V otolaryngológii sa choroby hrdla považujú za najčastejšie diagnostikované patológie. To platí pre deti a dospelých pacientov. Väčšina prípadov akútnych ochorení je zaznamenaná v zimnom období, avšak v niektorých prípadoch sa proces stáva chronickým, a preto sú príznaky takmer konštantné.

Tonzilitída sa bude nazývať chronická, ak je v mandlích zápalový proces a z času na čas sa objavia príznaky. Pod vplyvom niektorých provokujúcich faktorov dochádza k exacerbácii patológie, ktorá je sprevádzaná zvýšením intenzity symptómov.

Palatine a iné mandle vykonávajú ochrannú funkciu, pretože sú lymfoidnými štruktúrami a súčasťou imunitného systému. Časté útoky patogénnych mikroorganizmov na pozadí oslabenej imunity vedú k rozvoju akútnej tonzilitídy, po ktorej nasleduje prechod do chronickej formy.

Riziko vzniku chronického typu ochorenia sa zvyšuje so znížením odolnosti organizmu po infekčných ochoreniach (osýpky, chrípka, šarlach), s podchladením alebo exacerbáciou chronických ochorení.

Zvlášť často sa chronická forma zaznamenáva, keď sa infekcia šíri z ložísk v nazofarynxe (sinusitída) alebo ústnej dutine (kaz).

Okrem toho sa chronicita pozoruje pri nesprávnej liečbe akútneho procesu, keď je predpísaná nedostatočná antibiotická terapia.

Predpisovanie antibiotík by mal vykonávať výlučne lekár na základe výsledkov antibiogramu.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

  • porušenie nazálneho dýchania s polypózou, adenoidmi, anomáliami štruktúry a zakrivenia septa;
  • nedostatočná ústna hygiena;
  • nesprávne zvolené konzolové systémy.

Ochorenia ORL hrdla s léziami mandlí sú rozdelené do:

Symptomaticky chronické ochorenia sa neprejavujú výraznými znakmi. Človeka môže rušiť pot, škrabanie v hrdle, prítomnosť hrčky v orofaryngu, suchosť a nepríjemný zápach. Po každej exacerbácii tonzilitídy nastáva zlepšenie stavu extrémne pomaly, sprevádzané zachovaním subfebrilného stavu a malátnosti.

Exacerbácie s jednoduchou formou sa zaznamenávajú až trikrát ročne av prípade toxicko-alergických - oveľa častejšie, predisponujúcich k tvorbe paratonsilárneho abscesu a šíreniu zápalu do susedných zdravých tkanív (laryngitída). Pacient sa sťažuje na subfebrilnú hypertermiu a neustálu slabosť.

Pri chronickom ochorení hrdla sa mandle stávajú ohniskom infekcie, z ktorej sa mikróby šíria po celom tele. V dôsledku toho:

  1. znížená imunitná obrana;
  2. sú zaznamenané kolagenózy (dermatomyozitída, periarteritída, lupus, sklerodermia);
  3. vyvíjajú sa kožné ochorenia (ekzém, dermatitída, psoriáza);
  4. sú ovplyvnené nervové zakončenia (ischias);
  5. vyvíjajú sa autoimunitné procesy (vaskulitída, trombocytopenická purpura);

Diagnóza ochorenia hrdla zahŕňa zber anamnestických informácií (), vyšetrenie otolaryngológa a ďalšie štúdie.

Pri faryngoskopii, keď sa vyšetruje hrdlo, sa ochorenie prejavuje začervenaním sliznice, zhrubnutím, opuchom klenieb. U detí sa často zistí uvoľnenie tkaniva mandlí. V medzerách sa hromadí hnisavý výtok s nepríjemným zápachom. Palpácia regionálnych lymfatických uzlín odhalí lymfadenitídu (zväčšenie, opuch, bolestivosť lymfatických uzlín).

Medzi patológiami horných dýchacích ciest sa faryngitída považuje za najbežnejšiu. Predtým sa akútny proces skončil zotavením a neviedol ku komplikáciám. V súčasnosti sa pacienti s chronickými ochoreniami čoraz častejšie obracajú na otolaryngológa. V tomto prípade je hrtan vystavený dlhodobému pôsobeniu infekčného agens, čo predisponuje k zachovaniu zápalu.

Pri podozrení na ochorenie hrdla môže mať chronické štádium niekoľko foriem:

  1. katarálny, ktorý sa vyznačuje neexprimovaným klinickým obrazom;
  2. hypertrofický, ktorý je charakterizovaný rastom sliznice a hrebeňov;
  3. atrofická, kedy dochádza k atrofii sliznice zadnej steny hltanu, ktorá výrazne narúša jej funkciu.

Niekedy existuje zmiešaná forma, v ktorej sú niektoré časti hrtana hypertrofované, zatiaľ čo iné prešli atrofiou, ktorá sa prejavuje fuzzy symptómami.

Medzi príčiny, ktoré vyvolávajú chronicitu patologického procesu, patria vírusové patogény (parainfluenza, adenovírusy, rinovírusy), ktoré dlhodobo pretrvávajú v sliznici. Pri častých infekčných léziách je imunitná obrana natoľko znížená, že nedokáže odolať infekcii streptokokmi alebo stafylokokmi.

Výsledkom je, že aj najmenšia hypotermia alebo studené nápoje môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia. Choroba sa stáva chronickou na pozadí:

Stojí za zmienku, že chronický zápal je možný s gastroezofageálnou refluxnou chorobou, keď sa hádže jedlo, dráždi sliznicu.

Prideľte konzistentnú zmenu v sliznici, od katarálnych symptómov, končiacich atrofiou.

Katarálna forma sa často pozoruje u fajčiarov, ako aj pri negatívnom pôsobení profesionálnych faktorov. S množením mikróbov a uvoľňovaním toxických látok sa pozoruje opuch a začervenanie tkanív. Na povrchu sa môže vytvoriť plak odumretých buniek a patogénnych mikroorganizmov.

