A kellemetlen következmények elkerülése és a veszélyes betegségtől való félelem nélkül élve tudnia kell, hogyan fertőződhet meg a tuberkulózissal, amely esetekben az ember nemcsak megfertőződhet, hanem meg is betegedhet.

Bacillus Koch

A tuberkulózis kórokozója a Mycobacterium, a Koch-bacillus. Ez egy kapszulával borított, nagyon ellenálló baktérium. Ennek a kapszulának köszönhető, hogy a baktérium hosszú ideig megmaradhat benne környezet még magas és alacsony hőmérsékleten is, valamint hosszú ideig a szervezetben maradni anélkül, hogy tüneteket okozna. Különösen hosszú ideig, száraz és sötét helyiségben és porban is tárolható.

Például az MBT porban akár 10-12 napig, -23º-os hőmérsékleten - akár 7 évig is létezhet, de közvetlen napsugárzásnak kitéve 4 órán belül elpusztul. Egyszerűen két sejtre osztva szaporodik. Hosszan tartó tuberkulózis elleni gyógyszeres kezeléssel a baktérium virulenciája, a szervezetben való növekedési és szaporodási képessége, i.e. gyógyszerrezisztenciáját.

A fő klinikai formák szerint:

1. Tuberculosis mérgezés gyermekeknél és serdülőknél.
2. A légzőszervek tuberkulózisa.
3. Más szervek és rendszerek tuberkulózisa.

Bakteriális ürítéssel:

1. Mycobacterium tuberculosis (MB+) izolálásával.
2. A Mycobacterium tuberculosis (MB-) izolálása nélkül.

A Mycobacterium tuberculosis főként emberről emberre terjed, de táplálékkal és vérrel is terjedhet. Fontos ismerni a fertőzés átvitelének módjait:

• Levegőben - a bacilus légzéssel, köhögéssel, tüsszögéssel szabadul fel. Köhögéskor az eloszlási sugár 1,5-2 méter, beszélgetés közben nyál- és köpetcseppeket permeteznek, a nagy cseppek gyorsan leülepednek a padlón, a kicsik pedig 1-1,5 órán át szuszpenzióban vannak. A fertőzések 90-95%-ában a légúti útvonal a hibás.
• A padlón megtelepedve a bacilusok összekeverednek a porral, és bejuthatnak a szervezetbe is. Ez egy levegő-por eloszlási út.
• Táplálkozási - beteg állatokból származó termékek fogyasztása (gyakrabban ezek tejtermékek), fertőzött ételekből való étkezés. A hús ebből a szempontból kevésbé veszélyes, mivel fogyasztás előtt hőkezelésnek vetik alá.
• Kontakt - fertőzés a nyálkahártyán és a sérült bőrön keresztül is előfordulhat.
• Méhen belüli - a legritkább módja. A fertőzés a beteg anyától a magzatig terjed.

A fertőzés lehetséges helyei

Valószínűleg minden ember életében legalább egyszer elgondolkozott azon, hogy a fokális tüdőtuberkulózis fertőző-e vagy sem. Annak meghatározásához, hogyan ne fertőződjön meg a tuberkulózissal, ismernie kell a lehetséges fertőzési helyeket és a betegség átvitelének módjait.

Veszélyes helyek ebből a szempontból a tüdőgümőkór aktív formájában szenvedő beteg jelenlétével egy kórházi osztály, egy csoport óvoda vagy iskolai osztály, börtöncella vagy laktanya a hadseregben, valamint egy ilyen személlyel közös lakás. Bár egy lakás nem csak beteg emberrel való együttéléskor lehet fertőzési hely, hanem akkor is, ha új lakók költöznek be, ahol tuberkulózisban meghalt, ha ott nem végeztek járványügyi kezelést. Az új bérlő ebben az esetben megfertőződik a szálló porral.

BAN BEN Mindennapi élet, annak ellenére, hogy a mikobaktériumok leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel jutnak be a szervezetbe, nagyon kevesen betegszenek meg. Az egészséges ember immunitását úgy alakították ki, hogy megvédjen mindenféle mikroorganizmustól, speciális védősejtek szabadulnak fel a vérben, amelyek semlegesítik és elpusztítják azokat. Még ha marad is néhány baktérium a szervezetben, azok az immunrendszer irányítása alatt állnak, és semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. Egy személy számára ez a folyamat észrevétlenül megy, klinikai tünetek nélkül.

