa gļotādas kairinošo iedarbību.
   Antidepresanti	Līdzekļi depresijas apkarošanai. Mūsdienu 3. paaudzes antidepresanti samazina serotonīna uzņemšanu neironos un tādējādi palielina šī neirotransmitera koncentrāciju. Tie uzlabo garastāvokli, mazina trauksmi un ilgas, bailes.	Sertralīns	Lietojiet iekšķīgi 50 mg 1 reizi dienā pēc brokastīm vai vakariņām. Ja efekta nav, ārsts var pakāpeniski palielināt devu līdz 200 mg dienā.
   		Paroksetīns	Lietojiet 20-40 mg / dienā no rīta brokastu laikā. Tableti norij nekošļājot un nomazgā ar ūdeni.
   Antiholīnerģiskās zāles	Zāles, kas var novērst antipsihotisko līdzekļu lietošanas blakusparādības. Kustību lēnums, muskuļu stīvums, trīce, traucēta domāšana, pastiprinātas emocijas vai to neesamība.	Akinetons	2,5-5 mg zāļu ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tabletēs sākotnējā deva ir 1 mg 1-2 reizes dienā, pakāpeniski zāļu daudzums tiek pielāgots līdz 3-16 mg / dienā. Deva ir sadalīta 3 devās. Tabletes lieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas, uzdzerot šķidrumu.

   
   Atcerieties, ka jebkura neatkarīga devas maiņa var radīt ļoti nopietnas sekas. Devas samazināšana vai atteikšanās lietot medikamentus izraisa psihozes saasināšanos. Devas palielināšana palielina blakusparādību un atkarības risku.

   Psihožu profilakse

   Kas jādara, lai novērstu psihozes recidīvu?

   Diemžēl cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši psihozi, ir risks piedzīvot slimības recidīvu. Atkārtota psihozes epizode ir grūts pārbaudījums gan pašam pacientam, gan viņa tuviniekiem. Bet jūs varat samazināt recidīva risku līdz pat 80%, ja lietojat ārsta izrakstītos medikamentus.

   • Medicīniskā terapija- galvenais psihozes profilakses punkts. Ja jums ir grūti lietot zāles katru dienu, konsultējieties ar savu ārstu par pāreju uz antipsihotisko zāļu depo formu. Šajā gadījumā būs iespējams veikt 1 injekciju 2-4 nedēļu laikā.

     Ir pierādīts, ka pēc pirmā psihozes gadījuma narkotiku lietošana ir nepieciešama vienu gadu. Ar mānijas psihozes izpausmēm litija sāļi un Finlepsin tiek nozīmēti 600-1200 mg dienā. Un ar depresīvu psihozi karbamazepīns ir nepieciešams 600-1200 mg dienā.

   • Regulāri apmeklēt individuālās un grupu psihoterapijas nodarbības. Tie vairo jūsu pašapziņu un motivāciju izveseļoties. Turklāt psihoterapeits var laikus pamanīt tuvojoša paasinājuma pazīmes, kas palīdzēs pielāgot zāļu devas un novērst recidīvu.
   • Ievērojiet ikdienas rutīnu. Trenējieties piecelties, katru dienu vienā un tajā pašā laikā uzņemt ēdienu un zāles. To var palīdzēt ikdienas grafiks. No vakara plānojiet rītdienu. Izveidojiet sarakstu ar visām lietām, kas jums jādara. Atzīmējiet, kuri no tiem ir svarīgi un kuri ir sekundāri. Šāda plānošana palīdzēs neko neaizmirst, visam būt laikā un mazāk nervozēt. Plānojot, uzstādiet reālus mērķus.
   