V budúcnosti sú na sliznici veľké nahromadenia hlienu, ktoré je ťažké vykašliavať. Štádium granulózy sa považuje za najnebezpečnejšie z hľadiska šírenia infekcie.

etapy Symptómy Obrázok s faryngoskopiou
katarálny nepohodlie, suchosť, šteklenie, svrbenie v orofaryngu, bolestivosť pri prehĺtaní, pocit hrče Nevýrazná hyperémia zadnej faryngálnej steny, mierne zhrubnutie, opuch sliznice, prítomnosť hustého hlienu, ktorý sa počas exacerbácie stáva tekutejším. V niektorých prípadoch sa jazyk a oblúky stávajú edematóznymi a hyperemickými.
granulóza Zvracanie, pálenie, silný kašeľ. Na stenách sú vizualizované červené uzliny (granule), v mandlích sa objavujú zátky, trigeminálny nerv je podráždený granulárnymi akumuláciami a zväčšujú sa aj folikuly.
Hypertrofické Nepohodlie, pocit hrče, ťažkosti s prehĺtaním, hlien kvapkajúci z nosohltanu, častý suchý kašeľ, nepríjemný zápach. Hnisavý hlien sa nachádza na edematóznych, hyperemických stenách, stenách hrtana, bočné hrebene oblúka sú zhutnené. Hnisavé sekréty môžu vytvárať kôry a granule sa postupne zvyšujú, čo vyvoláva prechod do atrofického štádia.
atrofické Suchosť, potenie v orofaryngu, pocit hrudky, prítomnosť chrastov, kašeľ, bolesť pri prehĺtaní. Sklerotické zmeny v sliznici a submukóze steny hltana a lymfoidných štruktúr. Hustý hlien s hnisavou zložkou sa hromadí a vytvára husté kôry. Steny sa stenčujú, blednú, lakujú, cez ktoré sú vizualizované krehké cievy.

V hypertrofickom štádiu sa pozoruje zhrubnutie tkaniva. Pri atrofii sliznice sa tvoria krusty, ktoré sa môžu uvoľniť pri kašli. Lymfatické uzliny sú tiež zväčšené a bolestivé pri palpácii.

Choroba u detí prechádza v katarálnej forme, bez toho, aby spôsobila klinické príznaky bez exacerbácie.

U dospelých sa choroba prejavuje:

  • nevýrazné potenie;
  • viskózne sekréty malého objemu;
  • prítomnosť hrudky v orofaryngu;
  • nevoľnosť, vracanie pri kašli;
  • suchosť, podráždenie sliznice pri vdychovaní studeného vzduchu;
  • zriedkavý kašeľ;
  • regionálna lymfadenitída;
  • zvýšené prejavy ráno.

Komplikácie sú reprezentované šírením zápalu do okolitých orgánov s rozvojom tracheitídy, bronchitídy alebo zápalu stredného ucha. U dospelých existuje riziko prechodu katarálnej formy na hypertrofickú a atrofickú, narušenie funkcie hltana. Súčasné poškodenie Eustachovej trubice vedie k zníženiu sluchovej funkcie.

Diagnostika využíva rozbor anamnestických informácií, faryngoskopiu, laryngoskopiu a laboratórne vyšetrenia (krvný test, stery).

Tvorba zápalového zamerania spôsobeného plesňovou infekciou sa nazýva faryngomykóza. IN V poslednej dobe otolaryngológovia zaznamenávajú rast hubovej infekcie orofaryngu. Vo väčšine prípadov je faryngomykóza kombinovaná so stomatitídou, gingivitídou alebo cheilitídou.

Treba poznamenať, že plesňová infekcia je oveľa závažnejšia ako bakteriálny zápal a je menej prístupná terapii. Príčinou vývoja choroby môže byť:

  1. kvasinkové huby candida spôsobujúce drozd, kandidózu kože a pohlavných orgánov;
  2. plesňové huby (5 %).

Aktivácia a reprodukcia plesňovej infekcie je zaznamenaná na pozadí imunodeficiencie HIV, častých prechladnutí, tuberkulózy alebo ťažkej sprievodnej patológie (hypotyreóza, cukrovka). Okrem toho nesprávny priebeh antibiotickej liečby, ktorý prekračuje odporúčané dávkovanie a trvanie, treba pripísať predisponujúcim faktorom. Faryngomykóza je tiež podporovaná dlhodobým používaním hormonálnych, chemoterapeutických liekov a snímateľných zubných protéz.

Existuje niekoľko foriem ochorenia:

  1. pseudomembranózne, s bielym povlakom na povrchu orofaryngu;
  2. erytematózne, charakterizované hyperemickými oblasťami s hladkým, lakovaným povrchom sliznice;
  3. hyperplastický - prejavuje sa tvorbou belavých plakov, ktoré sa ťažko oddeľujú od sliznice a zanechávajú krvácajúcu ranu;
  4. erozívno-ulcerózne, kedy ulcerácia postihuje len povrchové vrstvy.

Sympaticky sa ochorenie prejavuje nepríjemnými pocitmi v podobe potenia, pálenia, sucha a šteklenia v orofaryngu. Bolestivosť nie je veľmi výrazná, zvyšuje sa príjmom potravy, najmä kyslých uhoriek a korenín.

Bolesť môže vyžarovať do oblasti ucha a krku. Pozoruje sa aj lymfadenitída a zhoršenie celkového stavu (horúčka, ťažká nevoľnosť, cefalgia, závraty).

Chronický priebeh faryngomykózy je charakterizovaný exacerbáciami viac ako 10-krát ročne. Chronizácia prispieva k nesprávnej liečbe akútneho štádia. Existuje tiež riziko faryngálneho, paratonsilárneho abscesu a plesňovej sepsy, čo vedie k výskytu infekčných ložísk vo vnútorných orgánoch.

Pri diagnostike je dôležité podrobne študovať anamnestické údaje (predchádzajúci priebeh antibakteriálnych, hormonálnych, imunosupresívnych liekov).

Pri faryngoskopii sa odhalí edém a filmy na sliznici. Miesta plesňovej infekcie sú lokalizované na mandlích a zadnej stene hltanu s možným rozšírením na jazyk, hrtan a pažerák. Pri napadnutí hubami Candida majú nálety belavý odtieň, zrazený charakter a ľahko sa odstraňujú z povrchu. Hlienové súčasne hyperemické, oblasti s ulceráciou.

Ak sa plesňové huby stali príčinou faryngomykózy, žltkasté filmy sa ťažko odstraňujú a zanechávajú krvácajúci povrch. Pri diferenciálnej diagnostike by sa patológia mala odlíšiť od diftérie. Tiež faryngoskopia odhaľuje nerovnomerné sčervenanie sliznice, zhrubnutie hrebeňov na pozadí atrofických zmien a vizualizujú sa cievy.

Pri diagnostike sa za rozhodujúci považuje laboratórny rozbor (mikroskopia a kultivačná metóda). Štúdium náterov umožňuje potvrdiť hubový pôvod ochorenia a stanoviť citlivosť patogénnych mikroorganizmov na lieky.

Medzi benígnymi novotvarmi s lokalizáciou v krku stojí za to zdôrazniť adenóm, fibróm, papilóm, cystické útvary, lipóm a teratóm. Medzi predisponujúce faktory patrí fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, vdychovanie prachu, zlá hygiena, ale aj chronické infekčné a zápalové ochorenia orofaryngu a nosohltanu.

