Ano ang kailangan mong mag-aplay para sa isang patakaran para sa isang bagong panganak?

Upang mag-aplay para sa isang patakaran para sa isang bagong panganak, dapat kang magbigay ng:

Sertipiko ng kapanganakan ng isang bata na may marka ng pagkamamamayan ng Russian Federation o RVP / permit sa paninirahan

Pasaporte ng isang mamamayan ng Russian Federation o RVP / permit sa paninirahan ng isa sa mga magulang.

Maaari ko bang palitan ang CHI policy ng aking lola nang wala siya? Ano ang kailangan para dito?

Oo, maaari kang mag-order ng mga patakaran ng CHI para sa iyong mga mahal sa buhay. Kinakailangan na mag-apply sa MEDSTRAKH na may pasaporte at SNILS lola. Bilang karagdagan, kailangan mong magbigay ng isang kapangyarihan ng abogado mula sa kanya sa isang simpleng nakasulat na form at ang iyong pasaporte.

Nawalang patakaran sa seguro ng isang bagong sample. Ilang araw bago gumaling? Ang isang pansamantalang patakaran ba ay inilabas bago ang isang bago ay inilabas?

Kapag nakipag-ugnayan sa MEDSTRAH tungkol sa pagkawala ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal, makakatanggap ka ng isang pansamantalang sertipiko na ganap na pumapalit sa patakaran sa oras ng paggawa nito. Magiging handa ang duplicate na patakaran sa loob ng 30 araw ng negosyo. Ang numero ng patakaran ay naka-save. Kapag nag-aaplay, dapat dala mo ang iyong pasaporte at SNILS.

Kailangan ko bang baguhin ang aking patakaran kapag nagpapalit ng trabaho? Dati nagtrabaho sa Moscow, ngayon nagtatrabaho ako sa rehiyon ng Moscow, nakarehistro ba ito sa rehiyon ng Moscow? Natanggap ko ang patakaran noong 2013.

Kung nagbago ka ng trabaho, ngunit hindi mo binago ang iyong address ng aktwal na tirahan at klinika, hindi mo na kailangang muling irehistro ang patakaran. Kung papalitan mo ang iyong lugar ng paninirahan, dapat kang makipag-ugnayan sa kompanya ng insurance na nagpapatakbo sa rehiyong ito. Dahil mayroon kang patakaran ng isang sample, hindi mo kailangang palitan ito. Ang re-registration stamp ng insurance company ay ikakabit sa likod ng policy, at ang data sa policy holder ay ilalagay sa CHI database.

Kailangan ko bang baguhin ang aking lumang MEDINSURANCE policy? Gaano katagal ito wasto?

Mula Mayo 01, 2011, ang mga bagong single-style na patakaran ng CHI ay ipinakilala ng Federal Law No. 326-FZ ng Nobyembre 29, 2010. Ang mga patakaran ng lumang modelo ay may bisa hanggang sa mapalitan sila ng mga patakaran ng bagong modelo. Para sa mga mamamayan ng Russian Federation, ang panahon ng bisa ng patakaran ay hindi limitado.

Sa clinic kung saan ako nag-apply, ang barcode ng aking patakaran ay hindi nababasa sa infomat. Hindi ako makapagpa-appointment sa doktor. Anong gagawin?

Kung ang iyong patakaran ng isang sample (natanggap pagkatapos ng 2010) ay hindi nabasa ng terminal, at hindi ka makakagawa ng appointment sa isang doktor, kailangan mong makipag-ugnayan sa reception o sa polyclinic staff na tumutulong sa mga pasyente na gumawa ng appointment. Obligado ang registrar na ipasok ang iyong patakaran sa database at makipag-appointment sa iyo. Sa kaso ng pagtanggi, kinakailangan na makipag-ugnay sa pangangasiwa ng institusyong medikal para sa isang desisyon. ang isyung ito at makipag-ugnayan sa MEDSTRAH.

Ang aking ina, isang mamamayan ng Ukraine, na 76 taong gulang, ay may pansamantalang permit sa paninirahan. Ang isyu ng pagbibigay ng permit sa paninirahan ay nireresolba. Nakarehistro siya sa Moscow. Makakatanggap ba siya ng libreng pangangalagang medikal sa klinika sa lugar ng pagpaparehistro?

Ang Pederal na Batas No. 326-FZ ng Nobyembre 29, 2010 ay nagtatatag na ang mga dayuhang mamamayan na pansamantalang naninirahan sa Russian Federation (na may pansamantalang permit sa paninirahan) ay may karapatan sa sapilitang medikal na insurance. Upang mag-aplay para sa isang patakaran, dapat kang magbigay ng MEDSTRAH ng isang pasaporte ng isang dayuhang mamamayan o ibang dokumento na nagpapatunay ng pagkakakilanlan ng isang dayuhang mamamayan, na may marka sa isang pansamantalang permit sa paninirahan sa Russian Federation. Ang patakaran ng CHI ay ibinibigay para sa tagal ng pansamantalang permit sa paninirahan.

Upang mag-isyu ng isang patakaran ng isang kinatawan ng taong nakaseguro, kinakailangang isumite sa MEDSTRAH ang kumpanya ng mga orihinal na dokumento, pasaporte ng kinatawan at isang kapangyarihan ng abogado sa isang simpleng nakasulat na form.

Mayroon akong patakaran noong 1995. May bisa pa ba ito?

Ang mga patakaran ng CHI ay may bisa hanggang sa mapalitan ang mga ito ng mga patakaran ng isang sample.

Nakatira ako sa Golyanovo, mayroon akong lumang patakaran na inisyu ng MEDSTRAKH. Maaari ko bang baguhin ang patakaran sa iyong kumpanya lamang? Paano naiiba ang mga kompanya ng seguro?

Maaari mong baguhin ang iyong patakaran sa CHI sa anumang kompanya ng seguro. Makipag-ugnayan sa napiling kumpanya gamit ang isang pasaporte at SNILS card. Ang aming opisina ay bukas sa buong orasan. Ang mga gawain ng mga kompanya ng seguro ay protektahan ang mga karapatan at interes ng nakaseguro kapag tumatanggap ng pangangalagang medikal. Inirerekumenda namin ang pagbibigay pansin sa karanasan ng kumpanya at ang pagkakaroon ng mga kwalipikadong eksperto sa kawani ng kumpanya.