A megbetegedéshez 2 hónapon keresztül éjjel-nappal közvetlen érintkezésre van szüksége a tuberkulózisban szenvedő beteggel. Ha az a személy, akivel kapcsolatba került, legalább két hétig kapott kezelést, vagy valamikor beteg volt, akkor a megbetegedések kockázata nullára csökken.

Kockázati tényezők

Ha a szervezet immunvédelme gyengül, a tuberkulózis fertőzővé válik, és a szervezetben alvó állapotban lévő mikobaktériumok megkezdik létfontosságú tevékenységüket.

Az immunitást csökkentő tényezők:

• Feszültség
• Hosszú távú betegségek
• HIV fertőzés
• Drogfüggőség, alkoholizmus, dohányzás
• Idős kor

Gyermekek és tinédzserek

Külön kategória a tuberkulózis osztályozásában a gyermekek mérgezése. Születéskor minden gyermeket beoltottak BCG-vel. Ez egy élő szarvasmarha tbc-bacilusból származó tuberkulózis elleni vakcina, amely annyira legyengült, hogy nem okozhatja a betegséget, de kiváltja ellene antitestek termelését. Vagyis a gyermek szervezete mintegy megismerkedik ezzel a betegséggel, és a jövőben egy bacilus bejutásakor a vérben már jelen lévő védősejtek küzdenek a fertőzés ellen.

Úgy gondolják, hogy a 7 éves korban újraoltandó BCG 15 évig érvényes. Egész gyermekkorban évente Mantoux-tesztet végeznek. Ez egy reakció a mikobaktériumok fertőzésére. Ha a reakció pozitív, az azt jelenti, hogy a gyerekek fertőzöttek, de nem betegek. Az ilyen gyermekek profilaktikus kezelésben részesülnek, még akkor is, ha nincsenek klinikai megnyilvánulásaik.

A betegség kialakulása

Lappangási idő, pl. a baktériumok szervezetbe jutását követő szaporodási időszaka, amely tünetmentes, átlagosan 6-8 hét. Kezdetben a betegség a gyulladás nem specifikus jeleivel (láz, fogyás, gyengeség, köhögés) nyilvánul meg. Ebben a szakaszban a diagnózist tuberkulin teszt segítségével lehet felállítani.

A jövőben két specifikus tünet jelenik meg: a tuberkulózis tuberkulózis és a gyulladás szövődménye sajtos nekrózis formájában. A fluorográfiás folyamat során feljegyzik a röntgenképen. A köpetben is megvizsgálják a mikobaktériumok jelenlétét. Ha megfigyelik pozitív eredmény, a tuberkulózis ebben az esetben fertőző.

Annak megállapításához, hogy a tüdőtuberkulózis fertőző-e, meg kell vizsgálni a biológiai váladékot a mikobaktériumok jelenlétére. Ha bacilus található a köpetben, akkor ez a személy bakteriális kiválasztónak minősül, és nyitott formája van. Ez azt jelenti, hogy amikor az ember köhög, beszél, tüsszent, veszélyes baktériumokat bocsát ki a környezetbe, és tuberkulózist kaphat tőle.

Létezik a „zárt forma” fogalma is, amelyben a baktériumok a szervezetben vannak, de nem találhatók meg a biológiai folyadékokban. Ennek megfelelően nem áll fenn a fertőzés veszélye. Ennek a típusnak az alattomossága, hogy nagyon nehéz diagnózist felállítani, és a betegség nyugodtan nyílt formába kerülhet.

Más szervek tuberkulózisának fertőző képessége

A vér és a nyirok áramlásával a fertőzés behatolhat a csontokba, az agyba, a vesékbe, a májba és más szervekbe. Ebben az esetben elméletileg az ember nem lehet fertőző, mivel a bacilusok nem kerülnek ki a környezetbe. De a gyakorlatban a bármely más szerv tuberkulózisában szenvedő betegnél a betegség pulmonális formája is van. Lehetséges, hogy a tüdőben nincs fertőző góc, de a baktériumok mégis ott vannak, így az ember ugyanúgy fertőző, mint a fokális vagy infiltratív tüdőtuberkulózisban szenvedő beteg.

