मानसिक बीमारियों के बहुत सारे वर्गीकरण हैं, लगभग हर मनोरोग स्कूल, हर देश मानसिक बीमारियों को विभाजित करने के अपने तरीके का उपयोग करता है। वहीं, ए.वी. स्नेज़नेव्स्की (1983), सभी मौजूदा वर्गीकरण प्रणालियों में मानसिक विकृति के तीन मुख्य समूह शामिल हैं:

1) आंतरिक कारणों से उत्पन्न अंतर्जात रोगों का एक समूह (अक्सर वंशानुगत): सिज़ोफ्रेनिया, मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस, आदि;

2) बहिर्जात रोगों का एक समूह, बाहरी "खतरे" उनकी घटना में शामिल हैं: नशा, संक्रमण, चोटें, दैहिक रोग;

3) मानस के विकास संबंधी विकारों के कारण होने वाले मानसिक विकारों का एक समूह: मानसिक मंदता, व्यक्तित्व विकार।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का लक्ष्य निदान और आंकड़ों में एकरूपता हासिल करना है मानसिक विकारइसलिए, दुनिया के विभिन्न देशों में, इसके विशेषज्ञ समय-समय पर मानसिक विकारों के ऐसे वर्गीकरण प्रस्तावित करते हैं जिन्हें अधिकांश राज्यों में लागू किया जा सकता है। 1997 से, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का "मानसिक और व्यवहार संबंधी विकारों का वर्गीकरण" ICD-9 के सिस्टमैटिक्स के बजाय रूस में पेश किया गया है जो हमारे देश में तब से लागू है। 80 के दशक की शुरुआत।

मानसिक विकारों के आधुनिक वर्गीकरण के मुख्य सिद्धांतों को निम्नलिखित नैदानिक ​​शीर्षकों में विभाजित किया गया है:

F0 - जैविक, रोगसूचक, मानसिक विकारों सहित;

एफ 1 - मनो-सक्रिय पदार्थों के उपयोग के कारण मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार;

F2 - सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोथाइमिक और भ्रम संबंधी विकार;

F3 - भावात्मक मनोदशा संबंधी विकार;

F4 - विक्षिप्त, तनाव-संबंधी और सोमैटोफ़ॉर्म विकार;

F6 - वयस्कों में परिपक्व व्यक्तित्व और व्यवहार के विकार;

F7 - मानसिक मंदता।

इस वर्गीकरण में अन्य शीर्षक भी हैं, जिनका शीर्षक 5 की तरह, कोई फोरेंसिक मनोरोग महत्व नहीं है।

28. मुख्य प्रकार की मानसिक प्रक्रियाएँ। साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण, उनका समूह और विशेषताएं

2.1। मानसिक विकारों के लक्षण

हमारे दिमाग में मानसिक प्रक्रियाओं की मदद से, मौजूदा वस्तुनिष्ठ वास्तविकता हमसे और हमारे बाहर स्वतंत्र रूप से प्रदर्शित होती है - हमारे आसपास की हर चीज और खुद इस वास्तविकता के हिस्से के रूप में। मानसिक प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, हम दुनिया को पहचानते हैं: धारणा के कार्य में इंद्रियों की मदद से, हम अपने दिमाग में वस्तुओं और घटनाओं को प्रतिबिंबित करते हैं; सोचने की प्रक्रिया की मदद से, हम वस्तुओं और घटनाओं, वास्तविक जीवन के पैटर्न के बीच संबंध सीखते हैं; स्मृति प्रक्रियाओं का उद्देश्य इस जानकारी को ठीक करना है, जो अनुभूति के आगे के विकास में योगदान देता है। इस प्रकार, धारणा, सोच और स्मृति संज्ञान की प्रक्रिया का निर्माण करते हैं। हालाँकि, मानसिक गतिविधि दुनिया के ज्ञान तक सीमित नहीं है। मानसिक क्रिया का एक हिस्सा बाहरी दुनिया और उसमें होने वाली हर चीज - भावनाओं के प्रति हमारा दृष्टिकोण है। मानसिक घटनाओं में अस्थिर प्रक्रियाएं शामिल हैं: ध्यान, इच्छाएं, ड्राइव, चेहरे के भाव, पैंटोमाइम, व्यक्तिगत क्रियाएं और समग्र मानव व्यवहार।

इस प्रकार, मुख्य प्रकार की मानसिक प्रक्रियाएँ जो मानव मानस के सामान्य कामकाज को एक साथ बनाती हैं: धारणा, सोच, स्मृति, भावनाएँ, अस्थिर प्रक्रियाएँ।

मानसिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशेषताएं, उनकी ताकत, संतुलन, गतिशीलता, अभिविन्यास विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं, जो प्रत्येक व्यक्ति के जैविक गुणों और उसके सामाजिक अनुभव से निर्धारित होते हैं। किसी व्यक्ति में जैविक और सामाजिक का अनुपात एक एकल, अद्वितीय व्यक्तित्व है। व्यक्तित्व उसके गुणों जैसे चरित्र, स्वभाव, योग्यता, दृष्टिकोण से निर्धारित होता है।

