Mayroong maraming mga klasipikasyon ng mga sakit sa pag-iisip, halos bawat psychiatric na paaralan, bawat bansa ay gumagamit ng sarili nitong mga paraan ng paghahati ng mga sakit sa isip. Kasabay nito, ayon kay A.V. Snezhnevsky (1983), ang lahat ng umiiral na mga sistema ng pag-uuri ay may kasamang tatlong pangunahing grupo ng patolohiya sa pag-iisip:
1) isang pangkat ng mga endogenous na sakit na nagmumula sa mga panloob na sanhi (madalas na namamana): schizophrenia, manic-depressive psychosis, atbp.;
Maraming mga review ang nagpapatunay na ang psychotic depression ay may mas malubhang pathophysiology at gumagamit ng parehong mga paggamot tulad ng para sa non-psychotic depression, kahit na sa mas mataas na dosis, ay hindi sapat. Ang kanilang remission rate ay 95% kumpara sa 83% para sa non-psychotic depression, na ang reaction rate ay mas mabilis sa mga pasyenteng may depression.
pseudodementia
Dahil ang nalulumbay na pasyente ay hindi pinapansin ang mga pang-araw-araw na kaganapan, kakaunti ang nangyayari sa kanya at ang memorya ay nakompromiso. Ang kondisyon ay mahirap makilala sa Alzheimer's dementia. Dapat itong isaalang-alang sa sinumang pasyente na may mabilis na pagsisimula ng malubhang demensya, lalo na kung ang pasyente ay nagkaroon ng naunang mga yugto ng depresyon.
2) isang pangkat ng mga exogenous na sakit, panlabas na "mga panganib" ay kasangkot sa kanilang paglitaw: pagkalasing, impeksyon, pinsala, sakit sa somatic;
3) isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip na sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad ng psyche: mental retardation, mga karamdaman sa personalidad.
Layunin ng World Health Organization (WHO) na makamit ang pagkakapareho sa mga diagnostic at istatistika mga karamdaman sa pag-iisip sa iba't ibang mga bansa sa mundo, samakatuwid, paminsan-minsan, ang mga eksperto nito ay nagmumungkahi ng mga naturang pag-uuri ng mga sakit sa pag-iisip na maaaring ilapat sa karamihan ng mga estado. Mula noong 1997, ang "Classification of Mental and Behavioral Disorders" ng International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) ay ipinakilala sa Russia sa halip na ang mga sistematiko ng ICD-9 na ipinatupad sa ating bansa mula noong unang bahagi ng 80s.
Dahil ang sindrom ay hindi kilala, ang mga pasyente ay madalas na ipinadala sa nursing care. Ang isang halimbawa ay iniulat ng isang 58 taong gulang na babae na nagkaroon ng reversible dementia at hindi nakatanggap ng sapat na paggamot sa loob ng 8 taon. Ang paggamot na may mga antidepressant ay nagpaginhawa sa sindrom at ibinalik ang pasyente sa isang mas normal na buhay ng pamilya.
Kapag ang pasyente ay pipi, hindi gumagalaw sa isang upuan o nakahiga nang hindi gumagalaw sa kanyang kama at hindi tumutugon sa mga tanong at utos, tila ba natulala, ang kondisyon ay catatonia o depressive stupor. Ang isang mood disorder na pinangungunahan ng grandiosity, expansiveness, mas maraming enerhiya, at excitement ay maaaring tumagal ng ilang oras, araw, o linggo. Ang karamdaman ay kahalili o pinagsama sa depresyon. Kapag ang paglipat sa pagitan ng kahibangan at depresyon ay nangyari sa loob ng isa o higit pang mga araw, ang karanasan ay tinutukoy bilang mabilis na pagbibisikleta, isang malignant na anyo ng sakit.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng modernong pag-uuri ng mga sakit sa isip ay nahahati sa mga sumusunod na diagnostic heading:
F0 - organic, kabilang ang nagpapakilala, mga sakit sa pag-iisip;
F1 - mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali dahil sa paggamit ng mga psychoactive substance;
F2 - schizophrenia, schizothymic at delusional disorder;
Ang bipolar disorder ay isang label na inilapat sa parehong kahibangan at magkahalong anyo ng sakit. Ang mga kaguluhan sa pagkain at pagtulog, pag-iisip, memorya at paggalaw ay mga tampok ng kahibangan. Ang mga pasyente ay hindi natutulog, kumakain ng mahina, nawalan ng timbang at may mahinang konsentrasyon ng mga pag-iisip. Ang memorya ay may kapansanan, kadalasang malala, at ang mga pasyente ay maaaring magmukhang baliw at delusional. Mayroong mga pagkakaiba-iba ng melancholia, psychosis, pseudodepression at catatonia.
Ang kasuklam-suklam na kahibangan ay isang kapansin-pansing anyo. Kung hindi, ang isang normal na tao ay nagiging agitated, hindi mapakali, mahimbing na natutulog at natatakot na sundin. Nagtatago siya sa bahay, nagsusuot ng hindi nakakahalata at gumagala sa mga lansangan. Ang pagkalito, mutism, postura at paulit-ulit na paggalaw ay nangyayari, pati na rin ang pisikal na pagkahapo hanggang sa kamatayan.
F3 - affective mood disorder;
F4 - neurotic, stress-related, at somatoform disorder;
F6 - mga karamdaman ng mature na personalidad at pag-uugali sa mga matatanda;
F7 - mental retardation.
Mayroon ding iba pang mga heading sa klasipikasyong ito, na, tulad ng heading 5, ay walang forensic psychiatric significance.