Az orvoshoz fordulás okai és a megelőzés módjai

Ftiziáterrel való kapcsolatfelvételnek a következő helyzetekben van értelme:

1. Hosszú ideig szoros kapcsolatban áll egy tuberkulózisban szenvedő beteggel. Például egy lakásban élők, akik közeli kapcsolatban állnak (csók, szexuális kapcsolat), a beteg közeli hozzátartozói.
2. Súlyos betegségek jelenlétében, amelyek az immunitás csökkenését okozzák, valamint kémiai készítményekkel végzett hosszú távú kezelés esetén.
3. Kábítószer-függőségben, alkoholizmusban szenvedők, AIDS-betegek.
4. Ha volt kapcsolat a beteggel.
5. Ha fertőzés vagy gyulladás jeleit észlelik. Nevezetesen: hosszan tartó, 37 fokon belüli testhőmérséklet-emelkedés, gyengeség, fáradtság, fogyás, megnagyobbodott nyirokcsomók, köhögés, mellkasi fájdalom, vérzés.

A tuberkulózis kétségtelenül veszélyes betegség, amely a mai napig sok emberéletet követel, de a helyzet nem reménytelen. Ha mindenki vigyáz az egészségére, időnként megelőző vizsgálatokon vesz részt, aktív életmódot folytat, sportol, jár friss levegő, nincsenek rossz szokásai, akkor a megbetegedések kockázata szinte nullára csökken. Ha ennek ellenére veszélyes tünetek jelentkeznek, az időben történő kezelés lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, és megakadályozza a betegség kialakulását és az azt követő szövődményeket.

A tuberkulózis sok ember halálát okozza szerte a világon. Ennek a betegségnek egy veszélyes változata a tuberkulózis nyílt formája. Egy ilyen betegségben szenvedő személy rövid időn belül nagyszámú embert megfertőz a közelben. A betegség ezen formájával a fertőzés kórokozója - a tuberkulózisbacilus (Koch-bacillus) hordozója köpettel választódik ki. fémjel patogén mikrobák a túlélőképesség és a savas és lúgos környezettel, sőt bizonyos típusú antibiotikumokkal szembeni rezisztencia.

Ha figyelmen kívül hagyják az alapvető higiéniai szabályokat, a tuberkulózis nyílt formája, amelynek tüneteit nehéz megkülönböztetni más betegségek jeleitől, levegőben lévő cseppekkel, háztartási vagy érintkezési módszerekkel terjed. A tüdő tuberkulózis, amelynek nyílt formáját kizárólag stacioner körülmények között kezelik, annyira elterjedt a lakosság körében. A tuberkulózis nyílt formája, melynek kockázata az aszociális életmódot folytatóknál fokozott, a lakosság más, jóléti kategóriáira is veszélyes.

Mi a nyílt tuberkulózis

A nyitott formát a beteg köpetének vagy más váladékának bakteriológiai vizsgálata határozza meg. A zárt forma vizsgálatának eredményeivel ellentétben Koch pálcáját találták meg. Abban az esetben, ha egy ismételt vizsgálat kimutatta, hogy a váladékban nincsenek baktériumok, ez azt jelenti, hogy a beteg a betegség zárt formájával rendelkezik.

Ezt a két kifejezést gyakrabban használják a tüdőtuberkulózisra. De a baktériumok kiürülése más típusú tuberkulózist is kísér, például a belekben, a nyirokcsomókban vagy a reproduktív rendszer szerveiben. A bakteriális kiürülés (MBT+) fontos mutató, amely jelzi a beteg ember fertőzésveszélyének szintjét. Végül is "elkapják" a betegséget, amikor olyan személlyel kommunikálnak, aki tuberkulózis mikobaktériumokat választ ki. A tuberkulózis nyílt formájának lappangási ideje 3-4 hét, ezt követően a tünetek kifejeződnek.

Fénykép 1. A tuberkulózis nyílt formája a levegőben lévő cseppekkel emberről emberre terjed

Egyes esetekben a laboratóriumi vizsgálatok elégtelen ereje nem teszi lehetővé a mikobaktériumok kimutatását a nyílt tuberkulózisban szenvedő betegek köpetében. Ennek eredményeként, mivel orvosilag nem fertőzőek, veszélyesek a körülöttük élőkre.

2. fotó. A nyirokcsomók gyulladása egyes esetekben hozzájárul a tuberkulózis nyílt formájának kialakulásához

A betegség tünetei

Az elsődleges tüdőtuberkulózis nyílt formájának kialakulása figyelhető meg azoknál, akik nem érintkeztek a kórokozóval. A betegség lefolyásának jellege titkos, és azokon a helyeken, ahol a fertőzés gyökeret vert, gyulladt területek jelennek meg. Az elváltozás kazeózussá (túróssá) válik, majd egy idő után elmeszesedik. Ezt a kóros folyamatot a mellkasi szervek röntgenfelvétele határozza meg.