   
   • Sazinieties vairāk. Jūs jutīsieties ērti to cilvēku tuvumā, kuriem ir izdevies pārvarēt psihozi. Sazinieties pašpalīdzības grupās vai specializētos forumos.
   • Vingrojiet katru dienu. Piemērots skriešanai, peldēšanai, riteņbraukšanai. Ļoti labi, ja to dari domubiedru pulkā, tad nodarbības nesīs gan labumu, gan prieku.
   • Izveidojiet gaidāmās krīzes agrīno simptomu sarakstu, par kura parādīšanos jāziņo ārstējošajam ārstam. Pievērsiet uzmanību šiem signāliem:
     1. Uzvedības izmaiņas: bieža iziešana no mājas, ilgstoša mūzikas klausīšanās, nepamatoti smiekli, neloģiski izteikumi, pārmērīga filozofēšana, sarunas ar cilvēkiem, ar kuriem parasti nevēlaties sazināties, satrauktas kustības, izšķērdība, avantūrisms.
     2. Garastāvokļa izmaiņas: aizkaitināmība, raudulība, agresivitāte, nemiers, bailes.
     3. Sajūtu izmaiņas: miega traucējumi, apetītes trūkums vai palielināta, pastiprināta svīšana, vājums, svara zudums.
     Ko nedrīkst darīt?
     • Nedzeriet pārāk daudz kafijas. Tam var būt spēcīga stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu. Atteikties no alkohola un narkotikām. Tie slikti ietekmē smadzenes, izraisa garīgu un motoru uztraukumu, agresijas uzbrukumus.
     • Nepārstrādājiet. Fiziskā un garīgā izsīkšana var izraisīt ārkārtēju apjukumu, nekonsekventu domāšanu un pārmērīgu reakciju uz ārējiem stimuliem. Šīs novirzes ir saistītas ar nervu šūnu skābekļa un glikozes absorbcijas pārkāpumu.
     • Nesvīst vannā, centies izvairīties no pārkaršanas. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bieži izraisa delīrija parādīšanos, kas izskaidrojams ar elektrisko potenciālu aktivitātes palielināšanos smadzenēs, to biežuma un amplitūdas palielināšanos.
     • Nekonfliktējiet. Centieties konfliktus atrisināt konstruktīvi, lai izvairītos no stresa. Spēcīgs garīgais stress var kļūt par jaunas krīzes izraisītāju.
     • Neatsakieties no ārstēšanas. Paasinājuma laikā kārdinājums atteikties lietot medikamentus un apmeklēt ārstu ir īpaši liels. Nedariet to, pretējā gadījumā slimība kļūs akūta un būs nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

     
     
     

     Kas ir pēcdzemdību psihoze?

     pēcdzemdību psihoze diezgan reta garīga slimība. Tas attīstās 1-2 no 1000 dzemdētājām.Psihozes pazīmes visbiežāk parādās pirmo 4-6 nedēļu laikā pēc dzemdībām. Atšķirībā no pēcdzemdību depresijas, šim garīgajam traucējumam raksturīgi maldi, halucinācijas un vēlme kaitēt sev vai mazulim.

     Pēcdzemdību psihozes izpausmes.

     Pirmās slimības pazīmes ir pēkšņas garastāvokļa svārstības, trauksme, smaga trauksme, nepamatotas bailes. Parādās turpmāki maldi un halucinācijas. Sieviete var apgalvot, ka bērns nav viņas, ka viņš ir piedzimis nedzīvs vai kropls. Reizēm jaunai māmiņai attīstās paranoja, viņa pārstāj iet pastaigās un nevienu nelaiž bērnam klāt. Dažos gadījumos slimību pavada megalomānija, kad sieviete ir pārliecināta par savām lielvarām. Viņa var dzirdēt balsis, kas liek nogalināt sevi vai bērnu.

     Saskaņā ar statistiku 5% sieviešu pēcdzemdību psihozes stāvoklī nogalina sevi un 4% bērnu. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai tuvinieki neignorētu slimības pazīmes, bet laicīgi vērstos pie psihiatra.

     Pēcdzemdību psihozes cēloņi.

     Psihiskus traucējumus var izraisīt grūtas dzemdības, nevēlama grūtniecība, konflikts ar vīru, bailes, ka laulātais mīlēs bērnu vairāk nekā viņu. Psihologi uzskata, ka psihozes cēlonis var būt sievietes un viņas mātes konflikts. To var izraisīt arī smadzeņu bojājumi traumas vai infekcijas rezultātā. Straujš sieviešu hormona estrogēna, kā arī endorfīnu, vairogdziedzera hormona un kortizola līmeņa pazemināšanās var ietekmēt psihozes attīstību.

     Apmēram pusē gadījumu pēcdzemdību psihoze attīstās pacientiem ar šizofrēniju vai maniakāli-depresīvo sindromu.

     Pēcdzemdību psihozes ārstēšana.

     Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, jo sievietes stāvoklis strauji pasliktinās. Ja pastāv pašnāvības risks, sieviete tiks ārstēta psihiatriskajā nodaļā. Laikā, kamēr viņa lieto zāles, nav iespējams barot bērnu ar krūti, jo lielākā daļa zāļu iekļūst mātes pienā. Taču komunikācija ar bērnu noderēs. Rūpes par mazuli (ar nosacījumu, ka sieviete pati to vēlas) palīdz normalizēt psihes stāvokli.

     Ja sievietei ir depresija, tad tiek nozīmēti antidepresanti. Amitriptilīns, Pirlindols ir indicēti, ja dominē trauksme un bailes. Citalopramam, Paroksetīnam ir stimulējoša iedarbība. Tie palīdzēs gadījumā, ja psihozi pavada stupors - sieviete sēž nekustīgi, atsakās sazināties.

     Ar garīgu un motoru uzbudinājumu un mānijas sindroma izpausmēm ir nepieciešami litija preparāti (litija karbonāts, Micalit) un antipsihotiskie līdzekļi (klozapīns, olanzapīns).