28. Ang mga pangunahing uri ng proseso ng pag-iisip. Mga sintomas ng psychopathological, ang kanilang pagpapangkat at mga tampok
2.1. Sintomas ng mga sakit sa pag-iisip
Sa tulong ng mga proseso ng pag-iisip sa ating isipan, ang umiiral na layunin na katotohanan ay ipinapakita nang nakapag-iisa sa atin at sa labas natin - lahat ng bagay sa ating paligid at ating sarili bilang bahagi ng katotohanang ito. Salamat sa mga proseso ng pag-iisip, nakikilala natin ang mundo: sa tulong ng mga pandama sa pagkilos ng pang-unawa, sinasalamin natin ang mga bagay at phenomena sa ating isipan; sa tulong ng proseso ng pag-iisip, natutunan natin ang mga koneksyon sa pagitan ng mga bagay at phenomena, mga pattern sa totoong buhay; Ang mga proseso ng memorya ay naglalayong ayusin ang impormasyong ito, na nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng katalusan. Kaya, ang pang-unawa, pag-iisip at memorya ay bumubuo sa proseso ng katalusan. Gayunpaman, ang aktibidad ng kaisipan ay hindi limitado sa kaalaman ng mundo. Bahagi ng mental na kilos ay ang ating saloobin sa labas ng mundo at sa lahat ng nangyayari dito - mga emosyon. Kasama sa mental phenomena ang mga prosesong kusang-loob: atensyon, pagnanasa, pagmamaneho, ekspresyon ng mukha, pantomime, indibidwal na pagkilos at holistic na pag-uugali ng tao.
Mataas ang mabisang dosis, na nagresulta sa biglaang pagkamatay, neuroleptic malignant syndrome, tardive dyskinesia, at tardive dystonia. Pagkatapos ay ibinibigay ang lithium, na sinusundan ng paggamit ng mga anticonvulsant. Sa kabila ng mga salik na ito, maraming pasyente ang tumanggi sa gamot.
Ang Catatonia ay isang motor syndrome na nauugnay sa mga karamdaman sa pag-iisip at mood. Mga katangiang katangian ay ang paninigas ng kalamnan, postura, negatibismo, mutism, echolalia, echopraxia, at stereotypical mannerisms. Ang Catatonia ay kinikilala sa mga pasyente na may depresyon at kahibangan, sa mga pasyente na may mga systemic disorder, at sa mga nakakalason na estado ng utak na dulot ng mga hallucinogenic na gamot.
Kaya, ang mga pangunahing uri ng mga proseso ng pag-iisip na magkakasamang bumubuo sa normal na paggana ng psyche ng tao ay: pang-unawa, pag-iisip, memorya, emosyon, mga prosesong kusang-loob.
Ang mga tampok ng kurso ng mga proseso ng pag-iisip, ang kanilang lakas, balanse, kadaliang kumilos, oryentasyon ay pulos indibidwal, na tinutukoy ng mga biological na katangian ng bawat tao at ang kanyang karanasan sa lipunan. Ang ratio ng biyolohikal at panlipunan sa isang tao ay isang solong, natatanging personalidad. Ang personalidad ay natutukoy sa pamamagitan ng mga katangian nito tulad ng karakter, ugali, kakayahan, ugali.
Sa loob ng mga dekada, ang umiiral na paniniwala ay ang bawat kaso ng catatonia ay kumakatawan sa schizophrenia. Ang Catatonia ay tinukoy bilang ang pagtitiyaga ng dalawa o higit pang mga katangian ng mga palatandaan ng motor sa loob ng higit sa 24 na oras sa isang pasyente na may psychiatric disorder. Habang ang mga postura at pagmamasid ay maaaring obserbahan, karamihan sa mga sintomas ay lumilitaw sa mga pag-aaral na inilarawan sa Catatonia Rating Scales. Ang intravenous challenge na may lorazepam o amobarbital ay nagpapatunay ng diagnosis sa higit sa dalawang-katlo ng mga pasyente; ang isang positibong tugon sa pagsubok ay hinuhulaan nang mabuti para sa mataas na dosis na benzodiazepine therapy.
Karaniwan, sa isang taong malusog sa pag-iisip, ang lahat ng mga proseso ng pag-iisip ay magkakasuwato na konektado, sapat sa kapaligiran at wastong sumasalamin sa kung ano ang nangyayari sa paligid. Sa sakit sa isip, ang pagkakasundo na ito ay nabalisa, ang mga indibidwal na gawaing pangkaisipan ay nagdurusa, o ang proseso ng pathological ay sumasaklaw sa lahat ng aktibidad ng pag-iisip sa isang pangkalahatang paraan; ang pinaka-malubhang sakit sa pag-iisip ay nakakaapekto sa pagkatao ng isang tao, nakakaapekto sa kanyang kakanyahan ng tao.
Ang Catatonia ay maaaring pansamantala o maaaring tumagal ng ilang buwan o taon. Ito ay sanhi ng lahat ng antipsychotics, kadalasang may mataas na aktibong mga ahente tulad ng haloperidol, fluphenazine, at thiothixene, ngunit mayroon ding mga hindi tipikal na antipsychotics. Ang mga delusyon ay isang tampok ng maraming psychiatric na kondisyon, lalo na ang psychotic depression, postpartum depression, toxic psychosis, at delusional mania. Sa kabila ng pagiging epektibo ng mga antipsychotic agent, kabilang ang clozapine, nabuo ang isang kadre ng mga pasyente na may resistensya sa droga.
sakit sa pag-iisip- ang resulta ng kumplikado at magkakaibang mga paglabag sa aktibidad ng iba't ibang mga sistema ng katawan ng tao na may pangunahing sugat sa utak.
Ang pinakamahalagang impormasyon para sa pagkilala sa sakit sa isip ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagtukoy, pagtatala at pagsusuri sa mga klinikal na palatandaan ng isang mental disorder - mga sintomas. Ang mga sintomas ay derivatives ng sakit, bahagi nito. Ang mga ito ay nabuo ng parehong mga sanhi ng sakit sa pangkalahatan. Samakatuwid, sa kanilang mga katangian, ang mga sintomas ay sumasalamin sa parehong mga pangkalahatang katangian ng sakit mismo at ang mga indibidwal na katangian nito.