आम तौर पर, एक मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति में, सभी मानसिक प्रक्रियाएं सामंजस्यपूर्ण रूप से जुड़ी होती हैं, पर्यावरण के लिए पर्याप्त होती हैं और सही ढंग से दर्शाती हैं कि आसपास क्या हो रहा है। मानसिक बीमारी के साथ, यह सामंजस्य भंग हो जाता है, व्यक्तिगत मानसिक क्रियाएं पीड़ित होती हैं, या रोग प्रक्रिया सभी मानसिक गतिविधियों को सामान्यीकृत तरीके से कवर करती है; सबसे गंभीर मानसिक बीमारियां किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व को प्रभावित करती हैं, उसके मानवीय सार को प्रभावित करती हैं।

मानसिक बिमारी- मस्तिष्क के प्राथमिक घाव के साथ मानव शरीर की विभिन्न प्रणालियों की गतिविधि के जटिल और विविध उल्लंघन का परिणाम।

मानसिक बीमारी की पहचान के लिए सबसे महत्वपूर्ण जानकारी मानसिक विकार के नैदानिक ​​संकेतों - लक्षणों की पहचान, रिकॉर्डिंग और विश्लेषण करके प्राप्त की जा सकती है। लक्षण रोग के डेरिवेटिव हैं, इसका हिस्सा हैं। वे सामान्य रूप से रोग के समान कारणों से उत्पन्न होते हैं। इसलिए, उनकी विशेषताओं के साथ, लक्षण रोग के सामान्य गुणों और उसके व्यक्तिगत गुणों दोनों को दर्शाते हैं।

रोग के विकास का इतिहास, न केवल अतीत में, बल्कि भविष्य में भी, लक्षणों की गतिशीलता द्वारा निर्मित होता है। लक्षणों के निर्माण के पैटर्न, उनकी सामग्री, संयोजन, चिकित्सीय प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता के ज्ञान के आधार पर, न केवल एक मानसिक बीमारी का सफलतापूर्वक निदान किया जा सकता है, बल्कि इसके आगे के पाठ्यक्रम और परिणाम के रुझानों का भी न्याय किया जा सकता है। लक्षणों को केवल उनसे जुड़े अन्य लक्षणों के संयोजन में रोग के संकेतों के रूप में माना जा सकता है।

एक लक्षण का नैदानिक ​​महत्व इसकी विशिष्टता की डिग्री से निर्धारित होता है। ध्यान थकावट, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द एक मानसिक बीमारी और गंभीर दैहिक, तंत्रिका संबंधी रोगों दोनों के लक्षण हो सकते हैं। मतिभ्रम सीमित संख्या में मानसिक बीमारियों की विशेषता है।

अलग-अलग बीमारियों में एक ही साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण अलग-अलग दिखते हैं, क्योंकि रोगजनन में अंतर होता है। इसी समय, उत्पत्ति की एकता से एकजुट होकर, एक ही बीमारी के सभी लक्षणों में सामान्य विशेषताएं होती हैं।