Z klinických príznakov je potrebné poznamenať:

Diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov a vyšetrenia orofaryngu pri faryngoskopii. Na posúdenie prevalencie onkoprocesu je predpísaná rinoskopia, otoskopia, rádiografia, počítačová a magnetická rezonancia. Na stanovenie bunkového zloženia nádoru sa vykoná biopsia.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi malígnymi nádormi, sklerómom a Hodgkinovou chorobou.

rakovina hrdla

Podľa bunkového zloženia malígnych nádorov sa rozlišuje karcinóm, lymfoepitelióm, cytoblastóm a retikucytóm. Nádory sa vyznačujú rýchlym rastom a metastázami, keď sa vo vzdialených orgánoch tvoria malígne ložiská.

Ťažkosti s včasnou detekciou patologických novotvarov v krku sú spôsobené absenciou klinických príznakov v počiatočnom štádiu.

S progresiou sa ochorenie prejavuje pocitom cudzieho prvku v orofaryngu, dusením, ťažkosťami s prehĺtaním a bolesťou. Možné je aj znecitlivenie niektorých častí hltana.

Okrem lokálnych symptómov sa pozorujú všeobecné prejavy. Patrí medzi ne cefalgia, ťažká nevoľnosť, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, únava a bledá pokožka. Keď sa malígny proces rozšíri na cievy je možné krvácanie. Sluch sa môže tiež znížiť - s poškodením Eustachovej trubice, čo vedie k rozvoju chronického zápalu stredného ucha.

Porážka nosohltanu predisponuje k vzniku zápalového procesu v paranazálnych dutinách (sinusitída). Ak je nádor poranený pevnou stravou alebo podlieha rozpadu v štádiách 3, 4, zvyšuje sa riziko nepríjemného zápachu a krvi v slinách.

Diagnostika zahŕňa analýzu anamnestických údajov, fyzikálne vyšetrenie, faryngoskopiu a histologický rozbor. Na detekciu metastáz je predpísaná rádiografia, endoskopické, ultrazvukové techniky, ako aj počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

Aké sú choroby hrdla, analyzovali sme. Nakoniec je potrebné poznamenať, že správna liečba akútneho patologického procesu zabraňuje vzniku chronického priebehu ochorenia.

Vieme teda, že choroba je zvláštny dočasný stav organizmu, počas ktorého organizmus prechádza zo stabilného (zdravého) fungovania do iného (chorobného), ktorý nie je preň charakteristický. Organizmus, vyvedený z „rovnováhy“ chorobou, vynakladá úsilie (a teda vitalitu, energiu), aby sa vrátil do pôvodného (zdravého) stavu. Ak vitálna sila nestačí na to, aby sa práca tela úplne vrátila do pôvodného (zdravého) stabilného stavu, potom telo stabilizuje svoju prácu v nejakom medzistave medzi chorobou a zdravím. Tento "stredný" stav sa nazýva "pomalé" alebo "chronické" ochorenie.

Chronické ochorenie je charakteristické tým, že patogénny princíp zostávajúci v tele sa v ňom snaží upevniť a rozvíjať a telo sa zasa snaží vrátiť do pôvodného, ​​zdravého stavu. V prvom aj v druhom prípade musí organizmus vynaložiť svoju životnú silu, prispôsobiť sa „svetu na pokraji vojny“. To vedie k tomu, že sa aktivujú niektoré kompenzačné mechanizmy a telo chronicky chorého človeka naďalej existuje vo viac-menej znesiteľnom stave, pokiaľ je dostatok životnej energie na ich udržanie. Len čo telo nedokáže udržať kompenzačné mechanizmy, ktoré bránia chorobe, nastáva nové zhoršenie choroby a samo si „vybojuje“ „ďalší životný priestor“. Organizmus zasa zápasí s týmto formovaním nových kompenzačných mechanizmov smerujúcich ešte väčšiu dávku vitality do ich udržiavania.

V dôsledku prerozdelenia vitálnej sily telo v záujme prežitia organizmu „vypína“ množstvo sekundárnych biologických funkcií. V prvom rade je vypnutá energeticky najviac plytvá funkcia, sexuálna: celkový tonus tela klesá, rozvíja sa skorá staroba a súvisiace choroby a výrazne sa znižuje dĺžka života.

Na základe vyššie uvedeného bude liečebná práca na obnove tela prebiehať postupne. Vďaka energeticky úsporným prostriedkom a technikám sa najskôr začne obnovovať úroveň vitality, ktorá prenesie telo z jednej kompenzačnej úrovne do druhej, až po tú poslednú – skutočne zdravú. Prechod z jednej kompenzačnej úrovne do druhej bude poznačený akútnymi stavmi - exacerbáciami zodpovedajúcich chronických ochorení, ktoré časom vymiznú. Každá osoba sa môže úplne zbaviť akejkoľvek chronickej choroby iba tým, že prejde sériou exacerbácií týchto chorôb.

Po každej takejto exacerbácii budete mať predtým stratenú funkciu. Najprv príde elán, potom zmiznú známky predčasného starnutia, potom sa obnovia sexuálne funkcie.

Teraz si povedzme, ako nám hlad pomáha v boji proti chronickým ochoreniam.

Každý chronicky chorý človek má kombináciu chronických ochorení rôzneho profilu. Použitie jednej metódy terapeutického hladovania vám umožňuje získať stabilný liek na celý komplex chronických ochorení. Pôst totiž predovšetkým kvalitatívne a kvantitatívne obnovuje prácu najdôležitejšieho ľudského systému – imunogenetického aparátu, posilňuje bariéry buniek, orgánov a systémov, oživuje krvné depoty (mikrocirkulačné lôžko) a nemenej dôležité zabezpečuje dlhodobú termínová liečba a profylaxia.vplyv na organizmus. Muž prechádza „veľkou generálkou“. Ak „hĺbka“ vplyvu pôstu zničila „korene“ chorôb v terénnej forme človeka, potom niektoré choroby opúšťajú ľudské telo skôr a navždy. Ak je malý, potom sa choroby môžu nakoniec vrátiť kvôli zlému životnému štýlu. Všetko závisí od behu procesu a in viac od vytrvalosti samotného pacienta pri dosahovaní stabilného terapeutického účinku. Predpokladom takejto vytrvalosti je každoročné opakovanie profylaktických kurzov hladovania a v prípade potreby séria hladovania (po častiach) niekoľko rokov za sebou, aby sa dosiahlo konečné uzdravenie. Existuje mnoho názorných príkladov toho, ako sa zo zdanlivo odsúdených pacientov, ktorí tvrdohlavo pokračujú v opakovaní dlhých hladín, po niekoľkých rokoch stali prakticky zdraví ľudia.

Chronické ochorenie primárne znižuje absorpciu oxidu uhličitého bunkami. Konvenčná liečba nevedie k normalizácii tohto hlavného indikátora. V konečnom dôsledku sú kompenzačno-adapčné mechanizmy človeka vyčerpané, a to ako pri konvenčných metódach liečenia, tak aj bez nich.