Maaari ba akong mag-apply para sa isang patakaran para sa aking asawa kung mayroon akong photocopy ng kanyang pasaporte?

Maaari kang mag-apply sa MEDSTRAKH para mag-apply ng CHI policy sa pangalan ng iyong asawa. Kapag nag-a-apply, dapat mayroon ka ng iyong pasaporte, isang simpleng nakasulat na power of attorney mula sa iyong asawa, isang pasaporte o isang sertipikadong kopya ng pasaporte ng iyong asawa, isang SNILS card.

Kailangan ko bang palitan ang MGFOMS card na ibinigay bago ang Mayo 1, 2011? Kung gayon, ano ang pamamaraan ng pagpapalitan?

Ang mga sapilitang patakaran sa segurong medikal na ibinigay bago ang Mayo 1, 2011 ay napapailalim sa kapalit para sa mga patakaran ng isang sample. Upang palitan ang patakaran, dapat kang makipag-ugnayan sa MEDSTRAH na may pasaporte at SNILS. Ang aming sentral na opisina ay bukas sa buong orasan.

Anong mga dokumento ang kailangan upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa Moscow, kung ang permanenteng permit sa paninirahan ay nasa rehiyon ng Nizhny Novgorod, ngunit nakatira ako at nagtatrabaho?

Mula Mayo 1, 2011, sinumang mamamayan ng Russian Federation isang beses sa isang taon ay maaaring pumili ng isang kompanya ng seguro sa kanyang sarili. Upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa lugar ng aktwal na paninirahan, kailangan mong pumili ng isang kompanya ng seguro at mag-apply nang personal sa isa sa mga opisina nito. Kailangang may dala kang pasaporte at SNILS card.

Gumagana ang sentral na tanggapan ng MEDSTRAKH sa buong orasan nang walang pahinga at pahinga.

Nasa akin ang iyong CHI policy. Nagpakasal ako at pinalitan ang aking apelyido, kailangan ko bang mag-order ng bagong patakaran?

Kapag pinalitan ang apelyido, kailangan mong kumuha ng bagong patakaran sa CHI. Kung dati ay mayroon kang patakaran ng isang sample, hindi magbabago ang numero nito.

Upang palitan ang patakaran, makipag-ugnayan nang personal sa MEDSTRAH o mag-apply. Ipahiwatig ang dahilan ng "pagbabago ng buong pangalan" at ang numero ng patakaran na nasa kamay mo.

Nawala ko ang aking insurance policy, paano ko ito maibabalik?

Kailangan mong makipag-ugnayan sa kompanya ng seguro. Kailangang may dala kang pasaporte at SNILS.

Mayroon akong patakaran sa OMS na inilabas noong 2012. Kailangan pa bang i-extend?

Ang isang bagong patakaran na inilabas pagkatapos ng Mayo 1, 2011 ay hindi tiyak para sa mga mamamayan ng Russian Federation at mga dayuhang mamamayan na naninirahan sa Russia batay sa isang permit sa paninirahan.

Nawala ko ang green card ko pero pinanatili ko ang papel. Maaari ko bang ibalik ang aking patakaran?

Ang isang lumang istilong patakaran ng MHI na walang plastic card ay hindi wasto. Kailangan mong makipag-ugnayan sa isa sa aming mga opisina upang makakuha ng bagong patakaran (listahan ng mga puntos). Kailangang may dala kang pasaporte at SNILS card (kung mayroon man).

Ang aking ina ay nakatira sa akin, na hindi nakarehistro sa Moscow, maaari ba akong makakuha ng isang patakaran para sa kanya at kung anong mga dokumento ang kailangan kong dalhin sa akin.

Ang kawalan ng pagpaparehistro sa lugar ng permanenteng paninirahan ay hindi maaaring magsilbing hadlang sa pagkuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal. Maaari kang mag-apply ng CHI policy sa pangalan ng iyong ina sa aming kompanya ng insurance. Upang mag-aplay para sa isang patakaran sa CHI, kailangan mong dala ang iyong pasaporte, pasaporte ng iyong ina, isang simpleng nakasulat na kapangyarihan ng abogado at isang SNILS* card (kung mayroon man) sa iyo. *SNILS - ang insurance number ng isang indibidwal na personal na account ng isang mamamayan sa sistema ng compulsory pension insurance.

Nagsumite ako ng aplikasyon para sa OMS sa iyong website. Dinalhan ako ng courier ng isang sobre kung saan mayroong isang patakaran (form na papel), ngunit walang plastic na health insurance card. Paano ko ba to makukuha?

Mula Mayo 1, 2011, inilabas ang mga bagong patakaran ng CHI ng isang sample. Patakaran sa CHI - A5 na papel na format. Kung gusto mo, maaari kang mag-isyu ng electronic policy-plastic card.

Maaari ba akong makakuha ng isang patakaran para sa isang kamag-anak na nakatira ngayon sa bansa at hindi ito maaaring kunin?

Maaari kang makakuha ng isang patakaran para sa isang kamag-anak. Dapat mayroon kang mga pasaporte, isang simpleng nakasulat na kapangyarihan ng abogado at isang pansamantalang sertipiko na kasama mo.

Nakarehistro ako sa Moscow, nakaseguro sa iyo, ngayon ay binago ko ang aking pagpaparehistro, nakarehistro ako sa Rehiyon ng Moscow. Kailangan bang baguhin ang patakaran kaugnay ng pagbabago ng tirahan?

Kung mayroon kang bagong patakarang inilabas pagkatapos ng Mayo 1, 2011, hindi mo kailangang baguhin ang patakaran. Kinakailangang makipag-ugnayan sa MEDSTRAKH at ipaalam ang tungkol sa pagbabago ng permanenteng pagpaparehistro.

Ang bawat mamamayan ng Russian Federation ay may sapilitang patakaran sa segurong medikal (mula rito ay tinutukoy bilang MHI), ngunit karamihan sa kanila ay inilalagay lamang ito sa istante kasama ng iba pang mga dokumento at tandaan lamang ito kapag pumunta sila sa doktor.