Ang mga napakasakit na psychotic na pasyente ay nagkakaroon ng mga kaguluhan sa kamalayan at lumilitaw na nalilito. Ang delirium ay karaniwan sa mga nakakalason na kondisyon na dulot ng droga, o pangalawa sa pag-aalis ng droga, o nauugnay sa systemic na sakit. Ang delirium ay isang tampok ng acute manic states.
Ang psychopathy ay hindi isang diagnosis sa kasalukuyang mga sistema ng pag-uuri ng saykayatriko. Ito ay isang subtype ng antisosyal na personalidad na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy, marahas, nakakasakit na mga kwento, kawalan ng emosyonal na init o empatiya para sa iba, at isang mapanlinlang at mapanlinlang na saloobin sa iba. Ang gayong mga kalalakihan at kababaihan ay isang minorya kahit na sa mga kriminal na grupo, at ang mga psychiatrist sa pangkalahatang pagsasanay sa saykayatriko ay malamang na hindi mapansin ang mga ito. Maling tawaging "psychopath" ang sinumang kriminal; technically, tanging ang mga nagre-rate ng mga highly specific assessment measures, gaya ng Psychopathy Checklist, ang matatawag na ganyan.
Ang kasaysayan ng pag-unlad ng sakit, hindi lamang sa nakaraan, kundi pati na rin sa hinaharap, ay nilikha ng dynamics ng mga sintomas. Batay sa kaalaman sa mga pattern ng pagbuo ng sintomas, ang kanilang nilalaman, kumbinasyon, pagiging sensitibo sa mga therapeutic effect, hindi lamang matagumpay na masuri ng isang tao ang isang sakit sa isip, ngunit hatulan din ang mga uso sa karagdagang kurso at kinalabasan nito. Ang mga sintomas ay maaari lamang isaalang-alang kasama ng iba pang mga sintomas na nauugnay sa kanila na mga palatandaan ng sakit.
Gayunpaman, ang mga hakbang na ito ay napatunayan lamang ng mga partikular na populasyon at may mga problema, etikal at iba pa, sa kanilang paggamit. Ang pangkalahatang paggamit ng termino ng mga propesyonal ay dapat na masiraan ng loob dahil ito ay nagdaragdag ng kaunti sa klinikal na diskurso at talagang may kaugnayan lamang sa pagtatasa ng panganib sa mga setting ng forensic.
Ang paggamot sa mga ospital na ito ay nakatuon sa paggamit ng "mga pagpapagaling sa moral", kumpara sa mas malupit na pamamaraan na ginagamit sa mga asylum sa medieval. Ang pangangailangang tukuyin ang mas matagumpay na mga paggamot para sa mga taong may mga sakit sa pag-iisip ay humantong sa pangangailangan na uriin din ang mga karamdamang ito. Ang unang kinikilalang pagtatangka na pag-uri-uriin ang mga sakit sa kalusugan ng isip ay nagmula sa French psychiatrist na si Jean-Étienne-Dominique Esquirol at tinawag na On Mental Illnesses.
Ang diagnostic na kahalagahan ng isang sintomas ay tinutukoy ng antas ng pagtitiyak nito. Ang pagkahapo sa atensyon, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, sakit ng ulo ay maaaring mga sintomas ng parehong sakit sa isip at malubhang somatic, neurological na sakit. Ang mga hallucinations ay katangian ng isang limitadong bilang ng mga sakit sa isip.
Tinukoy ni Krapelin ang dalawang pangunahing anyo ng sakit sa isip: praecox dementia at manic-depressive disorder. Nang maglaon, ang sistema ng pag-uuri ng Krapelin ay naging batayan para sa modernong Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders.
Nagpasya ang gobyerno na kailangan itong mangolekta ng data sa paglaganap ng sakit sa isip. Ang pinalawig na mga kategorya ay humantong sa pagkalito tungkol sa mga diagnosis ng sakit sa isip at humantong sa mga problema sa kawalan ng katiyakan kapag sinusubukang pormal na tukuyin ang mga diagnostic na kategoryang ito.
Ang parehong mga sintomas ng psychopathological ay naiiba sa iba't ibang mga sakit, dahil may mga pagkakaiba sa pathogenesis. Kasabay nito, pinagsama ng pagkakaisa ng pinagmulan, ang lahat ng mga sintomas ng parehong sakit ay may mga karaniwang tampok.
Ang isang nosological diagnosis ay isang hanay ng mga klinikal na sindrom na katangian ng isang tiyak na kategorya ng mga sakit. Minsan kasama rin sa diagnosis ang mga etiological sign: halimbawa, vascular dementia, post-traumatic stress disorder. Ngunit kadalasan ang diagnosis ay hindi sumasalamin sa sanhi ng sakit, lalo na dahil maaaring may ilang mga dahilan. Halimbawa, ang mga kahihinatnan ng isang organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos maaaring dahil sa traumatikong pinsala sa utak, hypertension, o kumbinasyon nito.
Ang paglitaw, kurso at kinalabasan ng sakit ay higit na nakasalalay sa epekto ng panlabas (exogenous) at panloob (endogenous) na mga kadahilanan. Ang kahalagahan ng endogenous at exogenous na mga kadahilanan para sa mga indibidwal na sakit sa isip ay naiiba, na nagsilbing batayan para sa paghahati ng lahat ng mga sakit sa dalawang malalaking grupo - exogenous at endogenous. Kasama sa exogenous ang mga karamdaman na dulot ng mga psychogenic na kadahilanan, mga sakit sa somatic, exogenous na organikong pinsala sa utak (vascular, infectious, traumatic).
Sa endogenous - schizophrenia, affective disorder, mental retardation.