Samotné symptómy alebo súbor symptómov (syndrómov) chronických ochorení vo väčšej či menšej miere poskytujú relatívnu kompenzáciu chorobného procesu. Napríklad teplotná reakcia organizmu aktivuje imunitný systém (obranná reakcia organizmu) na patogénne mikróby, vírusy. Bolestivý syndróm zosilňuje analgetický účinok v tele, aktivuje takzvané opiátové receptory, ktoré uvoľňujú vnútorné narkotické látky atď.

Včasná aplikácia pôstu môže zabezpečiť obnovenie procesov asimilácie oxidu uhličitého bunkami.

Väčšina dôležitá vlastnosť pôst pri chronických ochoreniach je rýchle odstraňovanie odpadu, rýchle uvoľnenie tela od nahromadených toxínov – pôvodcov chorôb a ďalšia správna životospráva pomáha prinavracať energiu a zdravie.

Je mylné predpokladať, že jeden pôst, aj keď dlhý, dokáže telo úplne očistiť od nahromadených toxínov. Toxíny nahromadené v tele dlhé roky, nie je možné okamžite odstrániť niekoľko dní alebo týždňov. Pri ochoreniach, ako je artritída, veľké zápaly a nádory, sú potrebné tri alebo viac cyklov nalačno, aby sa v každom jednotlivom prípade dosiahlo merateľné zlepšenie.

Pri zápaloch dýchacích ciest, tráviaceho traktu a urogenitálnych ciest, ako aj všetkých ostatných orgánov so sliznicou stačí na úplné vyliečenie jedna 20-30-dňová hladovka. Takže zápal ucha, konjunktivitída, gastritída, kolitída, volvulus čriev - to všetko sa vylieči dlhým pôstom. Len v relatívne malom počte prípadov sú potrebné dva kurzy. Pôstom sa lieči aj senná nádcha a astma.

Pozorovania výsledkov pôstu v mnohých tisíckach prípadov a už viac ako 130 rokov ukázali, že keď sa počas pôstu odstráni hlavná záťaž „práce“ z tráviacich orgánov, všetka uvoľnená životná energia tela smeruje na očistu tela. telo nahromadených toxínov. Telo si pomocou vlastnej životnej sily dokáže vrátiť silu, zdravie, energiu po tom, čo sa zbaví toxickej záťaže.

Perniciózna anémia rýchlo zmizne počas dvojtýždňového hladovania. Počas tejto doby sa počet krvných guľôčok zvýši asi päťstotisíckrát. Vo všetkých týchto prípadoch dochádza k autointoxikácii z hrubého čreva, ktorá znečisťuje krv a zhoršuje činnosť krvotvorných orgánov. Zdá sa, že podobná septická kontaminácia sa vyskytuje pri rakovinových ochoreniach, ktoré tiež spôsobujú anémiu.

Diabetici môžu hladovať bezpečne a úspešne, najmä ak majú nadváhu. Ale ak im bol dlhodobo aplikovaný inzulín, mali by sa postiť pod dohľadom odborníka. Môže hladovať s veľkým prínosom trpiacim chronickým zápalom obličiek. V týchto a podobných prípadoch chorôb je dôležitejšia ako pôst náprava celkového spôsobu života. Musíme týchto chorých ľudí naučiť, ako a čo majú jesť, prinútiť ich, aby pracovali na svojich zhubných chuťových návykoch. Môžu získať späť dobré zdravie a postupne ho zlepšovať, ak sa zbavia všetkých návykov, ktoré ich vyčerpávajú, a človek sa bude riadiť zákonmi správnej výživy.

Pri rekonvalescencii a následnej výžive chronicky chorých pacientov treba pamätať na nasledovné. Odporúčaná „vyvážená strava“ zahŕňajúca súčasný príjem mliečnych a mäsových výrobkov, najviac nasýtených alergénovými bielkovinami, zhoršuje najmä proteínový antagonizmus. Zažívacie ústrojenstvo pri takejto výžive nie sú schopné plne reagovať a rozložiť všetky proteínové štruktúry na pôvodné aminokyseliny absorbované ľudskými bunkami. Rádioimunitnou metódou bolo dokázané, že pri takejto výžive prenikajú cez gastrointestinálny trakt do krvného obehu molekuly bielkovín, ktoré nie sú absorbované tkanivami, kým nenastane alergická reakcia antigén-protilátka.

Táto reakcia odoberá telu veľa energie. Vynakladá sa aj na splatenie následkov tejto reakcie. Dokonca pre zdravých ľudí takéto jedlo je zaťažujúce. A u chronických pacientov sa alergické reakcie zhoršujú, po ktorých nasleduje silnejší škodlivý účinok na steny krvných ciev. Preto potrebujú dodržiavať oddelenú stravu s prevahou prirodzenej a čerstvej stravy. Toto jedlo už bolo opísané.

Homeopatické učenie o chorobách sa od klasického výrazne líši. Pre každého homeopata má rozhodujúci význam fixácia zmien v pacientovom stave počas terapie.

Klasifikácia chorôb

Choroby možno podmienečne rozdeliť na akútne a chronické. V skutočnosti sa líšia pôvodom, prognózou a spôsobom liečby. Taktiež akútne aj chronické ochorenia sa delia na fixné (rovnaké symptómy a dynamika) a nefixované (individuálne symptómy), čím sa odlišujú z hľadiska liečby. chronické choroby nemôžu byť telom premožené, len sa zintenzívňujú v procese ľudského života. Hahnemann ich rozdelil na tri hlavné chronické ochorenia, tri miazmy: psora (svrbivá miazma), sykóza (kvapavka) a syfilis (peptický vred).

Akútne ochorenia

Hahnemann popisuje akútne ochorenie ako rýchly proces, ktorý sa buď musí vyliečiť v relatívne krátkom čase, alebo končí smrťou.

Akútne ochorenia sú infekcie špecifickými patogénmi, ktoré buď spôsobujú trvalú imunitu na celý život (napr. rubeola), alebo sú schopné recidívy (napr. šarlach). Patria sem epidémie, infekcie (pozorované pri nízkej životnej úrovni, v dôsledku nedostatku výživy), traumy a akútne duševné reakcie na stres.

Akútne ochorenia v homeopatii sa nemôžu stať chronickými, ako sa bežne verí v alopatickej medicíne. Ak sa ochorenie stane chronickým alebo sa opakuje, znamená to, že ochorenie bolo chronické od samého začiatku. A akútne detské ochorenia môžu naznačovať, ktoré chronické ochorenia je pacient momentálne aktívny.

  • Opravené akútne ochorenia

Fixné akútne ochorenia sú epidemické ochorenia s podobnými príznakmi a priebehom. Spočiatku sa zbierali a analyzovali symptómy charakteristické pre takéto ochorenia, v dôsledku čoho sa vybrali lieky, ktoré sú vo svojich účinkoch najpodobnejšie. Spomedzi týchto liekov sa v každom jednotlivom prípade vyberie jeden, ktorý vyhovuje konkrétnemu pacientovi s takýmto ochorením podľa individuálnych prejavov. Medzi fixné akútne ochorenia patria: rubeola, šarlach, ovčie kiahne, osýpky, vírusové alebo bakteriálne infekčné ochorenia.