Gayunpaman, subukan nating maunawaan ano ang patakaran ng CHI, at subukan din na tasahin ang pangangailangan nito para sa karaniwang Ruso.

Ano ang patakaran ng OMS?

Ang patakaran ng CHI ay isang dokumentong nagpapatunay na ang may hawak nito ay ang may-ari ng compulsory medical insurance, na nagbibigay sa kanila ng mga libreng serbisyong medikal sa mga munisipal na ospital na tumatakbo sa ilalim ng CHI program.

Dahil ang programang ito ay all-Russian, ang patakarang ito ay may bisa hindi lamang sa teritoryo ng rehiyon kung saan ito inilabas, kundi pati na rin sa teritoryo ng Russian Federation sa pangkalahatan.

gayunpaman, bagama't binibigyan ka ng patakaran ng libreng paggamot, may ilang bagay na hindi nito saklaw at kung saan ang kliyente ay kailangang magbayad mula sa bulsa, tulad ng mga gamot sa outpatient.

Ang buong listahan ng mga naturang item ay medyo malawak.

  • Mga konsultasyon sa espesyalista, medikal na eksaminasyon at iba pa mga katanungang hindi medikal o alinsunod sa mga kinakailangan ng batas, ngunit sa pribadong inisyatiba ng mga mamamayan.
  • Serbisyong medikal para sa mga pribadong kaganapan.
  • Therapeutic, preventive at diagnostic na mga hakbang na isinasagawa nang hindi nagpapakilala, maliban sa pagsusuri sa AIDS.
  • lahat ng diagnostic na pag-aaral at pamamaraan, pati na rin ang mga manipulasyon, konsultasyon at iba pang pagsusuri na isinasagawa sa bahay. Gayunpaman, para sa mga taong, dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan o likas na katangian ng sakit, ay hindi maaaring bumisita sa isang pasilidad na medikal, isang pagbubukod ang ginawa sa kasong ito.
  • Pagmamasid ng mga doktor ng ospital para sa mga pasyente sa bahay pagkatapos ng kanilang paglabas mula sa ospital.
  • Mga pagbabakuna sa kahilingan ng mga mamamayan, maliban sa mga pagbabakuna na isinasagawa ayon sa mga programa ng estado.
  • paggamot sa spa, hindi binibilang ang paggamot ng mga bata sa mga pangkalahatang sanatorium at ang paggamot ng parehong mga bata at matatanda sa mga dalubhasang sanatorium.
  • Paggamot ng logoneurose sa mga matatanda.
  • Mga serbisyo sa kosmetiko, kabilang ang plastic surgery.
  • Homeopathic na paggamot, dahil hindi ito sangay ng tradisyunal na gamot.
  • prosthetics ng ngipin, maliban sa mga taong iyon kung kanino ito itinatadhana ng naaangkop na batas.
  • Paggamot ng sexological pathology.
  • Tulong medikal at sikolohikal, bagama't ito ay ibinibigay nang walang bayad sa mga biktima ng karahasan sa loob ng balangkas ng maraming makataong programa ng estado at hindi pang-estado.
  • Artificial insemination at in vitro fertilization.
  • Pagsasanay sa mga diskarte sa resuscitation, iba pang uri ng emergency na pangangalagang medikal, mga kasanayan sa pangangalaga ng pasyente.
  • Mga karagdagang serbisyo sa sambahayan at serbisyo tulad ng manatili sa isang superior room, indibidwal na pag-aayuno, pangangalaga at pandagdag na pagkain, ang pagkakaroon ng telepono at TV sa ward ng ospital, atbp.

Bukod sa, mayroong ilang mga item na, bagama't hindi sakop ng patakaran, ay libre pa rin para sa gumagamit mula sa mga badyet ng lungsod at pederal. Kabilang dito ang:

  • bukas na mga operasyon sa puso (mga kumplikadong operasyon, pagpapalawak ng lobo ng mga daluyan ng dugo at mga balbula ng puso);
  • pagsasagawa ng hemodialysis;
  • chemotherapy para sa talamak na leukemia;
  • paglipat ng utak ng buto;
  • kidney transplant;
  • radiation therapy;
  • chemotherapy;
  • resuscitation ng mga bagong silang;
  • paggamot sa tuberkulosis;
  • tulong sa mga pasyenteng may HIV/AIDS.

Kapansin-pansin din na ang mga tauhan ng militar at mga indibidwal na katumbas nila sa pagbibigay ng pangangalagang medikal ay hindi bahagi ng programa ng CHI at napapailalim sa serbisyo sa mga munisipal na ospital kung sakaling may emergency.

Kung ang pagkakaloob ng mga serbisyo ay posible pareho sa ilalim ng CHI at sa cash, inirerekumenda na kumunsulta sa mga empleyado ng kompanya ng seguro sa pamamagitan ng pagtawag sa numero ng telepono na nakasaad sa iyong patakaran sa CHI.

Bilang karagdagan, kung ikaw ay iligal na pinilit na magbayad para sa mga serbisyo (sabihin, walang oras upang makipagtalo dahil sa isang sitwasyon ng krisis), posible na iapela ang desisyong ito at ibalik ang pera, ngunit kung iningatan mo lamang ang tseke o resibo. para sa pagbabayad.

Kailan mo kailangang baguhin ang patakaran ng CHI at paano ito gagawin?

Ang sapilitang patakaran sa segurong medikal ay hindi kailangang baguhin kapag pansamantalang aalis patungo sa ibang lungsod o kahit isang mahabang paglalakbay sa negosyo, ngunit kung lumipat ka ng iyong permanenteng paninirahan o nais mong lumipat sa ibang kompanya ng seguro, kakailanganin mong kumuha ng bagong patakaran.

Upang gawin ito, makipag-ugnayan lamang sa gustong kompanya ng seguro, na may kasamang dokumento ng pagkakakilanlan at SSOPS, kung mayroon ka.