Mayroong pangalawang paraan ng paghahati ng mga sakit sa isip, na isinasaalang-alang ang kanilang etiology. Ayon sa pag-uuri na ito, ang mga organikong sakit ay nakikilala, kung saan nangyayari ang isang pathological na pagbabago sa istraktura ng utak; at functional, ang anatomical at physiological na batayan ay hindi pa naitatag.
Kabilang sa mga organikong sakit ang mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa mga karamdaman sa tserebral vascular, traumatic brain injury, Alzheimer's disease, kung saan ang mismong tisyu ng utak ay humihina, mga sakit sa pag-iisip na nagreresulta mula sa mga sakit sa somatic o pagkalasing, tulad ng psychosis sa typhoid fever, alcoholic delirium.
Ang mga functional na sakit sa pag-iisip ay neurosis, mga karamdaman sa personalidad, mga karamdaman sa mood, kasama rin sa grupong ito ng mga sakit ang schizophrenia, functional senile psychoses.
Ang mga pangunahing kategorya kung saan ang lahat ng mga sakit sa pag-iisip ay nahahati alinsunod sa kanilang mga klinikal na pagpapakita ay mga psychoses at neuroses, o, mas tiyak, mga sakit sa pag-iisip ng isang antas ng neurotic (non-psychotic).
Nakaugalian na tukuyin ang psychosis bilang mga estado kung saan may mga binibigkas na karamdaman sa pag-iisip, binago ang persepsyon, mga delusyon, guni-guni, matinding pagpukaw o malubhang pagkaantala ng psychomotor, mga sakit na catatonic, at hindi naaangkop na pag-uugali. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi maaaring makilala ang kanyang mga masakit na karanasan mula sa katotohanan.
Ang mga terminong neurosis, neurotic level ay tumutukoy sa mga karamdaman ng aktibidad ng pag-iisip, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na mas malapit sa mga normal na sensasyon at estado.
Ang terminolohiya na ginamit upang sumangguni sa iba't ibang mga sindrom at nosological entity ay isinaayos sa mga klasipikasyon. Ang mga klasipikasyong ginagamit sa psychiatry ay patuloy na napapailalim sa kritikal na muling pag-iisip at pagbabago. Sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng psychiatry, ang kaukulang mga klasipikasyon ay nagpapakita ng kaalaman tungkol sa mga sanhi ng sakit sa isip at ang kanilang mga klinikal na pagpapakita. Sa buong kasaysayan ng psychiatry, maraming klasipikasyon ng sakit sa isip ang iminungkahi. Ang bawat bansa ay lumikha at gumamit ng sarili nitong pambansang klasipikasyon. Ngunit upang makamit ang pare-pareho sa pagtatatag ng diagnosis ng isang sakit sa isip, kapwa sa pagitan ng mga espesyalista mula sa iba't ibang institusyong medikal sa isang bansa at sa pagitan ng mga dayuhang kasamahan, isang solong pag-uuri ang kinakailangan. Para sa layuning ito, isinagawa ang mga internasyonal na pag-aaral upang ihambing ang mga pamantayan sa diagnostic na pinagtibay sa iba't ibang mga bansa ng pambansa at iba't ibang mga psychiatric na paaralan.
Sa kasalukuyan, ang International Classification of Diseases (ICD)-10 ay pinagtibay at ginagamit sa karamihan ng mga bansa. Nag-aalok ito ng paglalarawan ng mga klinikal na palatandaan para sa bawat nosological form o disorder, na tumutukoy sa bilang at ratio ng mga sintomas na kinakailangan para sa isang maaasahang diagnosis.
Ang ICD-10 ay hindi gumagamit ng tradisyunal na pagkakaiba sa pagitan ng neuroses at psychoses na pinagtibay sa ibang mga klasipikasyon. Gayunpaman, ang terminong "psychotic disorder" ay pinanatili bilang isang maginhawang paraan upang ilarawan ang isang mental na estado. Ang terminong "neurotic" ay pinanatili sa mga indibidwal na kaso at ginagamit, halimbawa, sa pangalan ng isang malaking grupo ng mga karamdaman F40-F48 "Neurotic stress-related at somatoform disorders". Karamihan sa mga sakit na itinuturing na neuroses ng mga gumagamit ng terminong ito ay binanggit sa seksyong ito, maliban sa depressive neurosis at ilang iba pang neurotic disorder na inuri sa mga susunod na seksyon.
Sinasaklaw ng "ICD-10" ang 458 na kategorya ng mga sakit sa pag-iisip, na pinagsama-sama sa 10 pangunahing grupo at naka-code ayon sa isang alphanumeric scheme. Nasa ibaba ang mga pangunahing grupo at ang pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip sa bawat isa sa kanila. Ang mga klinikal na katangian ng pinakamahalaga sa mga nosological form ay tatalakayin nang detalyado sa susunod na seksyon ng manwal; maraming mga sakit sa pag-iisip ang hindi kasama sa kurikulum - ang mga pangalan lamang ng rubrics ng pag-uuri ang ibinigay para sa kanila. Para sa mga piling psychiatric disorder na hindi pinag-aralan nang detalyado ngunit interesado manggagawang panlipunan o isang social educator, isang maikling diagnostic na paglalarawan ang ibinigay.
F00-F09 Organic, kabilang ang sintomas, mga sakit sa pag-iisip
Kasama sa seksyong ito ang isang pangkat ng mga sakit sa saykayatriko na may parehong pinagmulan ng sakit sa tserebral, mga pinsala sa utak o iba pang pinsala na humahantong sa cerebral dysfunction at mental disorder. Kabilang sa mga mental disorder na ito ang:
F00 Dementia sa Alzheimer's disease
F01 Vascular dementia
F02 Dementia sa ibang mga sakit na inuri sa ibang lugar.