एक नोसोलॉजिकल डायग्नोसिस नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का एक समूह है जो एक निश्चित श्रेणी के रोगों की विशेषता है। कभी-कभी निदान में एटिऑलॉजिकल संकेत भी शामिल होते हैं: उदाहरण के लिए, वैस्कुलर डिमेंशिया, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर। लेकिन अक्सर निदान रोग के कारण को प्रतिबिंबित नहीं करता है, विशेष रूप से ऐसे कई कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, केंद्रीय के एक जैविक घाव के परिणाम तंत्रिका तंत्रदर्दनाक मस्तिष्क की चोट, उच्च रक्तचाप या इसके संयोजन के कारण हो सकता है।
रोग की घटना, पाठ्यक्रम और परिणाम काफी हद तक बाहरी (बहिर्जात) और आंतरिक (अंतर्जात) कारकों के प्रभाव पर निर्भर करते हैं। व्यक्तिगत मानसिक बीमारियों के लिए अंतर्जात और बहिर्जात कारकों का महत्व अलग-अलग है, जो सभी रोगों को दो बड़े समूहों में विभाजित करने के आधार के रूप में कार्य करता है - बहिर्जात और अंतर्जात। बहिर्जात में मनोवैज्ञानिक कारकों, दैहिक रोगों, मस्तिष्क को बहिर्जात कार्बनिक क्षति (संवहनी, संक्रामक, दर्दनाक) के कारण होने वाले विकार शामिल हैं।
अंतर्जात के लिए - सिज़ोफ्रेनिया, भावात्मक विकार, मानसिक मंदता।
मानसिक बीमारियों को उनके एटियलजि को ध्यान में रखते हुए विभाजित करने का एक दूसरा तरीका है। इस वर्गीकरण के अनुसार, कार्बनिक रोगों को प्रतिष्ठित किया जाता है जिसमें मस्तिष्क की संरचना में रोग परिवर्तन होता है; और कार्यात्मक, जिसका शारीरिक और शारीरिक आधार स्थापित नहीं किया गया है।
कार्बनिक रोगों में सेरेब्रल वैस्कुलर डिसऑर्डर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, अल्जाइमर रोग से जुड़े मानसिक विकार शामिल हैं, जिसमें मस्तिष्क के ऊतक स्वयं शोषित होते हैं, दैहिक रोगों या नशा से उत्पन्न मानसिक विकार, जैसे कि टाइफाइड बुखार में मनोविकार, मादक प्रलाप।
कार्यात्मक मानसिक बीमारियाँ न्यूरोसिस, व्यक्तित्व विकार, मनोदशा विकार हैं, इस समूह के रोगों में सिज़ोफ्रेनिया, कार्यात्मक सेनेइल साइकोस भी शामिल हैं।
मुख्य श्रेणियां जिनमें सभी मानसिक विकारों को उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार विभाजित किया गया है, वे हैं मनोविकार और न्यूरोसिस, या, अधिक सटीक रूप से, एक विक्षिप्त (गैर-मनोवैज्ञानिक) स्तर के मानसिक विकार।
मनोविकृति को उन राज्यों के रूप में संदर्भित करने की प्रथा है जिसमें स्पष्ट विचार विकार, परिवर्तित धारणा, भ्रम, मतिभ्रम, गंभीर उत्तेजना या गंभीर मनोप्रेरणा मंदता, कैटेटोनिक विकार और अनुचित व्यवहार हैं। उसी समय, रोगी अपने दर्दनाक अनुभवों को वास्तविकता से अलग नहीं कर सकता।
न्यूरोसिस, न्यूरोटिक स्तर शब्द मानसिक गतिविधि के विकारों को संदर्भित करते हैं, जो लक्षणों की विशेषता है जो सामान्य संवेदनाओं और अवस्थाओं के करीब हैं।
विभिन्न सिंड्रोम और नोसोलॉजिकल संस्थाओं को संदर्भित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शब्दावली को वर्गीकरण में व्यवस्थित किया गया है। मनोचिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण लगातार महत्वपूर्ण पुनर्विचार और परिवर्तन के अधीन हैं। मनोचिकित्सा के विकास के विभिन्न चरणों में, संबंधित वर्गीकरण मानसिक बीमारी के कारणों और उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बारे में ज्ञान को दर्शाता है। मनोरोग के पूरे इतिहास में, मानसिक बीमारी के कई वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए हैं। प्रत्येक देश ने अपने स्वयं के राष्ट्रीय वर्गीकरण बनाए और उनका उपयोग किया। लेकिन एक देश में विभिन्न चिकित्सा संस्थानों के विशेषज्ञों और विदेशी सहयोगियों के बीच, एक मानसिक बीमारी के निदान की स्थापना में स्थिरता प्राप्त करने के लिए, एक एकल वर्गीकरण आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, राष्ट्रीय और विभिन्न मनोरोग स्कूलों द्वारा विभिन्न देशों में अपनाए गए नैदानिक ​​​​मानदंडों की तुलना करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन किए गए।