Stojí za to povedať, že v prípade akútnych chirurgických ochorení a úrazov je homeopatická terapia sekundárna. Primárne je potrebné zastaviť krvácanie, obviazať ranu a pod.

  • Nezaznamenané akútne ochorenia

Nefixované akútne ochorenia sú charakterizované individuálnymi príznakmi. V takýchto prípadoch je potrebné pochopiť, či je zásah skutočne potrebný, alebo si telo dokáže poradiť samo. Výber homeopatického lieku je určený kombináciou charakteristických akútnych symptómov, ako aj príčiny ochorenia. Výber homeopatického lieku je určený kombináciou charakteristických akútnych symptómov alebo príčiny. Ak sa chronické ochorenie liečilo homeopatikou pred nástupom akútnych príznakov, je potrebné chvíľu počkať, kým zasiahnete, pretože môže ísť o zhoršenie alebo prejav nejakého starého príznaku.

  • Diagnostika a liečba akútnych ochorení

Medzi akútne ochorenia patria také stavy, ako je napríklad výrazné zvýšenie teploty, detské choroby, epidémie, gastroenteritída. Pri jednoduchom priebehu ochorenia si akútne stavy spravidla nevyžadujú zásah, pri komplikovanom priebehu ochorenia je však potrebné nasadenie lieku čo najskôr. Najčastejšie je potrebná jedna dávka homeopatického lieku. Zároveň je potrebné počkať na mierne zhoršenie na samom začiatku ihneď po užití nápravy. V prípade zjavného zlepšenia, ale bez konečného zotavenia, musí pacient užiť druhú dávku lieku. Pri zmene symptómov sú prejavované symptómy predmetom analýzy a novej repertorizácie. Novo predpísaný liek povedie proces hojenia ďalej. Ak sa stav výrazne zhorší, netreba čakať, je potrebné repertorizovať a zvoliť nový liek. Po užití lieku, ktorý je charakteristický pre akútny stav pacienta, môže byť potrebné, aby pacient užil konštitučný liek na vyrovnanie zvyškových symptómov akútneho ochorenia.

chronické choroby

V klasickej medicíne sa pod pojmom chronické ochorenie rozumie ochorenie, ktoré trvá viac ako tri mesiace alebo sa opakuje viac ako tri alebo štyrikrát. Akútne ochorenie sa tak môže stať chronickým. V homeopatii je to však nemožné, pretože spočiatku je akékoľvek ochorenie buď akútne alebo chronické. Maximálne sa môže stať, ak lekár homeopat lieči chorobu ako akútnu, ale je v podstate chronická.

Znakom chronického ochorenia v homeopatii je neschopnosť tela sa vyliečiť, a preto choroba postupne progreduje, čo vedie k smrti. Chronické ochorenia sa prejavujú pretrvávajúcimi príznakmi, prípadne postupujú v trhavosti, ktoré navonok pripomínajú akútne ochorenie. Chronické ochorenia sú často dedičné a prejavujú sa príznakmi od narodenia alebo počas života. Môžu sa tiež získať chronické ochorenia. Získané chronické ochorenia sa od vrodených líšia charakteristickými štádiami ich priebehu. Pri vrodených chronických ochoreniach v priebehu kurzu nie sú žiadne štádiá.

Hahnemann opísal tri chronické ochorenia – psora (svrbivá miazma), sykóza (kvapavková miazma) a syfilis (chancre miazma). Allen J. pridal do tohto zoznamu ďalšiu chronickú získanú chorobu, ktorá sa nazýva pseudopsora (tuberkulínová miazma). Laborde a Rich tiež pridali rakovinovú miazmu do zoznamu.

V prípade chronického ochorenia je mimoriadne dôležité urobiť si podrobnú anamnézu, aby bolo možné odlíšiť toto ochorenie od viditeľných prejavov akútneho ochorenia, ako aj pochopiť príčinu a rozpoznať patogén. okrem toho veľký význam mať v tomto prípade konštitúciu pacienta, jeho biografiu a rodinnú anamnézu.

Opravené chronické ochorenia

V prípadoch chronických ochorení dal Hahnemann podobné odporúčania ako v prípade fixných akútnych ochorení.

Nefixované chronické ochorenia

Chronické ochorenia, ktoré sa stali chronickými, sa liečia rovnako ako nefixované akútne ochorenia podľa zákona bitia.

Zvážte, čo sú akútne, chronické a smrteľné ochorenia. akútne ochorenie

Akútne ochorenie znamená náhlu zmenu pohody alebo zdravotného stavu, ku ktorej dochádza pri infarkte myokardu, obličkovej kolike alebo po katastrofe. Človek má bolesť, zmätok z mimozemšťana bežný život nemocničná rutina a strach z možných následkov choroby alebo smrti.

Vážne akútne ochorenia vyvolávajú strach vo väčšej miere ako dlhodobé ochorenia. Ľudia na takúto chorobu spočiatku reagujú rovnako ako na prírodné katastrofy. Strácajú nervy, nedokážu pochopiť, čo sa s nimi deje, niekedy ostávajú ako obarení, ako sa to stáva pri šoku, a hodiny či dokonca dni odmietajú myslieť na svoju chorobu. V tomto období je veľmi dôležité prejaviť pochopenie a podporu od príbuzných a priateľov.

Keď človek začne naplno chápať, že je chorý, jeho strach klesá, zbavuje sa depresií a pocitov neistoty. Toto by sa malo považovať za pozitívny znak, po ktorom nasleduje zlepšenie. Keď sa ukáže pokrok, pacient má väčšiu dôveru v lekára, čo zase urýchľuje zotavenie.

Nie každá choroba, ktorá sa považuje za akútnu, končí uzdravením. Niektoré z nich sa stanú chronickými alebo počiatočné príznaky ochorenia, definované ako akútne, môžu trvať mesiace, roky alebo dokonca celý život.

chronické choroby

Do kategórie chronických patrí všetko utrpenie, ktoré má pretrvávajúce negatívne dôsledky. Môžu byť liečiteľné, ale zvyčajne nie sú vyliečené. Niektoré chronické stavy, vrátane aterosklerózy, artritídy, astmy a roztrúsenej sklerózy, sa zvyčajne nedajú vyliečiť.

Mnoho chronických ochorení prechádza bez vzplanutia niekoľko mesiacov alebo rokov. Pacienti by si mali byť vedomí progresívnej povahy svojho ochorenia a postarať sa o svoje finančné zabezpečenie. Niektorí z nich trpia stratou sebaúcty a uvedomením si, že v dôsledku choroby sa pravdepodobne skráti dĺžka ich života.