     Psihoterapija pēcdzemdību psihozei tiek izmantota tikai pēc akūtu izpausmju likvidēšanas. Tā mērķis ir identificēt un atrisināt konfliktus, kas noveda pie garīgiem traucējumiem.

     Kas ir reaktīvā psihoze?

     Reaktīvā psihoze vai psihogēns šoks - garīgi traucējumi, kas radušies pēc smagas psiholoģiskas traumas. Šai slimības formai ir trīs pazīmes, kas to atšķir no citām psihozēm (Jaspersa triāde):
     1. Psihoze sākas pēc tam, kad šai personai ir ļoti nozīmīgs smags emocionāls šoks.
     2. Reaktīvā psihoze ir atgriezeniska. Jo vairāk laika pagājis kopš traumas, jo vājāki simptomi. Vairumā gadījumu atveseļošanās notiek apmēram pēc gada.
     3. Sāpīga pieredze un psihozes izpausmes ir atkarīgas no traumas rakstura. Starp tiem ir psiholoģiski saprotama saikne.
     Reaktīvās psihozes cēloņi.

     Psihiski traucējumi rodas pēc spēcīga šoka: katastrofas, noziedznieku uzbrukuma, ugunsgrēka, plānu sabrukuma, karjeras sabrukuma, šķiršanās, slimības vai mīļotā nāves. Atsevišķos gadījumos psihozi var provocēt arī pozitīvi notikumi, kas izraisījuši emociju eksploziju.

     Īpaši riskam saslimt ar reaktīvo psihozi ir emocionāli nestabili cilvēki, tie, kas guvuši sasitumu vai smadzeņu satricinājumu, smagas infekcijas slimības, kuru smadzenes ir cietušas no alkohola vai narkotiku intoksikācijas. Kā arī pusaudži pubertātes vecumā un sievietes, kurām ir menopauze.

     Reaktīvās psihozes izpausmes.

     Psihozes simptomi ir atkarīgi no traumas veida un slimības formas. Pastāv šādas reaktīvās psihozes formas:

     • psihogēna depresija;
     • psihogēns paranoīds;
     • histēriskā psihoze;
     • psihogēns stupors.
     Psihogēna depresija kas izpaužas kā asarošana un depresija. Tajā pašā laikā šos simptomus var pavadīt aizkaitināmība un strīdēšanās. Šo formu raksturo vēlme izraisīt žēlumu, pievērst uzmanību savai problēmai. Kas var beigties ar demonstratīvu pašnāvības mēģinājumu.

     Psihogēns paranoiķis ko pavada delīrijs, dzirdes halucinācijas un motora uzbudinājums. Pacientam šķiet, ka viņš tiek vajāts, viņš baidās par savu dzīvību, baidās no atmaskošanas un cīnās ar iedomātiem ienaidniekiem. Simptomi ir atkarīgi no stresa situācijas rakstura. Persona ir ļoti satraukta, izdara izsitumus. Šī reaktīvās psihozes forma bieži rodas uz ceļa, miega trūkuma, alkohola lietošanas rezultātā.

     histēriskā psihoze ir vairākas formas.

     1. maldīgas fantāzijas - trakas idejas, kas attiecas uz diženumu, bagātību, vajāšanu. Pacients tos stāsta ļoti teatrāli un emocionāli. Atšķirībā no delīrija, cilvēks nav pārliecināts par saviem vārdiem, un apgalvojumu būtība mainās atkarībā no situācijas.
     2. Gansera sindroms pacienti nezina, kas viņi ir, kur viņi atrodas, kurš gads ir. Viņi nepareizi atbild uz vienkāršiem jautājumiem. Viņi izdara neloģiskas darbības (ēd zupu ar dakšiņu).
     3. pseidodemence - īslaicīgs visu zināšanu un prasmju zaudējums. Cilvēks nevar atbildēt uz vienkāršākajiem jautājumiem, parādīt, kur atrodas viņa auss, vai saskaitīt pirkstus. Viņš ir nerātns, grimasē, nevar nosēdēt uz vietas.
     4. Puerilisma sindroms - pieaugušajam ir bērna runa, bērnu emocijas, bērnu kustības. Var attīstīties sākotnēji vai kā pseidodemences komplikācija.
     5. "Mežonības" sindroms - cilvēka uzvedība atgādina dzīvnieka paradumus. Runu nomaina rūciens, pacients nepazīst drēbes un galda piederumus, kustas četrrāpus. Šis stāvoklis ar nelabvēlīgu gaitu var mainīt puerilismu.
     psihogēns stupors- pēc traumatiskas situācijas cilvēks kādu laiku zaudē spēju kustēties, runāt un reaģēt uz citiem. Pacients var gulēt vienā un tajā pašā stāvoklī vairākas nedēļas, līdz viņš tiek apgriezts.

     Reaktīvās psihozes ārstēšana.