A tuberkulózis másodlagos nyílt formáját a léziók hegesedése és meszesedése jellemzi. Vannak olyan betegek, akiknél a patológia tüdőgyulladással fordul elő, vagy más szervekbe kerül a vérárammal. Mivel a szervek a kölesre hasonlítanak, ezt a formát "katonai tuberkulózisnak" is nevezik. A milium latinul „köles”. Ilyen esetekben a tünetek fényessége és változatossága tapasztalható. Néhány hónap elteltével a betegség eléri a csúcspontját.

Fotó 3. Miliáris tuberkulózis (lat. Milium - "köles") röntgenfelvételen, így a hasonlóság miatt nevezték el.

A tuberkulózis nyílt formáját a tünetek fejezik ki:

• tartós köhögés, amely nem gyógyítható gyógyszeres ill népi gyógymódok, vért felköhögni;
• emelkedett testhőmérséklet (37,1-37,8 fok);
• étvágytalanság, és ennek eredményeként fogyás;
• fájdalom belégzés során;
• éjjeli izzadás;
• gyengeség és légszomj.

Fénykép 4. Növeljeláz kíséretében láz és köhögés - a tuberkulózis gyakori elsődleges tünete

Ha a fertőzés elérte a gyermeket, akkor a felsorolt ​​tünetek mellett ingerlékeny, letargikus lesz. Emellett csökken az iskolai teljesítménye, megjelennek az álmatlanság, az emésztési zavarok.

5. fotó. A gyerekeket veszélyezteti a tuberkulózis nyílt formája, a betegséget fokozott kedélyesség és fáradtság kíséri

A tuberkulózis nyílt formájának diagnosztizálása

A diagnózis laboratóriumi és műszeres. Az első a köpet, a vér és a vizelet vizsgálata. A második magában foglalja az endoszkópos módszerek és a radiográfia használatát. A fluorográfia a műszeres kutatás tömeges szűrési módszere. Értékes, hogy ezzel a módszerrel enyhe röntgenterheléssel egyértelmű eredményt kapunk a tüdő és az intrathoracalis nyirokcsomók állapotáról. A fluorográfiát kétévente egyszer végezzük. A magas kockázatú csoportok számára azonban évente javasolt vizsgálatot végezni.

Fénykép 6. A tuberkulózis diagnózisa köpetvizsgálattal a tüdőben. Ezt megelőzően három mély lélegzetet és kilégzést végeznek.

A fejlett diagnosztikához a mellkasi üreg röntgenfelvételeit készítik (2 vetületben). A formációk sűrűségének és lokalizációjának tisztázása érdekében bizonyos esetekben számítógépes tomográfiát alkalmaznak.

A laboratóriumi diagnosztika módszere magában foglalja a Kr. e. vetést. Ez a módszer kulturális. Segítségével a mikobaktériumok tápközegben szaporodnak, és meghatározzák, mennyire érzékenyek a gyógyszerekre. Azt, hogy a szervezet fertőzött-e Koch-bacilusszal, mikroszkóppal határozzuk meg. A PCR diagnosztika segítségével pedig a páciens bioanyagában keresnek DNS-t vagy annak mikobaktériumokhoz tartozó anyagrészeit. Emellett a molekuláris genetikai módszerek segítségével megértik a kórokozó gyógyszerekkel szembeni érzékenységét és rezisztenciáját.

Fénykép 7. A tüdő állapotának pontosabb meghatározásához számítógépes tomográfiát (rövidítve CT) használnak.

A kezelés módszerei

Ha a tuberkulózis nyílt formáját diagnosztizálják, a kezelést speciális egészségügyi intézményben végzik. A betegség önkezelése haszontalan és veszélyes. Ha a gyógyszereket ellenőrizetlenül szedik, a mikobaktériumok rezisztenciát alakítanak ki velük szemben. Ennek eredményeként a kezelés nehezebbé válik. A nyitott formájú tüdő tuberkulózisát hat hónaptól két évig kezelik.