वर्तमान में, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD)-10 अधिकांश देशों में अपनाया और उपयोग किया जाता है। यह प्रत्येक नोसोलॉजिकल रूप या विकार के लिए नैदानिक ​​​​संकेतों का विवरण प्रदान करता है, जो एक विश्वसनीय निदान के लिए आवश्यक लक्षणों की संख्या और अनुपात निर्धारित करता है।
ICD-10 न्यूरोस और साइकोस के बीच पारंपरिक भेदभाव का उपयोग नहीं करता है जिसे अन्य वर्गीकरणों में अपनाया गया है। फिर भी, मानसिक स्थिति का वर्णन करने के लिए "मनोवैज्ञानिक विकार" शब्द को एक सुविधाजनक तरीके के रूप में रखा गया है। "न्यूरोटिक" शब्द को व्यक्तिगत मामलों में रखा जाता है और इसका उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विकारों के एक बड़े समूह F40-F48 "न्यूरोटिक तनाव-संबंधी और सोमाटोफॉर्म विकार" के नाम पर। इस शब्द का उपयोग करने वालों द्वारा न्यूरोसिस माने जाने वाले अधिकांश विकारों का उल्लेख इस खंड में किया गया है, अवसादग्रस्त न्यूरोसिस और बाद के खंडों में वर्गीकृत कुछ अन्य न्यूरोटिक विकारों के अपवाद के साथ।
"ICD-10" में मानसिक विकारों की 458 श्रेणियां शामिल हैं, जिन्हें 10 मुख्य समूहों में बांटा गया है और एक अल्फ़ान्यूमेरिक योजना के अनुसार कोडित किया गया है। नीचे मुख्य समूह और उनमें से प्रत्येक में सबसे आम मानसिक विकार हैं। सबसे महत्वपूर्ण नोसोलॉजिकल रूपों की नैदानिक ​​विशेषताओं को मैनुअल के अगले भाग में विस्तार से कवर किया जाएगा; कई मानसिक विकारों को पाठ्यक्रम में शामिल नहीं किया गया है - उनके लिए केवल वर्गीकरण रूब्रिक के नाम दिए गए हैं। चयनित मनोरोग विकारों के लिए जिनका विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है लेकिन वे रुचिकर हैं समाज सेवकया एक सामाजिक शिक्षक, एक संक्षिप्त नैदानिक ​​विवरण दिया गया है।
F00-F09 जैविक, रोगसूचक, मानसिक विकारों सहित
इस खंड में मनोरोग विकारों का एक समूह शामिल है जो मस्तिष्क रोग के समान एटियलजि को साझा करता है, मस्तिष्क की चोटेंया अन्य क्षति जो मस्तिष्क संबंधी शिथिलता और मानसिक विकारों की ओर ले जाती है। इन मानसिक विकारों में शामिल हैं:
अल्जाइमर रोग में F00 मनोभ्रंश
F01 वैस्कुलर डिमेंशिया
F02 डिमेंशिया कहीं और वर्गीकृत अन्य बीमारियों में।
F03 मनोभ्रंश, अनिर्दिष्ट
F04 ऑर्गेनिक एमनेस्टिक सिंड्रोम अल्कोहल या अन्य साइकोएक्टिव पदार्थों के कारण नहीं होता है
F05 प्रलाप शराब या अन्य मनो-सक्रिय पदार्थों के कारण नहीं होता है
F06 मस्तिष्क या शारीरिक बीमारी की क्षति और शिथिलता के कारण अन्य मानसिक विकार
F07 मस्तिष्क की बीमारी, क्षति या शिथिलता के कारण व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकार
F09 कार्बनिक या रोगसूचक मानसिक विकार, अनिर्दिष्ट
F1 पदार्थ के उपयोग से जुड़े (कारण) मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार
इस खंड में विभिन्न प्रकार के विकार शामिल हैं जो गंभीरता में हैं (जटिल नशे से लेकर गंभीर मानसिक विकार और मनोभ्रंश तक), लेकिन इन सभी को एक या एक से अधिक साइकोएक्टिव या मादक पदार्थों के उपयोग से समझाया जा सकता है, जो निर्धारित या नहीं भी हो सकते हैं। एक डॉक्टर द्वारा।
F2 स्किज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल और भ्रम संबंधी विकार
सिज़ोफ्रेनिया इस समूह में सबसे आम और महत्वपूर्ण विकार है। वर्गीकरण इसके मुख्य रूपों और प्रवाह के प्रकारों को प्रस्तुत करता है। Schizotypal विकारों में कई हैं विशेषणिक विशेषताएंसिज़ोफ्रेनिक विकार और आनुवंशिक रूप से उनसे संबंधित प्रतीत होते हैं। हालांकि, वे मतिभ्रम और भ्रम के लक्षणों का पता नहीं लगाते हैं, सकल व्यवहार संबंधी विकार सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता है। इस समूह में भ्रम संबंधी विकार भी शामिल हैं, जिसकी प्रकृति स्पष्ट नहीं है।
F20 सिज़ोफ्रेनिया
F20.0 पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया
F20.1 हेबेफ्रेनिक (हेबेफ्रेनिक) सिज़ोफ्रेनिया
F20.2 कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया
F20.3 अधोसंख्यित सिज़ोफ्रेनिया
F20.4 स्किज़ोफ्रेनिक अवसाद के बाद
F20.5 अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया
F20.6 सरल प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया
F20.8 अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया
सिज़ोफ्रेनिक विकारों के प्रकार को निम्नलिखित पांचवें संकेत का उपयोग करके वर्गीकृत किया गया है:
F20.x0 निरंतर
प्रगतिशील दोष के साथ F20.xl एपिसोडिक
स्थिर दोष के साथ F20.x2 एपिसोडिक
F20.x3 एपिसोडिक रेमिटिंग (आवर्तक)
F20.x7 अन्य
F20.x9 अवलोकन अवधि एक वर्ष से कम
रोगी के उपचार के दौरान स्थिति या अनुपस्थिति और उसके प्रकार को निम्नलिखित छठे वर्ण का उपयोग करके वर्गीकृत किया गया है:
F20.xx4 अधूरा छूट
F20.xx5 पूर्ण छूट
F20.xx6 कोई छूट नहीं
F20.xx8 अन्य प्रकार की छूट
F20.xx9 छूट NOS
F21 Schizotypal विकार
F22 जीर्ण भ्रम संबंधी विकार
F23 तीव्र और क्षणिक मानसिक विकार, अनिर्दिष्ट
F24 प्रेरित भ्रम संबंधी विकार
F25 स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर
F28 अन्य अकार्बनिक मानसिक विकार
F29 अकार्बनिक मनोविकार, अनिर्दिष्ट
F3 मूड डिसऑर्डर (भावात्मक विकार)
ये ऐसे विकार हैं जिनमें मुख्य गड़बड़ी प्रभाव या मनोदशा और कई अन्य लक्षणों में बदलाव है। इनमें से अधिकांश विकारों की पुनरावृत्ति होती है और अलग-अलग एपिसोड की शुरुआत अक्सर तनावपूर्ण घटनाओं या स्थितियों से जुड़ी होती है। इस खंड में बचपन और किशोरावस्था सहित सभी आयु समूहों में मनोदशा संबंधी विकार शामिल हैं।
F30 उन्मत्त प्रकरण
F31 द्विध्रुवी भावात्मक विकार
F32 अवसादग्रस्तता प्रकरण
F33 आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार
F34 लगातार (पुरानी) मनोदशा संबंधी विकार (भावात्मक विकार)
F34.0 साइक्लोथिमिया
F34.1 डिस्टीमिया
F38 अन्य मूड विकार (भावात्मक विकार)
F4 न्यूरोटिक तनाव-संबंधी और सोमाटोफॉर्म विकार
न्यूरोटिक तनाव-संबंधी और सोमैटोफ़ॉर्म विकारों को न्यूरोसिस की वैज्ञानिक अवधारणा और मनोवैज्ञानिक कारणों से इन विकारों की स्थिति के साथ उनके ऐतिहासिक संबंध के कारण एक बड़े समूह में जोड़ा जाता है - मनोविज्ञान, जो एक गंभीर दैहिक रोग भी हो सकता है।
F40 फ़ोबिक चिंता विकार
F40.0 अगोराफोबिया
F40.1 सामाजिक भय
F40.2 विशिष्ट (पृथक) फ़ोबिया
F40.8 अन्य फ़ोबिक चिंता विकार
F40.9 फ़ोबिक चिंता विकार, अनिर्दिष्ट
F41 अन्य चिंता विकार
F41.0 घबराहट की समस्या(एपिसोडिक पैरॉक्सिस्मल चिंता)
F41.1 सामान्यीकृत चिंता विकार
F41.2 मिश्रित चिंता और अवसादग्रस्तता विकार
F41.3 अन्य मिश्रित चिंता विकार
F42 जुनूनी-बाध्यकारी विकार
F43 गंभीर तनाव प्रतिक्रिया और समायोजन विकार
F43.0 तीव्र तनाव प्रतिक्रिया
F43.1 अभिघातज के बाद का तनाव विकार
F43.2 समायोजन विकार
F43.8 गंभीर तनाव के लिए अन्य प्रतिक्रियाएं
F43.9 गंभीर तनाव प्रतिक्रिया, अनिर्दिष्ट
F44 विघटनकारी (रूपांतरण) विकार
F45 सोमाटोफ़ॉर्म विकार
F48 अन्य विक्षिप्त विकार
F5 शारीरिक विकारों और शारीरिक कारकों से जुड़े व्यवहार संबंधी सिंड्रोम
F50 खाने के विकार
F50.0 एनोरेक्सिया नर्वोसा
एनोरेक्सिया नर्वोसा एक विकार है जो रोगी द्वारा स्वयं भूख और जानबूझकर वजन घटाने की विशेषता है। मोटे खाद्य पदार्थों, उल्टी, जुलाब, अत्यधिक व्यायाम, भूख दमनकारी, और / या मूत्रवर्धक से परहेज करके वजन कम किया जाता है। किसी की आकृति और शरीर के वजन की धारणा विकृत होती है, और मोटापे का डर एक जुनूनी और / या अधिक मूल्यवान विचार की प्रकृति में होता है। ज्यादातर, विकार किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में होता है, और लड़कों, युवा पुरुषों के साथ-साथ यौवन के करीब आने वाले बच्चे, और रजोनिवृत्ति तक बड़ी उम्र की महिलाएं अक्सर कम बीमार पड़ सकती हैं। बार-बार उल्टी के साथ, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, शारीरिक जटिलताएं (टेटनी, मिरगी के दौरे, कार्डियक अतालता, मांसपेशियों में कमजोरी) और आगे बहुत महत्वपूर्ण वजन कम होना संभव है। वजन कम करने की इच्छा डिस्ट्रोफी और मौत का कारण बन सकती है।
F50.2 बुलिमिया नर्वोसा
बुलिमिया नर्वोसा बार-बार अत्यधिक खाने और शरीर के वजन को नियंत्रित करने के लिए अत्यधिक व्यस्तता की विशेषता है, जो रोगी को खाए गए भोजन के "मोटे" प्रभाव को कम करने के लिए अत्यधिक उपाय करने की ओर ले जाता है। उम्र और लिंग के आधार पर वितरण एनोरेक्सिया नर्वोसा के समान है, लेकिन विकार के प्रकट होने की उम्र थोड़ी अधिक है। बुलिमिया नर्वोसा को क्रोनिक एनोरेक्सिया नर्वोसा की निरंतरता के रूप में देखा जा सकता है (हालांकि रिवर्स अनुक्रम भी हो सकता है)।