Zdĺhavý priebeh chronického ochorenia prispieva k tomu, že si pacienti na svoj stav zvykajú. Niektorí ľudia, napriek všetkým obmedzeniam, ktoré do ich života prinášajú chronické choroby, sú dobre prispôsobení. Chronické ochorenia so stále narastajúcou bolesťou a ťažkosťami pri vykonávaní tých najjednoduchších úloh však vo vás môžu zanechať pocit beznádeje. To, že chorobu napriek všetkému úsiliu nie je možné úplne prekonať, vedie k podráždenosti a agresívnemu správaniu voči lekárom, životnému partnerovi, deťom či kolegom v práci. Niektorí zrazu stratia dôveru v lekárov alebo začnú veriť v „zázračné uzdravenie“. Rodinní príslušníci a príbuzní, ktorí sú o chorobe informovaní, môžu tiež niekedy nasmerovať energiu pacienta nesprávnym smerom.

Krátkodobé, ale opakujúce sa depresívne stavy pri chronických ochoreniach sa vyskytujú pomerne často, najmä ak pacienti trpia pocitmi bezmocnosti a čoraz častejšie potrebujú podporu zvonku. Depresívne poruchy vyplývajúce zo somatických ochorení vyžadujú terapiu, ktorá kombinuje psychologické poradenstvo, psychoterapiu, medikamentóznu terapiu alebo kombináciu vyššie uvedených liečebných postupov.

Smrteľné choroby

Niektoré choroby nevyhnutne vedú k smrti vo viac či menej vzdialenej budúcnosti. Liečba v takýchto prípadoch nie je zameraná na vyliečenie, ale na predĺženie života alebo zmiernenie utrpenia.

Takíto pacienti pripomínajú chronicky chorých, ktorí sú v dôsledku ťažkej závažnosti ochorenia nútení kriticky posúdiť krátke trvanie zostávajúceho života. V tomto prípade každý reaguje po svojom. Niektorí napríklad úplne odmietajú lekárske ošetrenie s odôvodnením, že pre nemožnosť vyliečenia nemajú dôvod na liečbu; iní súhlasia s akoukoľvek terapiou.

V zostávajúcich mesiacoch alebo týždňoch života veľa ľudí v konečnom štádiu choroby zameriava svoju pozornosť na to, aby si dali do poriadku svoje záležitosti a čo najviac opustili blízkych príbuzných. menej problémov. Niektorí zasvätia zvyšok svojho života pomoci iným s podobnými chorobami.

Stres na vnútorné orgány počas tehotenstva sa mnohonásobne zvyšuje. Preto sa práve v tomto období života staré choroby zhoršujú a dokonca sa objavujú nové choroby.

Chronická alebo extragenitálna patológia - to sú choroby, ktorými žena trpela pred tehotenstvom od detstva alebo dospievania, teda pomerne dlho. Akékoľvek chronické ochorenie tak či onak ovplyvňuje priebeh tehotenstva a tehotenstvo zase ovplyvňuje ochorenie, preto, ak chce žena s chronickým ochorením vydržať a porodiť zdravé dieťa, je potrebné plánovať tehotenstvo Vopred.

Úlohou lekára pozorujúceho tehotenstvo je zabrániť u budúcej mamičky exacerbácii ochorenia, minimalizovať jeho negatívny vplyv na plod a priebeh tehotenstva a predchádzať možným komplikáciám.

Chronická gastritída

Chronická gastritída je ochorenie spôsobené zápalovými zmenami v sliznici žalúdka a poruchou tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Chronická gastritída počas tehotenstva nemá špecifické príznaky, klinický obraz ochorenia je veľmi rôznorodý. Vo väčšine prípadov sú príznakmi ochorenia bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, grganie, rozrušená stolica. Predisponujúce faktory chronickej gastritídy sú: stres, podvýživa („snacky“, jedlo „suchá strava“), príjem nekvalitnej stravy, nápojov, fajčenie.

U 75% žien trpiacich chronickou gastritídou sa ochorenie počas tehotenstva zhoršuje. Často sa vyvinie skorá toxikóza, ktorá sa prejavuje nevoľnosťou a vracaním a často trvá až 14-17 týždňov a môže byť náročná. Chronická gastritída nie je kontraindikáciou tehotenstva. Napriek tomu, že počas obdobia exacerbácie ochorenia žena pociťuje nepohodlie a výrazné zhoršenie pohody, chronická gastritída neovplyvňuje načasovanie a spôsoby pôrodu, ako aj vývoj plodu.

Opatrenia na prevenciu chronickej gastritídy počas tehotenstva by mali zahŕňať predovšetkým diétu. Výživa pri gastritíde by mala byť zlomková - 5-6 krát denne. Odporúčané mliečne, slizové alebo mliečne polievky z obilnín, vajíčka namäkko, mäsové alebo rybie fašírky, quenelly, maslo, tvaroh, kefír, zeleninový guláš, čerstvé ovocie a zelenina. So zlepšením stavu sa diéta rozširuje, ale aj po prechode na normálnu stravu by mali byť pacienti vylúčení zo stravy údenín a pikantných korenín.

Obmedzte soľ a sacharidy. Je potrebné normalizovať životný štýl, ktorý zahŕňa odstránenie stresových faktorov (negatívne emócie, nervové preťaženie, fyzické preťaženie atď.). Dostatok odpočinku a dostatočný spánok je základ.

S exacerbáciou ochorenia je predpísaný odpočinok v posteli. Medikamentózna liečba gastritídy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. Ženy s normálnou alebo zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy sa odporúčajú používať hydrogénuhličitanové minerálne vody: Borjomi, Smirnovskaya. Pri chronickej gastritíde s nízkou kyslosťou je vhodnejšie použiť vody slano-alkalických zdrojov - Essentuki č. 4 a č. 17. Aby sa kompenzoval nedostatok kyseliny chlorovodíkovej a tráviaceho enzýmu pepsín, žalúdočná šťava, pepsidil, panzinorm sa užívajú v dávkach predpísaných lekárom. Na zmiernenie bolesti sa používajú spazmolytiká (PAPAVERIN, NO-SHPA). Odporúča sa užívať vitamíny skupiny B (B1, B6, B12) - sú súčasťou multivitamínových komplexov pre tehotné ženy.

Medikamentózna liečba gastritídy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. Odstránenie bakteriálnej infekcie, ktorá spôsobuje gastritídu počas tehotenstva, sa nevykonáva, pretože hlavné lieky používané na tento účel (DE-NOL, TETRACYCLINE) sú kontraindikované.