Pansinin mo yan Ang pagpapalit ng kompanya ng seguro ay pinapayagan lamang ng isang beses sa taon ng kalendaryo at magaganap sa una ng Nobyembre, kaya dapat isumite ang aplikasyon bago ang petsang ito.

Gayundin dapat baguhin ang patakaran kapag pinapalitan ang pangalan o apelyido, at para dito kakailanganin mong makipag-ugnayan nang personal sa kompanya ng seguro, muling dalhin ang iyong pasaporte, isang dokumentong nagpapatunay sa iyong katayuan ng walang trabaho at SSOPS.

Ang pagpapalit ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal alinsunod sa batas ng Russian Federation ay dapat na libre.

Ano ang isang bagong patakaran?


Ang pariralang "bagong patakaran" ay naging kasingkahulugan ng isang malaking pagkalito ng estado noong, noong 2011, bagong anyo pinupunan ang mga patakaran ng CHI, at sa 2014 – mga patakarang elektroniko.

Pareho sa mga ito ay tinatawag na mga patakaran ng bagong uri, ngunit ang mga patakaran sa papel ay may panahon ng bisa hanggang 2014 at hindi na wasto sa ngayon.

Ang mga bagong elektronikong patakaran, na inisyu ng mga kompanya ng seguro mula noong simula ng 2014, ay walang termino. at, kung gugustuhin ng kliyente, maaari silang maging parehong dokumento tulad ng SSOPS, na kailangang matanggap nang isang beses lamang sa isang buhay.

Ang mga bagong patakarang elektroniko ay magsasama-sama sa SSOPS at magiging batayan para sa isang unibersal na electronic card (UEC), na, ayon sa mga plano ng State Duma, ay dapat na ipinakilala noong 2014, ngunit sa ngayon ang naturang proseso ay nasa Moscow lamang. at ang rehiyon ng Moscow.

Gayundin, ang mga patakaran ng papel na MHI ng lumang uri, na inisyu nang walang katiyakan, ay napapailalim sa pagpapalit ng mga bago, ngunit ang pangangalagang medikal para sa mga ito ay hindi wawakasan.

Ano ang gagawin kung nawala ang patakaran?

Kung nawala mo ang iyong patakaran sa MHI, kailangan mong personal na pumunta sa kompanya ng seguro upang magsulat ng aplikasyon para sa kapalit at mag-isyu ng pansamantalang sertipiko na gagamitin mo hanggang sa dumating ang iyong patakaran (sa loob ng isang buwan).

  1. Pagbabago ng apelyido, pangalan, patronymic.
  2. Pagbabago ng petsa ng kapanganakan.
  3. Paglipat sa ibang rehiyon, pagbabago ng pagpaparehistro.
  4. Natukoy ang mga error sa personal na data.
  5. Nasira, o nawala.
  6. Pag-alis mula sa merkado ng CHI ng isang kompanya ng seguro.

Saan ko mababago ang aking patakaran

Sa anumang kumpanya ng seguro na mayroong isang kinatawan na tanggapan sa rehiyon ng paninirahan. Ang isang listahan ng mga kumpanyang may mga address ay matatagpuan sa website ng teritoryal na pondo ng CHI.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na maaasahan sa merkado ng segurong pangkalusugan: Rosgosstrakh-Medicina LLC, ROSNO-MS OJSC, MSK ASKO-Zabota LLC. Kapag pumipili ng isang kumpanya, dapat kang tumuon sa bilang ng mga taong nakaseguro at mga pagsusuri tungkol sa trabaho nito.

Ang isang mamamayan ay maaaring palitan ang kumpanya ng seguro nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon.

Ang mga taong nakaseguro ay maaaring mga mamamayan ng Russian Federation, mga dayuhang mamamayan na permanente o pansamantalang naninirahan sa Russian Federation, mga taong walang estado, pati na rin ang mga taong may karapatan sa pangangalagang medikal alinsunod sa Federal Law "On Refugees".

Mga kinakailangang dokumento upang palitan ang patakaran

  1. Para sa isang nasa hustong gulang na mamamayan ng Russian Federation: lumang dokumento ng OMS, pasaporte at .
  2. Para sa isang bata: lumang dokumento ng OMS, sertipiko ng kapanganakan.
  3. Para sa isang dayuhang mamamayan: pasaporte ng isang dayuhang estado, notarized na pagsasalin ng pasaporte sa Russian, migration card at kopya nito, pansamantalang pagpaparehistro at kopya nito.

Mula sa kapanganakan ng bata hanggang sa matanggap ng mga magulang ang sertipiko, sinisiguro ng kumpanya ng ina. Pagkatapos ay nakikipag-usap ang mga magulang sa dokumento upang makakuha ng isang patakaran para sa bata.

Paano kumuha o palitan ang isang patakaran:

  1. Gamit ang isang set ng mga dokumento nang personal o sa pamamagitan ng isang kinatawan, makipag-ugnayan sa isang lisensyadong kompanya ng seguro.
  2. Punan ang isang aplikasyon.
  3. Kumuha ng pansamantalang dokumento ng CHI na may bisa sa loob ng 30 araw.
  4. Pagkatapos ng 30 araw, pumunta sa kumpanya para sa orihinal na dokumento.

Mga uri ng patakaran

Ang isang mamamayan ay may karapatan na magkaroon lamang ng isang patakaran, at ito ay dapat na kasama ng taong nakaseguro.

Ang isang pansamantalang patakaran ay ibinibigay sa araw ng pakikipag-ugnay sa kumpanya ng seguro, at may bisa sa loob ng 1 buwan. Ito ay may parehong legal na puwersa gaya ng mismong patakaran. Kinakailangan itong tanggapin ng lahat ng institusyong medikal at pang-iwas na bahagi ng sistema ng CHI alinsunod sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa Pagkakaloob ng Libreng Medikal na Pangangalaga sa mga Mamamayan ng Russia.

Ang isang modernong dokumento ng CHI ay may ilang antas ng proteksyon, isang solong pamantayan sa iba't ibang anyo. Ang dokumento ng MHI ng isang bagong sample ay maaaring nasa papel, o gawa sa plastik, posible ang isang variant ng UEC. Ang termino ng patakarang ito ay walang limitasyon.