     Vissvarīgākais solis reaktīvās psihozes ārstēšanā ir traumatiskās situācijas likvidēšana. Ja jums izdosies to izdarīt, tad ātras atveseļošanās iespējamība ir augsta.
     Reaktīvās psihozes ārstēšana ar zālēm ir atkarīga no psiholoģiskā stāvokļa izpausmju un īpašību smaguma pakāpes.

     Plkst reaktīvā depresija izrakstīt antidepresantus: imipramīns 150-300 mg dienā vai sertralīns 50-100 mg 1 reizi dienā pēc brokastīm. Papildināt terapiju ar trankvilizatoriem Sibazon 5-15 mg / dienā vai Phenazepam 1-3 mg / dienā.

     Psihogēns paranoiķisārstēti ar neiroleptiskiem līdzekļiem: Triftazin vai Haloperidol 5-15 mg / dienā.
     Ar histērisku psihozi ir jālieto trankvilizatori (Diazepāms 5-15 mg / dienā, Mezapāms 20-40 mg / dienā) un neiroleptiskie līdzekļi (Alimemazine 40-60 mg / dienā vai Neuleptil 30-40 mg / dienā).
     Psihostimulatori var izvest cilvēku no psihogēna stupora, piemēram, Sydnocarb 30-40 mg / dienā vai Ritalin 10-30 mg / dienā.

     Psihoterapija var glābt cilvēku no pārmērīgas fiksācijas traumatiskā situācijā un attīstīt aizsargmehānismus. Taču pāriet uz psihoterapeita konsultācijām var tikai pēc tam, kad ir pārgājusi psihozes akūtā fāze un cilvēks ir atguvis spēju uztvert speciālista argumentus.

     Atcerieties – psihoze ir ārstējama! Pašdisciplīna, regulāras zāles, psihoterapija un tuvinieku palīdzība garantē garīgās veselības atgriešanos.

   Psihiski traucējumi ir ļoti biedējoša frāze, kuru katrs cilvēks baidās dzirdēt viņam adresētu. Patiesībā šim terminam ir ļoti plašas robežas, ne vienmēr garīga diagnoze ir teikums. Dažādos kontekstos (juridiskā, psihiatriskā, psiholoģiskā) šis jēdziens tiek interpretēts atšķirīgi. ICD-10 sarakstā psihiskie un uzvedības traucējumi ir izdalīti kā atsevišķa slimību klase un atšķiras atkarībā no klīniskā attēla. Cilvēka psihes īpatnības visos laikos izraisīja lielu ārstu un zinātnieku interesi, it īpaši no normas un patoloģijas robežas viedokļa. Pasaules Veselības organizācija apgalvo, ka katrs piektais planētas iedzīvotājs cieš no dažādiem garīgiem traucējumiem. Kādi ir garīgo traucējumu veidi? Kas izraisa garīgus traucējumus?

   Etioloģiskās atšķirības

   
   

   Cilvēka psihe un smadzenes ir tik sarežģītas, ka joprojām nav iespējams skaidri noteikt visus garīgo traucējumu cēloņus. Pareizākais ir uzskats, ka šādas slimības attīstās sociālu, personisku un bioloģisku cēloņu kompleksas ietekmes rezultātā. Visus provocējošos faktorus var iedalīt divās plašās kategorijās: endogēnos (iekšējos) un eksogēnos (ārējos). Endogēna rakstura garīgi traucējumi in vairāk kas saistīti ar gēniem un iedzimtību. Šādas slimības parasti sākas pēkšņi, bez acīmredzamas vides ietekmes. Eksogēni faktori ietver dažādas neiroinfekcijas, stresa situācijas, intoksikācijas, psiholoģiskas traumas, kas gūtas personības veidošanās procesā. Psihiski traucējumi smadzeņu traumu vai asinsvadu traucējumu gadījumā ir arī ārējo cēloņu ietekmes sekas. Dažreiz gadās, ka pati par sevi tendence uz noteiktām garīgām slimībām vēl negarantē to rašanos. Taču tieši dažādi ārējie faktori un psihes īpatnības galu galā var darboties kā sprūda.

   Pirmie garīgo traucējumu simptomi

   
   

   Kā saprast, ka ar psihi nav viss kārtībā? Kad noteikti vajadzētu vērsties pie speciālista? Jebkuru garīgu traucējumu var atpazīt pēc īpašības pat slimības agrīnajā stadijā. Tie ietver domāšanas procesa pārkāpumus, normālu noskaņojumu, kā arī uzvedības novirzes, kas pārsniedz sociālo normu un uzskatu jēdziena robežas. Psihisko traucējumu simptomi gandrīz vienmēr negatīvi ietekmē cilvēka ģimenes un profesionālo dzīvi, traucē ikdienas funkciju veikšanai un izraisa apspiestības stāvokli.