A fertőzést gátló terápiát folyamatosan és szisztematikusan végezzük. Ez lehetővé teszi a betegség progressziójának megállítását. A nyílt tuberkulózisban szenvedő személyt egy kórház speciális osztályán kezelik, ahol legalább két hónapig tartózkodik. Ez az idő elegendő a baktériumok aktív termelésének folyamatának lokalizálásához.

8. fotó. A tuberkulózis kezelése eleinte speciális kórházban történik, mások megfertőzésének elkerülése érdekében.

A többiek fokozott kockázata csökken, és a beteget járóbeteg-kezelésre helyezik át. A tuberkulózis elleni terápia egy bizonyos rendszer alkalmazásából áll. Alapvető gyógyszerei: pirazinamid, sztreptomicin, izoniazid, rifampicin és etambutol. E gyógyszerek hatékony kombinációját az orvos egyénileg választja ki. Ez figyelembe veszi a személy állapotát és immunitását.

A táblázat a gyógyszerek napi adagját mutatja különböző korú emberek számára.

Ha a kezelés végén a kívánt eredményt nem sikerült elérni, a gyógyszerek kombinációját módosítani kell. Emellett a gyógyszerek szervezetbe történő bejuttatásának módszerei is változnak. A kezelés végén vizsgálatokat végeznek, amelyek meghatározzák a beteg egészségi állapotát. Ha a gyógyulás nem következik be, a kezelést meghosszabbítják.

Fotó 9. Az etambutol - gyógyászati ​​tuberkulózis elleni gyógyszer segít megállítani a baktériumok szaporodását a szervezetben.

Ki van veszélyben?

A tuberkulózis nyílt formája veszélyes betegség. Ennek a betegségnek a kockázata magas a lakosság körében:

• gyermekek, akiknek Mantoux tesztje pozitív;
• gyenge immunrendszerű emberek;
• idős emberek;
• egészségügyi dolgozók, nyílt tuberkulózisban szenvedő betegekkel érintkező személyek;
• egészségtelen körülmények között élő emberek;
• krónikus gyulladásos, onkológiai, autoimmun betegségben szenvedő betegek;
• hormonterápiát alkalmazó emberek.

10. fotó. A nyugdíjkorhatárt elért felnőtteknél fennáll a tuberkulózis nyílt formájának kialakulásának veszélye

A fertőzés lehetőségét a tuberkulózis nyílt formájával való érintkezés típusa, időtartama is befolyásolja. Például egy egyszeri találkozás nem olyan veszélyes, mint a rövid, de rendszeres kommunikáció. Egészségre és életre veszélyes egy házban élni egy nyílt tuberkulózisban szenvedő személlyel. A fertőzés kockázata ebben az esetben 90%.

Ritka esetekben a szarvasmarha válik a betegség forrásává. Ha az állat beteg, akkor a tej a szarvasmarha-mikobaktériumokat tartalmazza, és lenyelése esetén a fertőzés az emberre is átterjed. Ennek eredményeként a betegség zárt vagy nyitott formába kerül.

Mennyire veszélyes a tuberkulózis nyílt formája?

Ha egy személynél a tuberkulózis nyílt formájának jelei vannak, amit a megfelelő diagnózis megerősít, akkor a bacilusok környezetbe való kibocsátásának forrásaként működik. Az egészséges ember fertőzésének valószínűsége a fertőzés hordozójával való érintkezés természetétől függ. Általában magas, és körülbelül 30%-ot tesz ki.

A tuberkulózis súlyos betegség, amely megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményekké fejlődik, és egyes esetekben halálhoz vezet. Amellett, hogy a fertőzés behatol más szervekbe, és extrapulmonális gócokat képez, a szövődmények közé tartozik: mellhártyagyulladás, szív- és tüdőelégtelenség, meningitis, cirrhosis és mások.

A terhesség alatti nyílt tuberkulózis veszélyes. Ha elsődleges tünetek jelentkeznek, ill aktív betegség előrehaladtával a terhességet meg kell szakítani. Ez az intézkedés kényszerített és szükséges, mivel a tuberkulózissal a magzat megfertőződik, és a kezelése mérgező. Ha a kezelés sikeres is volt, a fertőzési gócokban és a légutakban a szövetkárosodás meszesedések és hegek formájában megmarad. Az előrehaladott tuberkulózis a rokkantság oka, ami rokkantsághoz vezet.