Pri eróziách sliznice žalúdka a dvanástnika sa tradične používajú lieky ako ALMAGEL, PHOSFALUGEL. Ich použitie je spôsobené tým, že k erózii sliznice žalúdka a dvanástnika dochádza v dôsledku agresívneho účinku kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu na sliznicu s oslabením jej ochranných mechanizmov. Tieto lieky pokrývajú sliznicu žalúdka a chránia ju. Počas tehotenstva sa však neodporúča predpisovať tieto prostriedky dlhšie ako 3 dni. Obsahujú zlúčeniny hliníka, ktoré pri konzumácii vo veľkom množstve môžu byť pre plod toxické. Je lepšie nahradiť tieto lieky výrobkami bez obsahu hliníka, ako sú RENNIE, GASTROPHARM.

Opatrnosť je tiež potrebná pri antiemetiku CERUKAL. Pri nekontrolovanom užívaní môže spôsobiť predčasné ukončenie tehotenstva a poruchy vývoja nadobličiek a hypofýzy plodu.



peptický vred

Peptický vred žalúdka a dvanástnika je chronické, cyklicky sa vyskytujúce ochorenie s obdobiami exacerbácií, počas ktorých sa tvorí defekt na sliznici žalúdka alebo dvanástnika (t. j. je narušená celistvosť sliznice). Hlavné príznaky vredovej choroby sú: bolesť v žalúdku, vyžarujúca do retrosternálnej oblasti a ľavá ruka, pripomínajúce srdce. Charakterizované výskytom bolesti nejaký čas po jedle: 20-60 minút so žalúdočným vredom, 2-3 hodiny s dvanástnikovým vredom, grganie, nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, strata hmotnosti.

V ľudskom žalúdku sú neustále prítomné chemicky aktívne látky: kyselina chlorovodíková a enzým pepsín. Žalúdok je pred nimi chránený špeciálnym hlienom a ak to nestačí, potom je sliznica poškodená. Jednou z príčin poškodenia sliznice je prítomnosť baktérie Helicobacter pylori.

Tehotenstvo má zvyčajne priaznivý vplyv na priebeh vredovej choroby. To je uľahčené zmenami v sekrécii (zníženie kyslosti, zvýšená tvorba hlienu) a motorických funkcií žalúdka, zvýšené zásobovanie krvou. Dôležitá je aj vysoká hladina pohlavných hormónov, ktoré zvyšujú intenzitu regeneračných procesov v tkanivách tráviacich orgánov a zlepšujú ich prekrvenie. Komplikácie peptického vredu (krvácanie, perforácia vredu) počas tehotenstva sú zriedkavé. Môžu sa vyskytnúť pred pôrodom, počas pôrodu, v skorom popôrodnom období. Preto ženy trpiace peptickým vredom, 2-3 týždne pred pôrodom a bezprostredne po pôrode, je potrebné vykonávať preventívne liečebné kurzy.

Rozsah medikamentóznej liečby v tehotenstve je obmedzený, veľkú úlohu zohrávajú režimové a diétne opatrenia. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu, odpočinok v polovici postele (súčasne môže žena chodiť po dome, obsluhovať sa, ale je žiaduce byť v posteli 15-18 hodín denne), zlomkové 5- 6 jedál denne. Mali by ste sa snažiť vyhýbať potravinám, ktoré stimulujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej (káva, čokoláda, citrusové plody a šťavy z nich, sýtené nápoje, paradajky, natvrdo uvarené vajcia, kyslé bobule, čerstvý chlieb, vyprážané, korenené a nakladané jedlá, koreniny) . Odporúča sa prejsť na varenú zeleninu, mäso, ryby a hydinu. Potraviny, ktoré pomáhajú zvládnuť pálenie záhy, zahŕňajú mlieko, mrkvovú šťavu, pšeničné toasty, semená, ovsené vločky na vodnej báze, banány a čerstvé uhorky. Minerálna voda na neutralizáciu zvýšeného množstva kyseliny sa musí konzumovať bez plynu.

Ak nie je možné vyrovnať sa s chorobou pomocou diéty, potom môžu prostriedky neutralizujúce kyseliny priniesť úľavu. Je dôležité mať na pamäti, že mnohé lieky sú počas tehotenstva kontraindikované a iba lekár môže predpísať bezpečný liek.

Eliminácia infekcie Helicobacter pylori počas tehotenstva sa nevykonáva, pretože použitie liekov používaných na tento účel je nežiaduce: DE-NOL a TETRACYCLINE. Tehotné ženy by tiež nemali užívať H2-blokátory (RANITIDÍN, FAMOTIDÍN, CIMETIDÍN); inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, rabeprazol). Lieky odporúčané na použitie počas exacerbácie peptického vredu u tehotných žien sú takzvané antacidá, to znamená lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočného obsahu a chránia sliznicu. Do tejto skupiny patrí napríklad RENNIE, GASTROPHARM. MAALOX a ALMAGEL sa majú používať opatrne.



Ochorenie pečene

Hepatitída je zápal pečene, ktorý je najčastejšie spôsobený vírusmi hepatitídy (A, B, C, D, E atď.). Príznaky ochorenia môžu byť ťažkosti v správnom hypochondriu, nevoľnosť, vracanie, žltačka, slabosť atď. Príčinou ťažkých tehotenských komplikácií sú zvyčajne akútne formy ochorenia. Napríklad akútna hepatitída na vrchole ochorenia s ťažkou intoxikáciou (vysoká horúčka, zimnica, ťažký celkový stav) u tehotných žien môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

U väčšiny pacientok s chronickou hepatitídou B alebo C tehotenstvo neovplyvňuje priebeh ochorenia a nepredstavuje riziko pre matku. Priebeh chronickej vírusovej hepatitídy u tehotných žien je spravidla charakterizovaný nízkou aktivitou a zriedkavými exacerbáciami. Tehotenstvo a narodenie zdravého dieťaťa sú celkom možné, existuje však množstvo podmienok. Hepatitída môže byť príčinou štrukturálnych zmien v placente, čo vedie k nedostatku kyslíka a spomaleniu vývoja plodu.

Našťastie žiadny z vírusov hepatitídy nemá teratogénny účinok; nespôsobuje malformácie plodu. Prenos infekcie na plod je vlastný krvou prenosnej hepatitíde (B, C, D a G). Väčšinou sa deti nakazia pri pôrode, preto sa žene s hepatitídou často odporúča cisársky rez. Špecifická antivírusová liečba hepatitídy pomocou INTERFERÓNU a RIBAVIRÍNU počas tehotenstva je prísne zakázaná. Dôvodom je skutočnosť, že RIBAVIRIN má teratogénne vlastnosti a účinok INTERFERÓNOV na vývoj plodu sa neskúmal. Počas tehotenstva sa takýmto ženám predpisujú bezpečné hepatoprotektory (ESSENTIALE, HOFITOL, CARSIL), ktoré majú ochranný účinok na pečeň. Osobitná pozornosť sa venuje špeciálnej strave, ktorá je pri hepatitíde obohatená o zeleninu a ovocie, z jedálnička sú vylúčené silné stimulanty sekrécie žalúdka a pankreasu, vyprážané jedlá a potraviny bohaté na cholesterol.