   Kā psihisku traucējumu pazīmes izskatās no malas? Piemēram, cilvēks var dzirdēt vai redzēt kaut ko neesošu, viņa uzvedībā parādās tieksme uz agresiju, dažādas pāridarības vai citas viņam iepriekš neparastas reakcijas. Kognitīvā līmenī kļūst pamanāmas grūtības skaidri un loģiski domāt, parādās problēmas ar atmiņu. Visvairāk agrīnas pazīmes var piedēvēt garīgus traucējumus emocionāli traucējumi: trauksme, bailes, skumjas, izmisums. Daudzus garīgos traucējumus pavada dažādi somatiski simptomi. Tie ir miega traucējumi, sāpes, nogurums utt. Ja kāds no aprakstītajiem simptomiem traucē cilvēka normālu dzīvi, noteikti konsultējieties ar psihologu vai psihoterapeitu.

   Psihisko traucējumu veidi

   Kopš E. Kraepelina (slavenā vācu psihiatra) laikiem ir pieņemts psihiskās slimības dalīt grupās, kā nosoloģiskās vienībās. Taču mūsdienu psihiatrijā, kad psihisko traucējumu robežas ir izplūdušas, aktuālāk ir tos atšķirt, pamatojoties uz sindromoloģiju.

   
   

   Starptautiskajā ICD-10 klasifikācijā ir iekļauts šāds garīgo un uzvedības traucējumu saraksts (F00-F99):

   • F00-F09 Organiski, tostarp simptomātiski, garīgi traucējumi ((demence, atmiņas traucējumi un citas garīgo funkciju novirzes, kas saistītas ar organiskiem smadzeņu bojājumiem);
   • F10-F19 Psihiski un uzvedības traucējumi, kas saistīti ar psihoaktīvo vielu lietošanu (alkohola un narkotiku atkarības un sindromi);
   • F20-F29 Šizofrēnija, šizotipiski un maldīgi traucējumi;
   • F30-F39 Garastāvokļa traucējumi (afektīvi traucējumi) (depresijas, bipolāri traucējumi, mānijas epizodes);
   • F40-F48 Ar stresu saistīti neirotiski un somatoformi traucējumi (viss fobiju saraksts, trauksme un disociatīvi traucējumi, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, neirozes);
   • F50-F59 Uzvedības sindromi, kas saistīti ar fizioloģiskiem traucējumiem un fiziskiem faktoriem (ēšanas traucējumi, miega traucējumi, seksuālās funkcijas);
   • F60-F69 Personības un uzvedības traucējumi pieaugušā vecumā (paranoja, šizoīda un citas psihopātijas, dažādas uzvedības mānijas, seksuāli traucējumi);
   • F70-F79 Garīga atpalicība(oligofrēnija);
   • F80-F89 traucējumi psiholoģiskā attīstība(runas, motorikas un citi psiholoģiskās attīstības traucējumi);
   • F90-F98 Emocionāli traucējumi, uzvedības traucējumi, kas parasti rodas bērnībā un pusaudža gados (uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi, uzvedības traucējumi bērnībā, fobijas un trauksmes traucējumi);
   • F99 Neprecizēti garīgi traucējumi.

   Afektīvās sfēras traucējumi

   
   

   Emocionālie traucējumi, iespējams, ir visizplatītākie no visa garīgo slimību spektra. Īpaši pēdējās desmitgadēs pacientu skaits ar dažādām depresijām ir pieaudzis daudzkārt. Tas ir saistīts ar ātro tempu. mūsdienu dzīve un daudz ikdienas stresa. Jāatzīmē, ka afektīvie garīgie traucējumi sievietēm tiek diagnosticēti gandrīz divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Iemesls ir sievietes puses lielākā tieksme uz emocionāliem pārdzīvojumiem. Galvenie pārkāpumi attiecas uz garastāvokļa sfēru, kas mainās vai nu pacēluma, vai apspiešanas virzienā. Tieši šie simptomi visskaidrāk ietekmē cilvēka darbības līmeni, un visas pārējās izpausmes ir sekundāras. Emocionāliem traucējumiem var būt atsevišķas depresijas vai mānijas epizodes raksturs, taču tie var būt arī hroniski ar periodiskiem saasinājumiem. Smagus gadījumus bieži pavada maldu un halucinācijas izpausmes. Ja jūsu mainītais garastāvoklis negatīvi ietekmē jūsu sniegumu un ikdienas aktivitātes, vislabāk ir konsultēties ar psihologu vai psihoterapeitu, lai novērstu situācijas saasināšanos.