Ang bawat patakaran ay dapat maglaman ng sumusunod na impormasyon:

  1. Pangalan ng may-ari.
  2. Araw ng kapanganakan.
  3. Code ng insurance
  4. Ang bisa at petsa ng isyu.
  5. Serye at numero ng dokumento.
  6. Lagda ng taong nakaseguro.
  7. Selyo ng organisasyong nagbigay ng dokumento.

Iba't ibang anyo ng patakaran ng bagong sample

Sa papel, ang dokumento ay nangangailangan ng maingat na paghawak; hindi ito maaaring tiklop o i-laminate. Maaaring mapunit ang tupi dahil sa manipis na papel. Ipinagbabawal ang paglalamina dahil isinasara nito ang reverse side mula sa kakayahang mag-stamp ng bagong kompanya ng seguro.

Sa anyo ng plastik, ang isang patakaran ay maaari ding makuha mula sa anumang kumpanya, na imbento para sa kaginhawahan ng isang tao. Ang isang larawan ng may-ari ay nakalagay sa plastic na dokumento, kaya ang isang larawan ay kailangang ikabit sa mga dokumento. Ang mga pag-andar ng dokumento ay pareho sa papel, ang pagkakaiba ay nasa isang mas ergonomic na anyo. Ang serbisyo ng isang plastic policy ay nagkakahalaga ng pera.

Pangkalahatan electronic card na ibinigay sa kahilingan ng isang mamamayan ng Russian Federation. Pinagsasama nito ang impormasyon sa may-ari. Data: buong pangalan ng mamamayan, lugar ng kapanganakan, numero ng SNILS,. Ang bisa ng naturang card ay 5 taon.

Upang matanggap ito, kailangan mo ring maglakip ng isang larawan sa mga dokumento. Para sa pagkuha ng UEC, maaari kang makipag-ugnayan sa multifunctional center, mga sangay ng Sberbank.

Insurance sa VHI

Kasama sa boluntaryong segurong pangkalusugan ang mga programa sa seguro. Ang programa ay isang listahan ng mga serbisyong ibinigay, ang halaga ng pagbabayad sa kaganapan ng isang nakaseguro na kaganapan, pati na rin ang isang listahan ng mga klinika at ang mga serbisyong ibinigay sa kanila.

  1. Paggamot sa mga ospital.
  2. Mga serbisyo sa ngipin.
  3. Pagbibigay ng pangunang lunas.
  4. Medikal na paggamot.

Mga nilalaman ng kontrata sa segurong pangkalusugan

Ang kontrata sa kompanya ng seguro ay maaaring tapusin para sa anumang panahon (hindi bababa sa 1 buwan). Ang isang beses na pagbabayad ng kontrata ay ginagarantiyahan ang serbisyo sa loob ng balangkas ng programa sa buong panahon ng bisa nito. Ang mga programa ay pinili nang paisa-isa sa kahilingan ng kliyente, ang mga serbisyo ay ibinibigay ng mahusay na serbisyo.

Tanging ang tinukoy sa kontrata ang kinikilala bilang isang nakasegurong kaganapan. Ang taong nakaseguro ay maaari lamang mag-aplay sa institusyon na nakarehistro sa kontrata ng VHI.

Mga uri ng mga dokumento ng VHI:

  1. Sama-sama- para sa isang grupo ng mga tao. Tinatapos ng employer ang naturang kontrata ng serbisyo para sa kanyang mga empleyado.
  2. Indibidwal– self-signed VHI agreement.
  3. Mula sa isang aksidente- ginagarantiyahan ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ngunit hindi pagbabayad ng mga pondo.
  4. pangmatagalan– mahaba ang validity period ng naturang patakaran (higit sa 1 taon). Maaari lamang itong ibigay pagkatapos na makapasa sa isang medikal na pagsusuri.

Ang halaga ng kontrata ng VHI ay kinakalkula depende sa napiling programa, ang edad ng kliyente at ang kanyang estado ng kalusugan. Upang mag-isyu ng isang patakaran, kailangan mo lamang ng isang pasaporte, sa mga bihirang kaso isang inspeksyon. Kailangan mong maingat na pumili ng isang kumpanya para sa insurance, ayon sa pagiging maaasahan at mga pagsusuri ng customer.

Noong nakaraang buwan, naglathala ang ilang media sa Russia ng impormasyon na mula Enero 1, 2014, hindi na wasto ang mga lumang istilong patakaran ng CHI. At kailangan silang mapilit na palitan para sa kaukulang mga dokumento ng isang bagong uri. Ngunit sa katunayan, para sa karamihan ng mga mamamayan ay hindi kailangang magmadali upang makipagpalitan ng patakaran. Pagkatapos ng lahat, ang pagpapalit ng dokumentong ito ay nagaganap sa mga yugto, at ang gobyerno ay hindi nagtatag ng anumang partikular na mga panahon para sa bisa ng mga patakaran ng nakaraang sample.

  1. Kung ang nauugnay na dokumento ay may bisa hanggang 1.01.11.
  2. Pagbabago ng pangalan.
  3. Pagnanais na magpalit ng kompanya ng seguro.

Dahilan ng pagbabago ng patakaran

Ang bagong compulsory medical insurance policy ay ipinakilala na may layuning ganap na maalis ang pagkakait ng pangangalagang medikal sa mga mamamayang nag-apply sa mga klinika sa labas ng kanilang rehiyon kung saan sila ay nakaseguro. Ang isang bagong uri ng patakaran ay nagpapahintulot sa bawat mamamayan ng Russian Federation na makatanggap ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa anumang lungsod o rehiyon ng bansa, anuman ang pagpaparehistro. Gayundin, ang isang bagong dokumento ay nagpapahintulot sa mamamayan na pumili ng ospital para sa paggamot, pati na rin ang dumadating na manggagamot.