F51 अकार्बनिक एटियलजि के नींद संबंधी विकार
F51.0 अकार्बनिक एटियलजि की अनिद्रा
F51.1 गैर-कार्बनिक एटियलजि की उनींदापन (हाइपरसोम्निया)।
F51.2 अकार्बनिक एटियलजि का स्लीप-वेक डिसऑर्डर
F51.3 स्लीपवॉकिंग (सोनामबुलिज्म)
F51.5 बुरे सपने
F52 यौन विकार (विकार) जैविक विकारों या बीमारियों के कारण नहीं
F53 प्यूपेरियम से जुड़े मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार
F55 गैर-नशे की लत पदार्थों का दुरुपयोग
इसमें विभिन्न प्रकार की दवाएं और शामिल हो सकते हैं लोक उपचारउपचार, लेकिन तीन विशेष रूप से महत्वपूर्ण समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: गैर-नशे की दवाएं जैसे एंटीडिप्रेसेंट, जुलाब और एनाल्जेसिक।
F6 वयस्कता में व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकार
इस खंड में व्यवहारिक प्रकारों की कई नैदानिक ​​​​महत्वपूर्ण स्थितियां शामिल हैं जो बनी रहती हैं और व्यक्ति की जीवन शैली की विशेषताओं और खुद को और दूसरों से संबंधित करने के तरीके की अभिव्यक्ति हैं। इनमें से कुछ स्थितियाँ और व्यवहार संवैधानिक कारकों और सामाजिक अनुभव के प्रभाव के परिणामस्वरूप व्यक्तिगत विकास की प्रक्रिया में जल्दी प्रकट होते हैं, जबकि अन्य बाद में प्राप्त होते हैं। विभिन्न मानसिक बीमारियों, जैसे पुरानी शराब, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और सिज़ोफ्रेनिया के परिणामस्वरूप होने वाले द्वितीयक मनोरोगी सिंड्रोम से व्यक्तित्व विकारों को अलग करना आवश्यक है।
व्यक्तित्व विकारों में, मानसिक गतिविधि का उल्लंघन असंगति, असंतुलन, अस्थिरता, विभिन्न मानसिक प्रक्रियाओं की कमजोरी, प्रभाव के बल पर असमान प्रतिक्रिया में व्यक्त किया जाता है। राज्यों में शामिल हैं इस समूह, व्यवहार के गहरे जड़ और स्थायी पैटर्न को कवर करते हैं, व्यक्तिगत और सामाजिक स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए कठोर प्रतिक्रियाओं से प्रकट होते हैं। वे एक सामान्य, "औसत" व्यक्ति के जीवन के रास्ते से या तो अत्यधिक या महत्वपूर्ण विचलन का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें किसी संस्कृति में धारणा, सोच, भावना और विशेष रूप से पारस्परिक संबंधों की विशेषता होती है। व्यवहार के ऐसे पैटर्न स्थिर होते हैं और इसमें व्यवहार और मनोवैज्ञानिक कार्यप्रणाली के कई क्षेत्र शामिल होते हैं। वे अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, व्यक्तिपरक संकट की अलग-अलग डिग्री और बिगड़ा हुआ सामाजिक कामकाज और उत्पादकता से जुड़े होते हैं।
F60.0x पैरानॉयड (पैरानॉयड) व्यक्तित्व विकार
F60.1x स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार
F60.2x असामाजिक व्यक्तित्व विकार
F60.3x भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार
F60.4x हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकार
P60.5x अनाकास्टिक व्यक्तित्व विकार
F60.6x चिंताजनक व्यक्तित्व विकार
F60.7x आश्रित व्यक्तित्व प्रकार विकार
F60.8x अन्य विशिष्ट व्यक्तित्व विकार
F63 आदतों और झुकाव के विकार
F63.0 पैथोलॉजिकल जुआ
F63.1 आगजनी (पायरोमेनिया) के लिए पैथोलॉजिकल इच्छा
F63.2 चोरी करने की पैथोलॉजिकल इच्छा (क्लेप्टोमेनिया)
F63.3 ट्रिकोटिलोमेनिया (बाल, भौहें, पलकें खींचने की जुनूनी इच्छा)
F63.8 आदतों और ड्राइव के अन्य विकार
F64 लिंग पहचान विकार
F65 यौन वरीयता के विकार
F66 यौन (मनोलैंगिक) विकास और लिंग अभिविन्यास से जुड़े मनोवैज्ञानिक और व्यवहार संबंधी विकार
F70-F79 मानसिक मंदता
मानसिक मंदता मानस के विलंबित या अधूरे विकास की स्थिति है, जो मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ क्षमताओं की विशेषता है जो परिपक्वता के दौरान दिखाई देते हैं और सामान्य स्तर की बुद्धि प्रदान करते हैं, अर्थात संज्ञानात्मक, भाषण, मोटर और सामाजिक क्षमताएं। मंदता किसी अन्य मानसिक या शारीरिक विकार के साथ या उसके बिना विकसित हो सकती है। संबद्ध मानसिक या शारीरिक विकारों का नैदानिक ​​चित्र और उपलब्ध कौशल के उपयोग पर बहुत प्रभाव पड़ता है।