   
   

   Psihiskie traucējumi, kas ietilpst šajā kategorijā, galvenokārt ir saistīti ar novirzēm no vispārpieņemtām normām cilvēka uzvedībā un dzīvesveidā. Daži psihopātiskās uzvedības modeļi parādās diezgan agri, bet citi kļūst izteikti jau pieaugušā vecumā. Cilvēkiem ar personības traucējumiem ir raksturīga tendence uz domāšanas stingrību (elastības trūkumu), nespēja veidot starppersonu attiecības un parādīt atbilstošas ​​sajūtas. Dziļu personības izmaiņu cēlonis var būt smaga psiholoģiska trauma, ilgstošs spriedzes un stresa periods vai citi garīgi traucējumi. Psihopātiju no tikai saasinātām personības iezīmēm atšķir dziļi iesakņojušies uzvedības modeļi un reakcijas, kas izpaužas visās dzīves jomās, ne tikai noteiktās situācijās. Ja patoloģiskas personības iezīmes pārkāpj cilvēka sociālo adaptāciju, psihoterapijas kurss ir neaizstājams.

   neirotiskas slimības

   Neiropsihiskie traucējumi ietver visa veida fobijas, paniku, trauksmi, disociatīvus stāvokļus. Lielākā daļa šīs kategorijas slimību ir saistītas ar psiholoģiskiem cēloņiem un ietilpst neirozes jēdzienā. Visizteiktākais šo traucējumu simptoms ir tieksme uz nemierīgām sajūtām. Ar fobijām šīs emocijas pavada baiļu palielināšanās un saasinās, kad cilvēks sajūt savu baiļu objekta tuvumu. Trauksme panikas lēkmes laikā var ievērojami palielināties bez redzamiem ārējiem faktoriem. Neirotiskie stāvokļi organismā izraisa tādas reakcijas, kurās trauksme izpaužas somatiskā līmenī. Cilvēks var sajust dažādas sāpes, sliktu dūšu, reiboni, paātrinās sirdsdarbība, parādās elpas trūkums, svīšana un citas nepatīkamas sajūtas. Trauksmi mazinošas zāles un kognitīvās uzvedības metodes var palīdzēt pārvaldīt šos apstākļus.

   Organiskas dabas simptomātiski traucējumi

   
   

   Cilvēka psihe un smadzenes ir savstarpēji ļoti cieši saistītas, tāpēc nav pārsteidzoši, ka dažādi smadzeņu struktūru organiskie bojājumi izraisa raksturīgus psihisku traucējumu sindromus. Visbiežāk smadzeņu bojājumi negatīvi ietekmē atmiņu, mācīšanos, intelektuālās spējas, uzmanību un apziņas funkcijas. Lai gan šajā slimību grupā ir arī tādi simptomātiski psihiski traucējumi, kuros vadošās pazīmes ir uztveres procesa, afektīvas sfēras, personības un uzvedības īpašību traucējumi, kā arī domāšanas traucējumi. Tie ietver mānijas, halucinācijas un maldu izpausmes, ko izraisa dažādi ievainojumi, infekcijas, audzēji un smadzeņu audu asinsvadu bojājumi. Un tomēr smadzeņu bojājumi visvairāk ietekmē cilvēka atmiņu un intelektu. Tāpēc šajā kategorijā ietilpst dažāda veida demences un amnestiskie sindromi, tostarp iegūtā demence, ko izraisa epilepsija, Picka slimība, Parkinsona, Alcheimera un citas neiroloģiskās slimības.

   Garīgās slimības, kas rodas ar psihozi

   Šajā grupā ietilpst šizofrēnija, dažādi maldīgi un šizotipiski stāvokļi, kā arī akūti polimorfiski psihotiski traucējumi. Šādām slimībām raksturīgi spilgti simptomi, sarežģīti psihes un afekta traucējumi. Šie garīgie traucējumi ir biežāk sastopami vīriešiem. Trakas idejas, ekscentriska uzvedība, emocionāli uzliesmojumi, kas cilvēkā parādās psihozes brīdī, skaidri norāda uz psihiskiem traucējumiem, kas diagnozē reti izraisa strīdus. Atsevišķi jāizceļ akūti polimorfiski psihotiski traucējumi. No nosaukuma var redzēt, ka pēc būtības psihozes ir ļoti līdzīgas šizofrēnijai, tomēr atšķiras pēc etioloģijas un norises. Šizofrēnija attiecas uz endogēnas slimības, un polimorfs psihotisks traucējums vienmēr attīstās akūta stresa un smaga emocionāla šoka dēļ. Tas sākas pēkšņi, ar krasām uzvedības un garastāvokļa izmaiņām, tomēr reti ilgst vairāk par trim mēnešiem, un spilgti psihotiski simptomi ar adekvātu ārstēšanu samazinās pēc pāris nedēļām.

   
   

   Daudzi, īpaši endogēni psihiski traucējumi, bieži vien izraisa smagas un neatgriezeniskas sekas cilvēkam. Pie šādām slimībām pieder dažādas šizofrēnijas formas, demence, demence, kā arī dziļa depresija un iedzimtas garīgās patoloģijas, kas izjauc personības un intelekta veidošanās dabiskos mehānismus. Smagi garīgi traucējumi padara cilvēku neadekvātu un bieži vien bīstamu apkārtējiem. Tomēr vairumā gadījumu šādi cilvēki atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā un reti paliek paši. Šādās situācijās ārkārtīgi svarīga ir kvalitatīva ārstēšana, izmantojot mūsdienīgas zāles un psihoterapeitiskās metodes. Laba tuvinieku aprūpe un atbalsts daudzos gadījumos ļauj sasniegt sabiedrībā vairāk vai mazāk pieņemamu šāda pacienta adaptācijas līmeni.