Ang form ng patakaran ng bagong sample ay pareho para sa lahat ng mga kumpanya na nagbibigay sa kanilang mga kliyente ng mga serbisyo sa segurong medikal at nagpapatakbo sa teritoryo ng Russian Federation, at naglalaman ng isang espesyal na code ng pagkakakilanlan ng nakaseguro. Noong nakaraan, ang bawat kumpanya ng seguro ay may sariling form ng patakaran, na naiiba sa iba sa laki at kulay. Samakatuwid, kapag lumipat sa ibang lungsod, napakahirap makakuha ng libreng pangangalagang medikal.

Ano ang hitsura ng bagong patakaran ng CHI?

Ang isang bagong sample ng patakaran ng MHI ay maaaring makuha sa isa sa tatlong magagamit na mga form:

  1. Dokumento ng papel OMS.
  2. Plastic card.
  3. Bilang bahagi ng isang unibersal na electronic card.

Upang makakuha ng isang patakaran, kakailanganin mong magbigay ng isang pakete ng mga karaniwang dokumento, katulad:

  1. Isang dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang mamamayan ng Russian Federation.
  2. Sertipiko ng seguro sa pensiyon (ibinigay lamang ang dokumentong ito kung magagamit).

Kung kinakailangan na mag-isyu ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal para sa isang bata, kung gayon sa kasong ito, ang isang sertipiko ng kapanganakan ay nakakabit din sa dalawang nabanggit na mga dokumento.


Sa panahon ng pagsusumite ng may-katuturang aplikasyon sa kumpanya ng seguro, ang isang mamamayan ng Russian Federation ay binibigyan ng isang espesyal na sertipiko, na nagpapatunay sa katotohanan ng pagpapatupad ng may-katuturang dokumento. Ang sertipiko na ito ay may bisa sa loob ng 30 araw sa kalendaryo kaagad mula sa petsa ng paglabas nito. Pagkatapos nito, ang kumpanya ng seguro ay nag-isyu ng isang patakaran ng isang solong sample.

Maaari kang mag-aplay para sa isang patakaran ng CHI o palitan ito ng isang bagong dokumento sa anumang kompanya ng seguro na nagbibigay sa mga customer nito ganitong klase mga serbisyo, gayundin sa MFC.


Saan pupunta kung tinanggihan ang pangangalagang medikal

Ayon sa maayos na batas, kapag nag-aaplay para sa tulong medikal, ang isang mamamayan ng Russian Federation ay dapat magpakita ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Ngunit kung ang pasyente ay tumanggap ng pagtanggi mula sa may-katuturang institusyon na magbigay sa kanya ng naaangkop na tulong, na pinagtatalunan ng pag-expire ng sapilitang patakaran sa pangangalagang medikal, kung gayon sa kasong ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa pangangasiwa ng ospital o klinika, isang organisasyon ng seguro. , o isang espesyal na pondo ng Teritoryal para sa segurong medikal.

Summing up

Bilang resulta, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na, sa katunayan, ang maayos na batas ng bansa ay hindi nililimitahan ang bisa ng lumang-uri na sapilitang mga patakaran sa segurong medikal, at wala silang karapatang tumanggi na magbigay ng tulong medikal kung ito dokumento ay iniharap sa mga kaugnay na institusyon.

Ngunit mayroong isang tiyak na grupo ng mga mamamayan na dapat magmadali upang ipagpalit ang dokumentong ito para sa isang bagong patakaran. Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng dokumentong ito ay hindi nangangailangan ng maraming oras, dahil kailangan mo lamang na magsulat ng isang aplikasyon sa isang kompanya ng seguro na nagbibigay ng mga kaugnay na serbisyo sa mga mamamayan ng Russian Federation at ibigay ang iyong pasaporte o iba pang dokumento na nagpapatunay sa iyong pagkakakilanlan. Ang isang patakaran ng isang bagong sample ng napiling form (isa sa tatlong posible) ay magiging handa sa loob ng 30 araw sa kalendaryo.

Kung may mga kahirapan sa pagkuha ng kwalipikadong pangangalagang medikal kapag nagbibigay ng isang lumang istilong dokumento, kung gayon sa kasong ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa mga may-katuturang awtoridad upang malutas ang problemang ito.

Upang makatanggap ng pangangalagang medikal, ang bawat mamamayan ay dapat magkaroon ng libre

Kung sakaling mayroong ilang mga pagbabago sa buhay ng isang tao, halimbawa, isang pagbabago ng apelyido, kung gayon ang patakaran mismo ay dapat mabago.

Ang isang boluntaryong patakaran sa seguro ay isang dokumento sa anyo ng isang plastic card na nagpapahintulot sa iyo na gamitin ang mga serbisyo ng mga institusyong medikal nang libre. Ang listahan ng mga serbisyong ibinigay sa ilalim ng naturang insurance, bilang panuntunan, ay mas malawak kaysa sa ilalim ng sapilitang insurance. Halimbawa, kabilang sa mga naturang serbisyo ang paggamot sa ngipin, maliban sa mga prosthetics.

Patakaran sa VHI

Hindi kinakailangang isaalang-alang nang detalyado ang naturang pamamaraan bilang isang pagbabago kapag binabago ang isang apelyido, sa kasong ito, dahil ito ay inisyu at binago mismo ng employer. Iyon ay, kung ang isang babae ay nagpakasal at kinuha ang apelyido ng kanyang asawa, dapat niyang ipaalam sa kanyang pamamahala ang katotohanang ito, lalo na ang departamento ng mga tauhan, sa pamamagitan ng pagsusumite ng sertipiko ng kasal.

Kinukuha ng departamento ng tauhan ang lumang patakaran, nagpapadala ng impormasyon sa kompanya ng seguro upang makakuha ng bagong dokumento batay sa sertipiko ng kasal, at pagkaraan ng ilang sandali ay magagamit ng empleyado ang bagong dokumento.

Ang ganitong patakaran ay karaniwang ibinibigay sa loob ng isang taon, mula Enero 1 hanggang Disyembre 31. Kung ang pagbabago ng medikal na patakaran kapag ang pagpapalit ng apelyido ay nangyari sa kalagitnaan ng taon, pagkatapos ay sa pagtanggap ng isang bagong dokumento, ang mga deadline ay hindi nasuspinde at ginagamit ng empleyado ang patakaran para sa natitirang oras hanggang sa katapusan ng taon.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa patakaran

Ang sapilitang dokumento ng seguro ay nagsasangkot ng pagtanggap ng mga pangunahing serbisyo - pagsusuri ng doktor, fluorography, mga libreng gamot (ang pinakamababa), ang paggamit ng mga consumable (bendahe, cotton wool, alkohol, dyipsum, atbp.), sampling at pagkuha ng mga resulta.