F03 Dementia, hindi natukoy
F04 Organic amnestic syndrome na hindi sanhi ng alkohol o iba pang psychoactive substance
F05 Ang delirium ay hindi dulot ng alkohol o iba pang psychoactive substance
F06 Iba pang mga sakit sa pag-iisip dahil sa pinsala at dysfunction ng utak o pisikal na karamdaman
F07 Mga karamdaman sa personalidad at pag-uugali dahil sa sakit, pinsala o dysfunction ng utak
F09 Organic o sintomas na sakit sa pag-iisip, hindi natukoy
F1 Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa (sanhi ng) paggamit ng sangkap
Kasama sa seksyong ito ang iba't ibang uri ng mga karamdaman na may iba't ibang kalubhaan (mula sa hindi komplikadong pagkalasing hanggang sa mga malubhang sakit na psychotic at dementia), ngunit ang lahat ng ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng paggamit ng isa o higit pang psychoactive o narcotic substance, na maaaring inireseta o hindi. ng isang doktor.
F2 Schizophrenia, schizotypal at delusional disorder
Ang schizophrenia ay ang pinakakaraniwan at mahalagang karamdaman sa grupong ito. Ang pag-uuri ay nagpapakita ng mga pangunahing anyo at uri ng daloy nito. Ang mga schizotypal disorder ay marami mga katangiang katangian schizophrenic disorder at mukhang genetically related sa kanila. Gayunpaman, hindi nila nakikita ang mga sintomas ng hallucinatory at delusional, mga gross behavioral disorder na katangian ng schizophrenia. Kasama rin sa pangkat na ito ang mga delusional na karamdaman, na ang kalikasan nito ay hindi malinaw.
F20 Schizophrenia
F20.0 Paranoid schizophrenia
F20.1 Hebephrenic (hebephrenic) schizophrenia
F20.2 Catatonic schizophrenia
F20.3 Di-nagkakaibang schizophrenia
F20.4 Post-schizophrenic depression
F20.5 Natirang schizophrenia
F20.6 Simpleng uri ng schizophrenia
F20.8 Iba pang uri ng schizophrenia
Ang mga uri ng kurso ng schizophrenic disorder ay inuri sa pamamagitan ng paggamit ng sumusunod na ikalimang palatandaan:
F20.x0 tuloy-tuloy
F20.xl episodic na may progresibong depekto
F20.x2 episodic na may stable na depekto
F20.x3 episodic remitting (paulit-ulit)
F20.x7 iba pa
F20.x9 panahon ng pagmamasid na wala pang isang taon
Ang kondisyon o kawalan sa panahon ng pagmamasid ng pasyente sa pagpapatawad at ang uri nito ay inuri sa pamamagitan ng paggamit ng sumusunod na pang-anim na karakter:
F20.xx4 hindi kumpletong pagpapatawad
F20.xx5 kumpletong pagpapatawad
F20.xx6 walang kapatawaran
F20.xx8 ibang uri ng pagpapatawad
F20.xx9 pagpapatawad NOS
F21 Schizotypal disorder
F22 Mga malalang delusional na karamdaman
F23 Mga talamak at lumilipas na psychotic disorder, hindi natukoy
F24 Induced delusional disorder
F25 Mga karamdamang Schizoaffective
F28 Iba pang nonorganic psychotic disorder
F29 Nonorganic psychosis, hindi natukoy
F3 Mga karamdaman sa mood (mga sakit na nakakaapekto)
Ito ay mga karamdaman kung saan ang pangunahing kaguluhan ay isang pagbabago sa epekto o mood at iba't ibang mga sintomas. Karamihan sa mga karamdamang ito ay madalas na umuulit at ang pagsisimula ng mga indibidwal na yugto ay kadalasang nauugnay sa mga nakababahalang kaganapan o sitwasyon. Kasama sa seksyong ito ang mga mood disorder sa lahat ng pangkat ng edad, kabilang ang pagkabata at pagbibinata.
F30 Manic Episode
F31 Bipolar affective disorder
F32 Depressive episode
F33 Paulit-ulit na depressive disorder
F34 Palagiang (talamak) mood disorder (affective disorders)
F34.0 Cyclothymia
F34.1 Dysthymia
F38 Iba pang mood disorder (affective disorders)
F4 Neurotic stress-related at somatoform disorder
Ang mga neurotic stress-related at somatoform disorder ay pinagsama sa isang malaking grupo dahil sa kanilang makasaysayang koneksyon sa siyentipikong konsepto ng neurosis at ang kondisyon ng mga karamdamang ito sa pamamagitan ng mga sikolohikal na sanhi - psychogenies, na maaari ding maging isang malubhang sakit sa somatic.