   Attieksme pret psihiskiem traucējumiem sabiedrībā

   Baumas par garīgu slimību kaimiņam vai kādam, ko pazīstat, jūs biedē, liek uzmanīties. Lielākā daļa cilvēku cenšas izvairīties no saskarsmes ar neiropsihiatrisko klīniku pacientiem stereotipiskas attieksmes dēļ. Taču biežāk dažādi psihisko noviržu varianti lielākas grūtības sagādā pašam pacientam nekā apkārtējiem. Daži garīgi traucējumi var izraisīt tieksmi uz antisociālu uzvedību, līdz pat likuma pārkāpšanai. Tajā pašā laikā cilvēku var atzīt par vājprātīgu un nosūtīt piespiedu ārstēšanai. Pat psihiski traucējumi, kas neizslēdz veselo saprātu, kalpo kā vainu mīkstinošs apstāklis ​​vainas pakāpes noteikšanā, jo cilvēka psihe ir smalka un pilnīgi nezināma lieta. Novecojuši stereotipi cilvēkos rada kompleksus, kas neļauj atklāti piekļūt psihoterapeitiem, kamēr Rietumu kultūrās tā ir normāla prakse. Neviens nav pasargāts no garīgiem traucējumiem, tāpēc neignorējiet psihologus un citus speciālistus, kuri var palīdzēt tikt galā ar psiholoģiskām problēmām. Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana ļauj izvairīties no smagajām un neatgriezeniskām garīgo traucējumu sekām.

   Psihoze ir nopietns garīgs traucējums, tik dziļi garīgo, emocionālo un afektīvo komponentu pārkāpumi tiek uzskatīti par diezgan bīstamiem pacientiem.

   Slimība izpaužas krasās pacienta uzvedības pārmaiņās, adekvātas attieksmes zaudēšanā pret dzīvi un citiem, ja nav vēlmes uztvert esošo realitāti. Tajā pašā laikā tie traucē apzināties tieši šo problēmu klātbūtni, cilvēks pats nevar tās novērst.

   Emocionālās sastāvdaļas, hormonālo sprādzienu un uzņēmības dēļ sievietes un citi garīgi traucējumi rodas divreiz biežāk (attiecīgi 7 pret 3%).

   Kādi ir iemesli un kurš ir visvairāk apdraudēts?

   Galvenie sieviešu psihozes attīstības cēloņi ir šādi:

   

   Viens no galvenajiem iemesliem ir paaugstināta emocionālā uzbudināmība vai līdzīgas slimības klātbūtne sievietes ģimenē, māte, māsa, tas ir, ģenētiskā sastāvdaļa.

   Kurš ir apdraudēts

   Psihozes parādīšanās galvenais cēlonis bieži ir pārmērīga alkohola lietošana un sekojoša ķermeņa intoksikācija. Vairumā gadījumu vīrieši ir visvairāk uzņēmīgi pret alkoholismu, tāpēc sieviete cieš daudz retāk un ātrāk un vieglāk pārcieš to.

   Bet ir arī tikai sievietēm raksturīgs iemesls, kas palielina slimības risku. Tā ir grūtniecība un dzemdības. Psihozes rašanās fizikālie faktori šajā gadījumā ietver toksikozi, beriberi, visu ķermeņa sistēmu tonusa samazināšanos, dažādas slimības vai komplikācijas grūtas grūtniecības un dzemdību dēļ.

   Psiholoģiskās ir bailes, raizes, paaugstināts emocionālais jutīgums, nevēlēšanās kļūt par māti. Tajā pašā laikā pēcdzemdību garīgie traucējumi ir biežāk nekā grūtniecības laikā.

   Uzvedības iezīmes

   Sievietei ar garīgiem traucējumiem šādas uzvedības un dzīves aktivitātes izmaiņas ir raksturīgas (ar simptomiem pamanāma tikai no ārpuses, slimākā un nezinot, ka viņa ir slima):

   • pretestības trūkums, kas bieži noved pie skandāliem vai skandāliem;
   • vēlme norobežoties no komunikācijas ar kolēģiem, draugiem un pat radiem;
   • rodas tieksme pēc kaut kā nereāla, pārdabiska, interese par maģiskām praksēm, šamanismu, reliģiju un līdzīgām jomām;
   • dažādu baiļu, fobiju rašanās;
   • samazināta koncentrēšanās spēja, garīga atpalicība;
   • spēka zudums, apātija, nevēlēšanās izrādīt kādu aktivitāti;
   • pēkšņas garastāvokļa svārstības bez redzama iemesla;
   • miega traucējumi, kas var izpausties gan pārmērīgā miegainībā, gan bezmiegā;
   • vēlmes ēst ēdienu samazināšanās vai pilnīgs trūkums.