नैदानिक ​​श्रेणी बौद्धिक कार्यप्रणाली और सामान्य क्षमताओं के स्तर के आकलन पर आधारित होनी चाहिए, न कि किसी विशेष क्षेत्र या एक प्रकार के कौशल के आकलन पर।
F70 हल्की मानसिक मंदता
F71 मध्यम मानसिक मंदता
F72 गंभीर मानसिक मंदता
F73 गहन मानसिक मंदता
F78 मानसिक मंदता के अन्य रूप
F79 मानसिक मंदता, अनिर्दिष्ट
F80 - F89 मनोवैज्ञानिक (मानसिक) विकास के विकार
F80-F89 में शामिल विकारों में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
ए) शुरुआत आवश्यक रूप से शैशवावस्था या बचपन में होती है;
बी) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जैविक परिपक्वता से संबंधित कार्यों के विकास में क्षति या देरी;
ग) एक निरंतर पाठ्यक्रम, बिना छूट या पुनरावर्तन के, कई मानसिक विकारों की विशेषता।
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित कार्यों में भाषण, दृश्य-स्थानिक कौशल और/या मोटर समन्वय शामिल हैं। क्षति की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते जाते हैं, यह उत्तरोत्तर कम होता जाता है (हालाँकि हल्की विफलता अक्सर वयस्कता में बनी रहती है)। आमतौर पर, विकास संबंधी देरी या क्षति जल्द से जल्द प्रकट होती है, जिसका पता लगाया जा सकता है, सामान्य विकास की कोई पूर्ववर्ती अवधि नहीं होती है। इनमें से अधिकांश स्थितियां लड़कियों की तुलना में लड़कों में कई गुना अधिक देखी जाती हैं।
विकासात्मक विकारों को समान या संबंधित विकारों के वंशानुगत बोझ की विशेषता है, और कई (लेकिन सभी नहीं) मामलों के एटियलजि में आनुवंशिक कारकों की एक महत्वपूर्ण भूमिका का सुझाव देने वाले सबूत हैं। पर्यावरणीय कारक अक्सर बिगड़ा हुआ विकासात्मक कार्यों को प्रभावित करते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे सर्वोपरि महत्व के नहीं होते हैं।
F80 भाषण और भाषा के विशिष्ट विकास संबंधी विकार
ये ऐसे विकार हैं जिनमें प्रारंभिक अवस्था में सामान्य भाषण विकास बाधित होता है। स्थिति को पैथोलॉजी, संवेदी क्षति, के न्यूरोलॉजिकल या भाषण तंत्र द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। मानसिक मंदताया पर्यावरणीय कारक। बच्चा दूसरों की तुलना में कुछ प्रसिद्ध स्थितियों में संवाद करने या समझने में अधिक सक्षम हो सकता है, लेकिन भाषा की क्षमता हमेशा क्षीण होती है।
F81.0 विशिष्ट पठन विकार
मुख्य विशेषता पठन कौशल के विकास में एक विशिष्ट और महत्वपूर्ण हानि है जिसे केवल मानसिक विकास, आयु, दृश्य हानि समस्याओं या अपर्याप्त स्कूली शिक्षा द्वारा नहीं समझाया जा सकता है।
F82 मोटर फ़ंक्शन के विशिष्ट विकास संबंधी विकार
इस विकार की मुख्य विशेषता मोटर समन्वय के विकास में एक गंभीर हानि है, जिसे सामान्य बौद्धिक मंदता या किसी विशिष्ट जन्मजात या अधिग्रहित न्यूरोलॉजिकल विकार द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। मोटर भद्दापन आमतौर पर दृश्य-स्थानिक प्रदर्शन में कुछ हद तक हानि से जुड़ा होता है।
F84 मनोवैज्ञानिक (मानसिक) विकास के सामान्य विकार
सामाजिक संपर्क और संचार में गुणात्मक असामान्यताओं और हितों और गतिविधियों के एक सीमित, रूढ़िबद्ध, दोहराव वाले समूह की विशेषता वाले विकारों का एक समूह। ये गुणात्मक गड़बड़ी सभी स्थितियों में व्यक्तिगत कामकाज की सामान्य विशेषताएं हैं, हालांकि वे डिग्री में भिन्न हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, विकास शैशवावस्था से बाधित होता है और कुछ अपवादों के साथ, पहले 5 वर्षों में प्रकट होता है। अक्सर कुछ हद तक संज्ञानात्मक हानि होती है।
F84.0 बचपन का आत्मकेंद्रित
सामान्य विकासात्मक विकार। यह 3 साल की उम्र से पहले ही सामाजिक जीवन, संचार और सीमित, दोहराव वाले व्यवहार के विभिन्न क्षेत्रों में असामान्य कामकाज के साथ प्रकट होता है। लड़कों में, विकार लड़कियों की तुलना में 3-4 गुना अधिक विकसित होता है।
F90-F98 आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था में शुरुआत के साथ भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकार
F90 हाइपरकिनेटिक विकार