F40 Mga karamdaman sa pagkabalisa ng phobia
F40.0 Agoraphobia
F40.1 Mga phobia sa lipunan
F40.2 Mga partikular (nahihiwalay) na phobia
F40.8 Iba pang mga phobic anxiety disorder
F40.9 Phobic anxiety disorder, hindi natukoy
F41 Iba pang mga karamdaman sa pagkabalisa
F41.0 panic disorder(episodic paroxysmal na pagkabalisa)
F41.1 Generalized anxiety disorder
F41.2 Pinaghalong pagkabalisa at depressive disorder
F41.3 Iba pang magkahalong karamdaman sa pagkabalisa
F42 Obsessive-compulsive disorder
F43 Matinding pagtugon sa stress at mga karamdaman sa pagsasaayos
F43.0 Talamak na reaksyon ng stress
F43.1 Post-traumatic stress disorder
F43.2 Disorder sa pagsasaayos
F43.8 Iba pang mga reaksyon sa matinding stress
F43.9 Malubhang tugon sa stress, hindi natukoy
F44 Dissociative (conversion) disorder
F45 Somatoform disorder
F48 Iba pang mga neurotic disorder
F5 Mga sindrom sa pag-uugali na nauugnay sa mga karamdaman sa pisyolohikal at pisikal na mga kadahilanan
F50 Mga karamdaman sa pagkain
F50.0 Anorexia nervosa
Ang anorexia nervosa ay isang karamdaman na nailalarawan sa pagkawala ng gana at sinadyang pagbaba ng timbang ng pasyente mismo. Nakakamit ang pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga nakakataba na pagkain, pagsusuka, laxatives, labis na ehersisyo, mga suppressant ng gana, at/o diuretics. Ang pang-unawa sa figure at bigat ng katawan ng isang tao ay baluktot, at ang takot sa labis na katabaan ay likas sa isang obsessive at/o overvalued na ideya. Kadalasan, ang karamdaman ay nangyayari sa mga kabataang babae at kabataang babae, at ang mga lalaki, mga kabataang lalaki, pati na rin ang mga bata na papalapit na sa pagdadalaga, at ang mga matatandang babae hanggang sa menopause ay maaaring hindi gaanong magkasakit. Sa paulit-ulit na pagsusuka, mga pagkagambala sa electrolyte, mga pisikal na komplikasyon (tetany, epileptic seizure, cardiac arrhythmias, kahinaan ng kalamnan) at higit pang makabuluhang pagbaba ng timbang ay posible. Ang pagnanais na mawalan ng timbang ay maaaring humantong sa dystrophy at kamatayan.
F50.2 Bulimia nervosa
Ang bulimia nervosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-atake ng binge eating at isang labis na pagkaabala sa pagkontrol sa timbang ng katawan, na humahantong sa pasyente na gumawa ng matinding mga hakbang upang mabawasan ang epekto ng "nakakataba" ng pagkain na kinakain. Ang distribusyon ayon sa edad at kasarian ay katulad ng anorexia nervosa, ngunit ang edad ng pagpapakita ng disorder ay bahagyang mas mataas. Ang bulimia nervosa ay makikita bilang isang pagpapatuloy ng talamak na anorexia nervosa (bagaman ang reverse sequence ay maaari ding mangyari).
F51 Mga karamdaman sa pagtulog ng hindi organikong etiology
F51.0 Insomnia ng hindi organikong etiology
F51.1 Pag-aantok (hypersomnia) ng hindi organikong etiology
F51.2 Sleep-wake disorder ng non-organic na etiology
F51.3 Sleepwalking (somnambulism)
F51.5 Bangungot
F52 Mga karamdamang sekswal (dysfunctions) hindi dahil sa mga organikong karamdaman o sakit
F53 Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa puerperium
F55 Pang-aabuso sa mga hindi nakakahumaling na sangkap
Maaaring kabilang dito ang isang malawak na uri ng mga gamot at katutubong remedyong paggamot, ngunit tatlong partikular na mahalagang grupo ang maaaring makilala: hindi nakakahumaling na mga gamot tulad ng antidepressants, laxatives at analgesics.
F6 Mga karamdaman sa personalidad at pag-uugali sa pagtanda
Kasama sa seksyon ang isang bilang ng mga klinikal na makabuluhang kondisyon ng mga uri ng pag-uugali na malamang na nagpapatuloy at isang pagpapahayag ng mga katangian ng pamumuhay ng indibidwal at paraan ng pakikipag-ugnayan sa kanyang sarili at sa iba. Ang ilan sa mga estado at pag-uugaling ito ay lumalabas nang maaga sa proseso ng indibidwal na pag-unlad bilang resulta ng impluwensya ng konstitusyonal na mga kadahilanan at karanasan sa lipunan, habang ang iba ay nakuha sa ibang pagkakataon. Kinakailangang makilala ang mga karamdaman sa personalidad mula sa mga pangalawang psychopathic syndrome na nangyayari bilang resulta ng iba't ibang sakit sa pag-iisip, tulad ng talamak na alkoholismo, traumatikong pinsala sa utak, at schizophrenia.
Sa mga karamdaman sa pagkatao, ang isang paglabag sa aktibidad ng kaisipan ay ipinahayag sa kawalan ng pagkakaisa, kawalan ng timbang, kawalang-tatag, kahinaan ng iba't ibang mga proseso ng pag-iisip, hindi katimbang na reaksyon sa puwersa ng impluwensya. Mga estadong kasama sa grupong ito, na sumasaklaw sa malalim na ugat at permanenteng mga pattern ng pag-uugali, ay ipinapakita sa pamamagitan ng mahigpit na mga tugon sa isang malawak na hanay ng mga personal at panlipunang sitwasyon. Kinakatawan nila ang alinman sa labis o makabuluhang mga paglihis mula sa paraan ng pamumuhay ng isang ordinaryong, "karaniwan" na indibidwal na may mga katangian ng pang-unawa, pag-iisip, pakiramdam, at lalo na ang mga interpersonal na relasyon na katangian niya sa isang partikular na kultura. Ang ganitong mga pattern ng pag-uugali ay malamang na maging matatag at may kinalaman sa maraming bahagi ng pag-uugali at sikolohikal na paggana. Madalas, ngunit hindi palaging, nauugnay ang mga ito sa iba't ibang antas ng pansariling pagkabalisa at kapansanan sa panlipunang paggana at produktibidad.