   Ja sieviete pati varēja konstatēt kādas psihozes pazīmes vai tās pamanīja viņas radinieki, tad steidzami jāmeklē kvalificēta palīdzība.

   Garīgās stāvokļa novirzes

   Psihozi nosacīti var iedalīt divās lielās grupās:

   1. organisks. Šādos gadījumos tās ir fiziskas slimības sekas, sekundāri traucējumi pēc centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem.
   2. Funkcionāls. Šādi traucējumi sākotnēji ir saistīti ar psihosociālo faktoru un noslieci uz to rašanos. Tie ietver domāšanas un uztveres procesa pārkāpumus. Cita starpā visizplatītākās:, šizofrēnija,.

   Atsevišķi var izdalīt, ka pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas tā parādās 1 - 3% sieviešu, atšķirībā no biežāk sastopamās pēcdzemdību depresijas, psihotiskā novirze nepāriet pati no sevis un nepieciešama kvalificēta ārstēšana. speciālistu uzraudzība.

   Simptomi:

   • samazināta ēstgriba un straujš svara zudums;
   • pastāvīga trauksme, pēkšņas garastāvokļa svārstības;
   • vēlme pēc izolācijas, atteikšanās sazināties;
   • pašcieņas līmeņa pārkāpums;
   • domas par pašnāvības izdarīšanu.

   Simptomi parādās individuāli, daži var būt dienas laikā pēc dzemdībām, citi mēnesi vēlāk.

   Šāda veida psihotisku traucējumu cēloņi var būt dažādi, taču zinātnieki tos pilnībā neizprot. Ir droši zināms, ka pacienti, kuriem ir ģenētiska predispozīcija, ir uzņēmīgi pret to.

   Psihes neveiksmi var pavadīt dažādi apstākļi, kas izraisa traucējumus visa sievietes ķermeņa darbā.

   Diētas, aktivitātes un atpūtas pārkāpums, emocionāla spriedze, medikamentu lietošana. Šie faktori "sita" nervu, sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas un endokrīnās sistēmas. Vienlaicīgu slimību izpausme individuāli.

   

   Pie kā vērsties pēc palīdzības?

   Pašārstēšanās šajā gadījumā ir kontrindicēta. Tāpat nevajadzētu sazināties ar pazīstamiem dažādu specialitāšu ārstiem, psihologiem, tradicionālajiem dziedniekiem. Ārstēšanu drīkst veikt tikai valsts vai privāts ārsts – augsti kvalificēts psihoterapeits!

   Diemžēl sieviete, kas cieš no psihozes, pati nevar meklēt palīdzību, jo nepamana savas slimības pazīmes. Tāpēc atbildība gulstas uz mātes radiniekiem un draugiem. Pēc iespējas ātrāk meklējiet palīdzību pie ārsta.

   Speciālists pārbaudīs pacientu, nosūtīs uz papildu pārbaudēm un, pamatojoties uz to rezultātiem, izrakstīs ārstēšanu un nepieciešamās zāles.

   Ārstēšana var notikt slimnīcā ar medicīnas personāla piedalīšanos vai mājās. Ārstējoties mājās, obligāts drošības pasākums būs rūpes par mazuli ar vismazāko mātes iejaukšanos (pēcdzemdību garīgās mazspējas gadījumā). Auklei vai radiniekiem ir jārūpējas par šīm bažām, līdz pacientam izzūd visi slimības simptomi.

   Ārstēšana parasti sastāv no kompleksa, kas ietver:

   • zāles, parasti tas,;
   • psihoterapija - regulāras nodarbības pie psihoterapeita un ģimenes psihologa;
   • sociālā adaptācija.

   Pacients nevar uzreiz apzināties, pieņemt savu stāvokli līdz galam. Radiniekiem un draugiem jābūt pacietīgiem, lai palīdzētu sievietei atgriezties normālā dzīvē.

   Terapijas trūkuma sekas ir ārkārtīgi nelabvēlīgas. Paciente zaudē saikni ar realitāti, viņas uzvedība kļūst neadekvāta un bīstama ne tikai viņas pašas dzīvībai un veselībai, bet arī apkārtējiem.

   Persona ir pašnāvnieciska, var kļūt par vardarbības upuri vai izraisītāju.

   Kā novērst garīgo sabrukumu?

   Preventīvie pasākumi ietver:

   

   Profilaksei jābūt prioritātei, jo īpaši tām sievietēm, kurām ir nosliece uz emocionāliem traucējumiem vai kurām ir iedzimta nosliece uz psihotiskiem traucējumiem.