Pôrod u rodiacich žien s vírusovou hepatitídou prebieha v špecializovaných pôrodniciach alebo špecializovaných oddeleniach pôrodníc s prísnym dodržiavaním protiepidemiologických opatrení.

Zápal žlčníka

Cholecystitída je zápal žlčníka. Pri cholecystitíde sa žena obáva bolesti alebo pocitu ťažkosti v správnom hypochondriu. Bolesť sa zhoršuje porušením stravy, môže byť sprevádzaná pocitom horkosti v ústach, nevoľnosťou, grganím, pálením záhy, nadúvaním.
Počas tehotenstva progesterón uvoľňuje všetky orgány hladkého svalstva (hlavným pôsobením tohto hormónu je uvoľnenie svalov maternice), čo vedie k nedostatočnému, pomalému vyprázdňovaniu žlčníka a stagnácii žlče v ňom.

Ak sú v nej kamene žlčníka u tehotnej ženy sa môže vyvinúť hepatálna (biliárna) kolika. Je sprevádzaná silnou bolesťou v pravom hypochondriu, vyžarujúca do pravého ramena, lopatky, krku. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, horkosťou v ústach, pálením záhy a nadúvaním. Útok trvá od 15-40 minút do 12 hodín. Obvykle sa kolika vyvíja neskoro večer alebo v noci, zvyčajne po chybách v strave, v dôsledku skúseností, neistej jazdy.

Tehotenstvo často zhoršuje priebeh cholecystitídy a cholelitiázy, exacerbácia ochorenia sa vyskytuje u polovice nastávajúcich matiek trpiacich týmto ochorením, väčšina z nich v treťom trimestri. Chronická cholecystitída zasa ovplyvňuje priebeh tehotenstva. Často sa pozoruje bolestivá nevoľnosť, toxikóza, vyjadrená vracaním, o niečo menej často - slinenie. Okrem toho sa včasná toxikóza oneskoruje až do 16-20 a niekedy až do 28-29 týždňov tehotenstva.

Základom liečby ochorení pečene a žlčníka je dietoterapia.

Použitie žiaruvzdorných tukov, hrubého jedla je obmedzené, koreniny, uhorky, marinády, vyprážané jedlá, údené mäso sú vylúčené. Jedlo sa užíva v zlomkových dávkach najmenej 5-6 krát denne. Je užitočné zahrnúť do stravy minerálnu vodu (Essentuki č. 4 a č. 17, Smirnovskaya, Narzan), tvaroh, proteínovú omeletu (vyrobenú len z vaječných bielkov), tresku.
Pri akútnej bolesti v pravom hypochondriu môžete užívať NO-SHPU, PAPAVERIN. Ak bolesť do hodiny neustúpi, žena by mala intenzívnejšie liečebné opatrenia konzultovať s lekárom (zavolať sanitku). V prípade núdze počas tehotenstva je možné vykonať chirurgickú liečbu - cholecystektómiu (odstránenie žlčníka).

Na nápravu fungovania pečene a žlčových ciest počas tehotenstva sa používajú lieky, ktoré urýchľujú vylučovanie žlče. Uprednostňujú sa produkty rastlinného alebo živočíšneho pôvodu (HOLOSAS, URSOFALC, HOLIVER, EXTRAKT ICMORTAL, KUKURIČNÉ PÁSKY). Syntetické lieky (NIKODIN, ZIKVALON, OXYFENAMIDE) vyžadujú výmenu. Keď je pripojená infekcia, predpisujú sa antibiotiká. Pri ich výbere treba brať do úvahy trvanie gravidity (v prvom trimestri sa používajú ANTIBIOTIKÁ PENICILÍNOVÉHO RADU a v II. a III. trimestri skupiny CEFALOSPORÍNOV).



Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je chronický zápal pankreasu. Symptómy pankreatitídy sú: bolesť pletenca od ľavého hypochondria po chrbticu, nevoľnosť, hnačka, strata hmotnosti. Nesystematická, nepravidelná výživa, používanie korenistých a mastných jedál, alkoholu, liekov, najmä v kombinácii s nedostatkom bielkovín a vitamínov v potrave, sú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju chronickej pankreatitídy. Exacerbácia chronickej pankreatitídy sa vyskytuje približne u 1?/?3 tehotných žien a často sa zhoduje s rozvojom včasnej toxikózy a zvracanie často pokračuje až do 16. až 17. týždňa tehotenstva. Chronická pankreatitída výrazne neovplyvňuje priebeh druhej polovice tehotenstva a jeho výsledok. Tehotenstvo nemá vplyv na priebeh chronickej pankreatitídy, so stabilnou remisiou ochorenia, pri absencii závažnej dysfunkcie pankreasu a komplikácií je povolené tehotenstvo s chronickou pankreatitídou. Diéta je hlavným článkom komplexnej terapie chronickej formy ochorenia.

Vo všeobecnosti je strava podobná ako pri ochoreniach pečene. Jedlá by mali byť zlomkové, 5-6 krát denne, v malých porciách. Vylúčte alkohol, marinády, vyprážané, mastné a korenené jedlá, silné bujóny, ktoré majú výrazný stimulačný účinok na pankreas. Jedlo by malo byť teplé, pretože studené jedlá zvyšujú bolesť. V prvých 1-3 dňoch exacerbácie chronickej pankreatitídy je predpísané úplné hladovanie. Z liekov sú indikované spazmolytiká (NO-ShPA, PAPAVERIN), analgetické a antienzymatické lieky na inaktiváciu pankreatických enzýmov (APROTININ alebo PANTRIPIN) - podávajú sa intravenózne.

Pri závažných exacerbáciách sú indikované antibiotiká. V období ústupu ochorenia sa predpisuje METIONINE, prípravky s obsahom ENZÝMOV PANKREASU, POLYVITAMÍNY, KYSELINA ASKORBOVÁ, PENTOXIL. Užívanie blokátorov protónovej pumpy (omeprazol) alebo H2 blokátorov počas tehotenstva je nežiaduce.

S rozvojom akútnej pankreatitídy po prvýkrát až do 12 týždňov môže byť indikované prerušenie tehotenstva z dôvodu vážneho stavu nastávajúcej matky. V chronickom priebehu sa pôrod počas donoseného alebo predčasného tehotenstva uskutočňuje prirodzeným pôrodným kanálom s použitím epidurálnej anestézie (keď žena zostáva pri vedomí, anestézia sa dosiahne zavedením látok do miechového kanála chrbtice). Cisársky rez sa vykonáva vo výnimočných prípadoch a podľa absolútnych pôrodníckych indikácií pre vysoké riziko vzniku infekčných komplikácií.

Mohli by vás zaujímať články