F60.0x Paranoid (paranoid) personality disorder
F60.1x Schizoid personality disorder
F60.2x Dissocial personality disorder
F60.3x Emotionally unstable personality disorder
F60.4x Histrionic personality disorder
P60.5xAnancastic personality disorder
F60.6x Pagkabalisa sa personal na karamdaman
F60.7x Dependent personality type disorder
F60.8x Iba pang partikular na karamdaman sa personalidad
F63 Mga karamdaman sa mga gawi at hilig
F63.0 Patolohiyang pagsusugal
F63.1 Pathological na pagnanais para sa arson (pyromania)
F63.2 Pathological na pagnanais na magnakaw (kleptomania)
F63.3 Trichotillomania (obsessive na pagnanais na bunutin ang buhok, kilay, pilikmata)
F63.8 Iba pang mga karamdaman ng mga gawi at pagmamaneho
F64 Mga karamdaman sa pagkakakilanlan ng kasarian
F65 Mga karamdaman sa sekswal na kagustuhan
F66 Mga karamdamang sikolohikal at asal na nauugnay sa pag-unlad ng sekswal (psychosexual) at oryentasyong kasarian
F70-F79 Pagkaantala sa pag-iisip
Ang mental retardation ay isang estado ng pagkaantala o hindi kumpletong pag-unlad ng psyche, na pangunahing nailalarawan sa mga kapansanan na kakayahan na lumilitaw sa panahon ng pagkahinog at nagbibigay ng isang pangkalahatang antas ng katalinuhan, i.e. nagbibigay-malay, pagsasalita, motor at panlipunang kakayahan. Maaaring magkaroon ng pagkaantala nang mayroon o walang anumang iba pang mental o pisikal na karamdaman. Ang mga nauugnay na mental o pisikal na karamdaman ay may malaking impluwensya sa klinikal na larawan at paggamit ng mga magagamit na kasanayan.
Ang kategorya ng diagnostic ay dapat na batay sa isang pagtatasa ng antas ng intelektwal na paggana at pangkalahatang kakayahan, at hindi sa isang pagtatasa ng anumang partikular na lugar o isang uri ng kasanayan.
F70 Banayad na mental retardation
F71 Moderate mental retardation
F72 Matinding kapansanan sa pag-iisip
F73 Malalim na mental retardation
F78 Iba pang anyo ng mental retardation
F79 Pagkaantala sa pag-iisip, hindi natukoy
F80 - F89 Mga karamdaman sa pag-unlad ng sikolohikal (kaisipan).
Ang mga karamdamang kasama sa F80-F89 ay may mga sumusunod na tampok:
a) ang simula ay kinakailangan sa kamusmusan o pagkabata;
b) pinsala o pagkaantala sa pag-unlad ng mga pag-andar na malapit na nauugnay sa biological na pagkahinog ng central nervous system;
c) isang tuluy-tuloy na kurso, nang walang mga pagpapatawad o pagbabalik, katangian ng maraming mga sakit sa pag-iisip.
Sa karamihan ng mga kaso, kasama sa mga function na apektado ang pagsasalita, mga kasanayan sa visuospatial, at/o koordinasyon ng motor. Ang isang katangian ng pinsala ay ang unti-unting pagbaba nito habang tumatanda ang mga bata (bagaman ang mas banayad na kabiguan ay madalas na nagpapatuloy hanggang sa pagtanda). Karaniwan, lumilitaw ang pagkaantala o pinsala sa pag-unlad nang maaga hangga't maaari itong matukoy, nang walang naunang panahon ng normal na pag-unlad. Karamihan sa mga kondisyong ito ay sinusunod sa mga lalaki nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga batang babae.
Ang mga karamdaman sa pag-unlad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang namamana na pasanin ng mga katulad o nauugnay na mga karamdaman, at mayroong katibayan na nagmumungkahi ng isang mahalagang papel ng mga genetic na kadahilanan sa etiology ng marami (ngunit hindi lahat) ng mga kaso. Ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay kadalasang nakakaimpluwensya sa mga kapansanan sa pag-andar ng pag-unlad, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay hindi sila ang pinakamahalaga.
F80 Mga partikular na karamdaman sa pag-unlad ng pagsasalita at wika
Ito ay mga karamdaman kung saan ang normal na pag-unlad ng pagsasalita ay nagambala sa mga unang yugto. Ang kondisyon ay hindi maipaliwanag ng isang neurological o speech mechanism ng patolohiya, sensory damage, mental retardation o mga salik sa kapaligiran. Ang bata ay maaaring mas nakakapag-usap o nakakaintindi sa ilang mga kilalang sitwasyon kaysa sa iba, ngunit ang kakayahan sa wika ay palaging may kapansanan.
F81.0 Partikular na karamdaman sa pagbasa
Ang pangunahing tampok ay isang tiyak at makabuluhang kapansanan sa pagbuo ng mga kasanayan sa pagbabasa na hindi maipaliwanag lamang sa pamamagitan ng pag-unlad ng kaisipan, edad, mga problema sa visual impairment, o hindi sapat na pag-aaral.
F82 Mga partikular na karamdaman sa pag-unlad ng paggana ng motor
Ang pangunahing tampok ng karamdaman na ito ay isang matinding kapansanan sa pag-unlad ng koordinasyon ng motor, na hindi maipaliwanag ng pangkalahatang intelektwal na retardation o ng anumang partikular na congenital o nakuha na neurological disorder. Karaniwang nauugnay ang pagiging clumsiness ng motor sa ilang antas ng kapansanan sa pagganap ng visuo-spatial.
F84 Pangkalahatang mga karamdaman ng sikolohikal (kaisipan) na pag-unlad
Isang pangkat ng mga karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng mga abnormalidad ng husay sa pakikipag-ugnayan sa lipunan at komunikasyon at isang limitado, stereotype, paulit-ulit na hanay ng mga interes at aktibidad. Ang mga qualitative disturbance na ito ay karaniwang mga katangian ng indibidwal na gumagana sa lahat ng sitwasyon, bagama't maaaring mag-iba ang mga ito sa antas. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ay nabalisa mula sa pagkabata at, na may ilang mga pagbubukod, ay nagpapakita mismo sa unang 5 taon. Kadalasan mayroong ilang antas ng kapansanan sa pag-iisip.