विकारों के इस समूह की विशेषता है: जल्दी शुरुआत; कार्यों को पूरा करने में चिह्नित असावधानी और दृढ़ता की कमी के साथ अत्यधिक सक्रिय, खराब संशोधित व्यवहार का संयोजन; तथ्य यह है कि ये व्यवहार संबंधी विशेषताएँ सभी स्थितियों में दिखाई देती हैं और समय के साथ स्थिरता दिखाती हैं।
हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम हमेशा विकास की शुरुआत में होते हैं (आमतौर पर जीवन के पहले 5 वर्षों में)। लड़कियों की तुलना में लड़के कई गुना अधिक सामान्य हैं। उनकी मुख्य विशेषताएं उन गतिविधियों में दृढ़ता की कमी है जिनके लिए संज्ञानात्मक प्रयास की आवश्यकता होती है और खराब संगठित, खराब विनियमित और अत्यधिक गतिविधि के साथ-साथ उनमें से किसी को भी पूरा किए बिना एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में जाने की प्रवृत्ति होती है। ये कमियां आमतौर पर स्कूल के वर्षों के दौरान और वयस्कता में भी बनी रहती हैं, लेकिन कई रोगियों को गतिविधि और ध्यान में धीरे-धीरे सुधार का अनुभव होता है।
इन विकारों के साथ कई अन्य विकार भी जुड़े हो सकते हैं। हाइपरकिनेटिक बच्चे अक्सर लापरवाह और आवेगी होते हैं, दुर्घटनाओं के लिए प्रवण होते हैं और एकमुश्त होने के बजाय विचारहीन होने के लिए अनुशासित होते हैं परेशाननियम। वयस्कों के साथ उनके संबंध अक्सर सामाजिक रूप से निषिद्ध होते हैं, जिनमें सामान्य सावधानी और संयम की कमी होती है; अन्य बच्चे उन्हें पसंद नहीं करते हैं, इसलिए हाइपरकिनेटिक बच्चों को अलग किया जा सकता है। संज्ञानात्मक हानि आम है, और मोटर और भाषण विकास में विशिष्ट देरी असमान रूप से आम हैं। संबद्ध पठन कठिनाइयाँ (और/या अन्य स्कूल समस्याएँ) आम हैं।
F91 आचरण विकार
आचरण विकारों की विशेषता एक निरंतर प्रकार के असामाजिक, आक्रामक या उद्दंड व्यवहार से होती है। इस तरह का व्यवहार, अपने सबसे चरम स्तर पर, आयु-उपयुक्त सामाजिक मानदंडों के एक चिह्नित उल्लंघन के बराबर है और इसलिए सामान्य बचकाना द्वेष या किशोर विद्रोह से अधिक गंभीर है। व्यवहार के स्थायी पैटर्न के निदान के लिए पृथक असामाजिक या आपराधिक कृत्य अपने आप में आधार नहीं हैं। आचरण विकार के लक्षण अन्य मनोरोग स्थितियों के लक्षण भी हो सकते हैं जिसके लिए अंतर्निहित निदान को कोडित किया जाना चाहिए।
कुछ मामलों में, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी असामाजिक व्यक्तित्व विकार (F60.2x) में विकसित हो सकती है। आचरण विकार अक्सर एक प्रतिकूल मनोसामाजिक वातावरण से जुड़ा होता है, जिसमें असंतोषजनक पारिवारिक संबंध और स्कूल की विफलताएं शामिल हैं; यह लड़कों में ज्यादा सामान्य है।
F91.2 सामाजिक आचरण विकार
यह श्रेणी लगातार असामाजिक या आक्रामक व्यवहार (F91 के सामान्य मानदंडों को पूरा करने और विपक्षी, उद्दंड व्यवहार तक सीमित नहीं) और उन बच्चों में होने वाले आचरण विकारों पर लागू होती है जो आमतौर पर एक सहकर्मी समूह में अच्छी तरह से एकीकृत होते हैं। निम्नलिखित प्रकार के आचरण विकार प्रतिष्ठित हैं:
समूह आचरण विकार;
समूह अपराध;
सामूहिक अपराध;
दूसरों के साथ मिलकर चोरी करना;
स्कूल छोड़ना (घर पर) और समूह में आवारगी;
बढ़ी हुई भावात्मक उत्तेजना का सिंड्रोम, समूह प्रकार;
स्कूल छोड़ना, अनुपस्थिति।
F92.0 अवसादग्रस्तता आचरण विकार
इस श्रेणी के लिए बचपन के आचरण विकार (F91.x) के संयोजन की आवश्यकता होती है, जिसमें लगातार गंभीर अवसाद होता है, जो अत्यधिक पीड़ा, सामान्य गतिविधियों में रुचि और आनंद की हानि, आत्म-दोष और निराशा जैसे लक्षणों से प्रकट होता है। नींद या भूख की गड़बड़ी भी हो सकती है।
F93 भावनात्मक विकार शुरुआत के साथ बचपन के लिए विशिष्ट
इस समूह में ऐसे विकार शामिल हैं जो अक्सर बच्चों और किशोरों में देखे जाते हैं, लेकिन कम हो जाते हैं और आमतौर पर वयस्कों में पूरी तरह से गायब हो जाते हैं:
F93.0 बच्चों में अलगाव चिंता विकार
F93.1 बचपन का फ़ोबिक चिंता विकार
F93.2 बचपन की सामाजिक चिंता विकार
F95 टिकी
F98.0 अकार्बनिक enuresis
F98.5 हकलाना (हकलाना)
आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न
"रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण-10" के अनुसार मुख्य योग्यता समूह कौन से हैं?