Ang resibo at iba pang mga manipulasyon ay isinasagawa mismo ng nakaseguro. Kung hindi, ang libreng pangunahing pangangalaga sa klinika o ospital ay hindi posible.

Ang patakaran ay inisyu sa mga espesyal na tanggapan ng kumpanya ng seguro. Ang pinakasikat na mga organisasyon sa bagay na ito ay Alfastrakhovanie, ZHASO, ROSNO, VTB, Ingosstrakh, Renaissance at iba pa.

Una, ang aplikante ay binibigyan ng pansamantalang patakaran, na maaaring ihain sa alinmang klinika sa bansa. Pagkatapos ng 30 araw, ang mamamayan ay aabisuhan sa pamamagitan ng sms o sa pamamagitan ng e-mail (depende sa kung anong data ang iniwan ng tao kapag nag-aaplay para sa isang pansamantalang dokumento) na maaaring makuha ang patakaran. Sa parehong paraan, ang isang pagbabago sa isang medikal na patakaran ay nangyayari kapag pinapalitan ang isang apelyido.

Data sa dokumento ng OMS

Ang patakarang medikal ay isang sheet ng papel, sa harap na bahagi kung saan ang sumusunod na impormasyon ay ipinahiwatig:

Bisa;

Lagda ng may-ari;

Hologram at barcode.

Sa likod ng dokumento ay may 10 puntos kung saan ang isang marka ay inilalagay sa attachment sa isang medikal na organisasyon ng insurance. Ang serye at numero ng patakarang ito ay nakasaad sa ibaba ng sheet.


Ano ang kailangan mong makuha?

Ang pagpapalit ng patakaran sa segurong medikal kapag pinalitan ang apelyido ay nagaganap sa organisasyon kung saan natanggap ang dokumentong ito nang mas maaga. Kailangan mong dala ang mga sumusunod na dokumento:

Isang bagong pasaporte na may bagong data (apelyido, pangalan at patronymic);

Lumang patakaran (opsyonal);

SNILS - pensiyon (berdeng plastic card).

Saan babaguhin ang patakarang medikal kapag pinapalitan ang pangalan ng isang bata?

Para sa mga bata, kung mayroon din silang ibang data, sulit din na baguhin muna ang pangunahing dokumento, iyon ay, sa mga pasaporte ng mga magulang, kailangan mong baguhin ang impormasyon tungkol sa bata, dahil mayroon na siyang ibang apelyido (pangalan o patronymic).

Upang makakuha ng isang patakaran, kailangan mong makipag-ugnay sa lokal na sangay ng kumpanya ng seguro, sa lugar ng pagpaparehistro sa lokalidad.

Ang isang pansamantalang patakaran ay ibinibigay sa isang bata at isang nasa hustong gulang sa loob ng 30 araw. Maaari itong gamitin sa parehong paraan tulad ng orihinal, hanggang sa matanggap ang pangunahing dokumento. Kaya, kung nagkaroon ng pagbabago sa patakarang medikal kapag binago ang pangalan at ang tao ay mayroon lamang pansamantalang form ng paggamit, hindi ito nagbibigay ng karapatan sa mga institusyong medikal na tanggihan ang serbisyo.

Pagpapalit ng patakaran para sa mga bata

Kung ang isang menor de edad na mamamayan ay wala pang 14 na taong gulang, pagkatapos ay darating siya upang makatanggap ng isang patakaran sa isa sa mga magulang, na dapat na kasama niya ang kanyang pasaporte.

Mga dokumento para sa bata:

Sertipiko ng kapanganakan na may bagong apelyido;

SNILS (kung mayroon man).

Sa kaso kung ang bata ay mayroon nang pasaporte, maaari siyang mag-isa na mag-aplay sa opisina ng kumpanya, kung saan ang patakarang medikal ay papalitan kapag binago ang pangalan. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na dokumento ay dapat na magagamit:

Pasaporte na may wastong data (na may bagong apelyido);

SNILS (kung magagamit).

Ang pamamaraan ng pagpaparehistro ay nagaganap sa isang pinag-isang paraan: una ang isang pansamantalang patakaran ay inisyu, pagkatapos ay isang permanenteng.

Paghahambing

Kung ihahambing natin ang patakaran sa iba pang mga dokumento, tulad ng sertipiko ng pension insurance o numero ng pagkakakilanlan ng buwis, dapat tandaan na kung ang SNILS at TIN bilang mga numero ay itinalaga nang isang beses, ang medikal na dokumento ay magkakaroon ng iba pang mga numero kapag pinalitan.

Kapag lumitaw ang isang bagong apelyido, isa pang pasaporte ang ibibigay, samakatuwid, sa katunayan, isa pang tao ang ihahatid sa isang polyclinic o iba pang katulad na institusyon. Kung sa tanggapan ng buwis o isang tao ay maaaring makilala sa pamamagitan ng isang numero na itinalaga sa kanya nang isang beses at para sa lahat, kung gayon ang pagpapalit ng isang medikal na patakaran kapag ang pagpapalit ng isang apelyido ay dapat mangyari nang walang pagkabigo para sa karagdagang buong serbisyo.


Bilang karagdagan, kinakailangan na subaybayan ang kaugnayan ng naturang data bilang address ng tirahan. Sa tulong ng patakaran, naka-attach ka sa isang institusyong medikal. Samakatuwid, upang simulan ang pagsilbi sa ibang lugar, kung ang isang tao ay lumipat, kailangan mong pumunta sa lokal na ospital at maglagay ng selyo na nagsasaad na ang mamamayan ay gagamutin sa institusyong ito.

Ang detatsment mula sa lumang polyclinic ay nangyayari nang walang pakikilahok ng isang mamamayan. Ang mga empleyado ay dapat gumawa ng kanilang sariling kahilingan at ipaalam sa lumang klinika na ang isang pasyente ay umalis sa kanilang lugar ng pangangalaga.