F84.0 Childhood autism
Pangkalahatang karamdaman sa pag-unlad. Ito ay nagpapakita ng sarili bago ang edad na 3 taon na may abnormal na paggana sa iba't ibang lugar ng buhay panlipunan, komunikasyon at limitado, paulit-ulit na pag-uugali. Sa mga lalaki, ang karamdaman ay bubuo ng 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae.
F90-F98 Mga karamdaman sa emosyonal at pag-uugali na kadalasang nangyayari sa pagkabata at pagbibinata
F90 Hyperkinetic disorder
Ang grupong ito ng mga karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng: maagang pagsisimula; isang kumbinasyon ng sobrang aktibo, mahinang modulated na pag-uugali na may markang kawalan ng pansin at kawalan ng tiyaga sa pagkumpleto ng mga gawain; ang katotohanan na ang mga katangiang ito sa pag-uugali ay lumilitaw sa lahat ng sitwasyon at nagpapakita ng pagiging matatag sa paglipas ng panahon.
Ang mga hyperkinetic syndrome ay palaging nangyayari nang maaga sa pag-unlad (karaniwan ay sa unang 5 taon ng buhay). Ang mga lalaki ay ilang beses na mas karaniwan kaysa sa mga babae. Ang kanilang mga pangunahing katangian ay isang kakulangan ng pagpupursige sa mga aktibidad na nangangailangan ng cognitive na pagsisikap at isang ugali na lumipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa nang hindi nakumpleto ang alinman sa mga ito, kasama ang hindi maayos na pagkakaayos, hindi maayos na regulated at labis na aktibidad. Ang mga pagkukulang na ito ay karaniwang nagpapatuloy sa mga taon ng pag-aaral at maging sa pagtanda, ngunit maraming mga pasyente ang nakakaranas ng unti-unting pagbuti sa aktibidad at atensyon.
Maraming iba pang mga karamdaman ang maaaring nauugnay sa mga karamdamang ito. Ang mga hyperkinetic na bata ay kadalasang walang ingat at pabigla-bigla, madaling maaksidente at dinidisiplina nang walang pag-iisip sa halip na tahasan. nakakabahala mga tuntunin. Ang kanilang mga relasyon sa mga nasa hustong gulang ay kadalasang hindi pinipigilan ng lipunan, walang normal na pag-iingat at pagpigil; hindi sila gusto ng ibang mga bata, kaya maaaring ihiwalay ang mga hyperkinetic na bata. Ang kapansanan sa pag-iisip ay karaniwan, at ang mga partikular na pagkaantala sa pag-unlad ng motor at pagsasalita ay hindi katimbang karaniwan. Ang mga nauugnay na kahirapan sa pagbabasa (at/o iba pang mga problema sa paaralan) ay karaniwan.
F91 Mga karamdaman sa pag-uugali
Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na uri ng dissocial, agresibo, o mapanghamon na pag-uugali. Ang ganitong pag-uugali, sa pinakamatinding antas nito, ay katumbas ng isang markadong paglabag sa mga pamantayang panlipunan na naaangkop sa edad at samakatuwid ay mas matindi kaysa sa ordinaryong malisya ng bata o pagiging mapaghimagsik ng kabataan. Ang mga nakahiwalay na dissocial o kriminal na gawain ay hindi batayan para sa isang diyagnosis ng isang permanenteng pattern ng pag-uugali. Ang mga palatandaan ng kaguluhan sa pag-uugali ay maaari ding mga sintomas ng iba pang mga psychiatric na kondisyon kung saan dapat i-code ang pinagbabatayan na diagnosis.
Sa ilang mga kaso, ang mga kaguluhan sa pag-uugali ay maaaring maging antisocial personality disorder (F60.2x). Ang kaguluhan sa pag-uugali ay madalas na nauugnay sa isang hindi kanais-nais na psychosocial na kapaligiran, kabilang ang hindi kasiya-siyang relasyon sa pamilya at mga pagkabigo sa paaralan; ito ay mas karaniwan sa mga lalaki.
F91.2 Socialized conduct disorder
Nalalapat ang kategoryang ito sa mga karamdamang may kinalaman sa patuloy na dissocial o agresibong pag-uugali (natutugunan ang pangkalahatang pamantayan ng F91 at hindi limitado sa oposisyon, mapanghamon na pag-uugali) at nangyayari sa mga bata na karaniwang mahusay na isinama sa isang peer group. Ang mga sumusunod na uri ng disorder sa pag-uugali ay nakikilala:
kaguluhan sa pag-uugali ng grupo;
pagkakasala ng grupo;
mga pagkakasala ng gang;
pagnanakaw kasama ng iba;
pag-alis ng paaralan (sa bahay) at paglalagalag sa grupo;
sindrom ng mas mataas na affective excitability, uri ng grupo;
paglaktaw sa paaralan, pagliban.
F92.0 Depressive conduct disorder
Ang kategoryang ito ay nangangailangan ng kumbinasyon ng childhood conduct disorder (F91.x) na may patuloy na matinding depresyon, na ipinapakita ng mga sintomas tulad ng labis na pagdurusa, pagkawala ng interes at kasiyahan sa mga ordinaryong aktibidad, sisihin sa sarili at kawalan ng pag-asa. Maaaring mangyari din ang pagkagambala sa pagtulog o ganang kumain.
F93 Mga emosyonal na karamdaman na may simula na tiyak sa pagkabata
Kasama sa pangkat na ito ang mga karamdaman na madalas na nakikita sa mga bata at kabataan, ngunit nababawasan at kadalasang ganap na nawawala sa mga matatanda:
F93.0 Separation anxiety disorder sa mga bata
F93.1 Phobic anxiety disorder ng pagkabata
F93.2 Social anxiety disorder ng pagkabata
F95 Tiki
F98.0 Inorganic na enuresis
F98.5 Nauutal (utal-utal)
Tanong para sa pagpipigil sa sarili
Ano ang mga pangunahing pangkat ng kwalipikasyon ayon sa "International Classification of Diseases-10".