Kung walang patakaran

Kung nagbago ang apelyido o iba pang personal na data ng isang tao, hindi na kailangang tumakbo kaagad sa kompanya ng seguro para sa isang bagong patakaran. Gayunpaman, kung lumitaw ang isang sitwasyon na talagang kailangan mo ng ilang uri ng paggamot, imposibleng makuha ito nang walang patakaran.

Dito dapat sabihin na ang emergency o kagyat na tulong ay tiyak na ibibigay. Bukod dito, ang unang uri ay tulong sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, at ang pangalawa - sa mga kondisyon na nagbabanta sa kalusugan. Sa sandaling mawala ang banta sa background, ang tao ay papayagang umuwi, dahil ang karagdagang paggamot nang walang patakaran ay imposible.


Ang tanging plus ng dokumentong ito, hindi katulad ng iba, ay ang pagbabago ng patakaran sa segurong medikal kapag pinapalitan ang apelyido at ang pagtanggap ng pansamantalang bersyon nito ay nangyayari sa loob ng 5 minuto kung walang pila sa opisina.

Paano mag-apply nang malayuan?

Ganap na walang oras upang pumunta sa opisina ng kompanya ng seguro? Maraming mga institusyon ang nagbibigay ng mga serbisyo para sa pagpapalabas ng isang patakaran nang walang pagbisita.

Una sa lahat, ang mga nagtatrabahong mamamayan ay magiging interesado sa pag-andar ng pag-order ng isang dokumento sa Internet at ang address kung saan maaari mong baguhin ang medikal na patakaran kapag binago ang iyong apelyido nang personal o kunin ang isang handa na. Kinakailangang pumili ng isang kumpanya kung saan may pagnanais na mag-insure, at punan ang isang palatanungan. Batay sa mga data na ito, pansamantala, at sa hinaharap, isang permanenteng bersyon ang ipi-print, kaya kailangan mong mag-ingat sa pagpasok ng data.

Pagkatapos mag-order ng patakaran, ang manager ay nakikipag-ugnayan sa mamamayan at nilinaw kung ang kahilingan para sa resibo ay ginawa. Sa loob ng ilang oras, dinadala ang dokumento sa bahay o dumating ang isang abiso na kailangan itong kunin sa isang tiyak na address.

Mga mapagkukunan

Ang pinaka-advanced sa mga tuntunin ng elektronikong tulong ay ang EMIAS.INFO website. Inilunsad noong 2011, ang serbisyo ay isang mahusay na tagumpay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mapagkukunang ito ay naglalaman ng lahat ng posibleng mga kumpanya na nagbibigay ng seguro ng iba't ibang uri.

Iyon ay, kung kailangan mong baguhin ang medikal na patakaran kapag binabago ang iyong apelyido o makuha ito sa unang pagkakataon, kailangan mong pumunta sa site, piliin ang kategoryang "Sapilitang Patakaran sa Seguro sa Medikal", mag-scroll sa mga organisasyon at mag-iwan ng aplikasyon sa website ng kumpanya.

Bilang karagdagan, sa site ay maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor gamit ang numero ng patakaran ng CHI para sa iba't ibang pangangailangan, kabilang ang pagpasa sa isang medikal na pagsusuri sa pulisya ng trapiko.

Gayunpaman, ang mga serbisyo ay magagamit lamang sa mga residente ng Moscow. Wala pang mga panrehiyong mapagkukunan ng naturang plano, ngunit posible na pumunta sa website ng iyong kumpanya ng seguro sa teritoryo at malaman kung mayroon silang serbisyo ng pag-order ng isang patakaran sa pamamagitan ng Internet na mayroon o walang paghahatid.

Sino ang karapat-dapat sa CHI

Ang serbisyo para sa pagkuha ng mga patakaran sa seguro ay hindi magagamit sa lahat ng mga tao na matatagpuan sa Russia. Kung kinakailangang baguhin ang patakaran sa segurong pangkalusugan kapag pinapalitan ang apelyido, magagamit ito ng mga sumusunod na kategorya:

Mga mamamayan ng Russian Federation - walang katiyakan;

Mga Refugee - para sa panahon ng pananatili;

Mga dayuhang mamamayan at mga taong walang estado - para sa tagal ng pansamantalang permit.

Tungkol sa huling dalawang kategorya, dapat tandaan na ang mga dokumento na dapat isumite ng mga taong ito sa kompanya ng seguro ay ang mga sumusunod:

Para sa mga refugee - isang espesyal na sertipiko;

Para sa mga dayuhang mamamayan o walang estado - SNILS (kung mayroon man) at isang dokumento na katulad ng isang pasaporte ng Russia, iyon ay, isa na nagpapatunay ng pagkakakilanlan; sa bagay na ito, ang Russia ay may internasyonal na kasunduan sa mga dokumento na maaaring kilalanin bilang mga kung saan maaaring makilala ang isang tao.

mga prospect

Ang pangangailangan na baguhin ang apelyido sa hinaharap ay maaaring magkasabay sa pamamaraan para sa pagpapalit ng mga patakaran sa isang all-Russian scale. Ito ay pinlano na ang lahat ng mga mamamayan na may ganoong form ay unti-unting, kung kinakailangan upang makakuha ng isang bagong patakaran, gumuhit ng isang dokumento sa anyo ng isang plastic card.


Ang patakaran ng bagong sample ay magkakaroon, bilang karagdagan sa pangunahing data sa taong nakaseguro, isang larawan ng isang mamamayan at isang chip kung saan isasagawa ang pagkakakilanlan. Kaya, pinaniniwalaan na ang antas ng proteksyon ay tataas nang maraming beses, iyon ay, walang sinuman maliban sa may-ari mismo ang makakagamit ng isang personalized na patakaran sa seguro.

Kung ang isang tao ay hindi kailangang baguhin ang anuman sa kanyang buhay, iyon ay, ang data ay nananatiling pareho, ang isang ordinaryong papel na dokumento ay magiging wasto nang walang katiyakan.