A veszélyes betegséggel való fertőzés lehetőségének kizárása érdekében minden évben orvosi vizsgálatokat végeznek, amelyekben a fluorográfia kötelező eljárás. Segítségével a betegséget a fejlődés kezdetén észlelik. Az időben történő kezelésnek köszönhetően rövid időn belül teljes gyógyulásra számíthat.

Videó: A TB terjesztése, felismerése és kezelése

Mi az a tuberkulózis?

A tuberkulózis (fogyasztás) a Mycobacterium tuberculosis által okozott fertőző betegség, amelyet gyakran Koch-bacilusként is emlegetnek. A betegség csak akkor alakul ki, ha ezeknek a mikrobáknak az emberi szervezetben történő szaporodására reagál.

Hogyan kaphat el tuberkulózist?

A tuberkulózis fertőzés fő forrása a tüdő tuberkulózisban szenvedő személy. A légutakból, különösen köhögéskor, a Mycobacterium tuberculosis tartalmú köpet válik le. A köpet apró cseppjei bejuthatnak a Légutak egészséges ember a közelben. A váladék megtelepedhet a padló vagy a talaj felszínén, tárgyakon és dolgokon. A fertőzés a higiéniai szabályok megsértése miatt kerülhet be az emberi szervezetbe – például ha tömegközlekedési eszközökön nem mosol kezet a kapaszkodókkal való érintkezés után, vagy mosatlan zöldséget és gyümölcsöt, rosszul feldolgozott húst és főzetlen tejet fogyasztasz.

Mi történik, ha belélegzünk tuberkulózisbacilusokat?

A legtöbb esetben, ha az emberi immunrendszer normális, a tuberkulózisbacilusok belélegzése nem vezet a betegség aktív stádiumában. Egy sereg védekező sejt rohan a légúti traktusba került mikobaktériumokhoz, amelyek felszívják és elpusztítják a kórokozók nagy részét. Néhány mikobaktérium azonban túlélhet és hosszú ideig inaktív marad. Így a kórokozók "támadása" a szervezetben következmények nélkül marad. Azonban hónapok, sőt évek elteltével, amikor az immunitás legyengül valamilyen más betegség, alultápláltság vagy stressz következtében, a tuberkulózisbaktériumok szaporodni kezdenek, tömegükkel elpusztítva a gazdasejtet és megindul. aktív tuberkulózis kialakulása.

Egyes esetekben az első alkalommal, amikor egy fertőzés bejut a szervezetbe, a baktériumok elszaporodhatnak, és súlyos károsodást okozva a tüdőszövetben. Ezek aktív tüdőtuberkulózis esetei, amelyek a fertőzés további terjedésének forrásává válhatnak.

Egyes esetekben a kórokozó baktériumok a tüdőbe kerülve a nyirokereken vagy a vérárammal átjuthatnak a test más részeibe, bejutva a vesékbe, csontokba és ízületekbe, az agyba stb. Jó szervezeti védekezés esetén a mikobaktériumok sokáig inaktívak maradnak, de a szervezet legyengülésekor ezeken a testrészeken tuberkulózis is kialakulhat.

Mi csökkentheti a szervezet védekezőképességét?

Ha túl sok tuberkulózisbacilus, mikobaktérium kerül a légutakba, előfordulhat, hogy a szervezet nem tud megbirkózni egy ilyen támadással. Ha hosszú ideig kommunikál egy tbc-s beteggel, szervezetét folyamatosan támadják, és eljöhet az idő, amikor már nem tud hatékonyan ellenállni a fertőzésnek. Vannak más tényezők is, amelyek hozzájárulnak a mikobaktériumok kialakulásához a szervezetben:

• stressz - mentális vagy fizikai megterhelés;
• túlzott alkoholfogyasztás;
• dohányzó;
• nem megfelelő vagy alultápláltság;
• egyéb betegségek, amelyek gyengítik a szervezetet.

Gyermekek, tinédzserek, terhes nők és idősek fogékonyabbak a fertőzésekre.

Hogyan lehet megvédeni magát a betegségtől?

Annak érdekében, hogy ne betegedjen meg a tuberkulózisban, egészséges életmódot kell vezetnie. A jó egészséghez egészséges kell idegrendszer ezért fontos elkerülni a stresszt. Az ételnek teljesnek kell lennie, elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia. Az egészség megőrzésének fontos feltétele a napi normál fizikai aktivitás. A poros, szellőzetlen helyiségek elősegítik a tuberkulózisbaktériumok terjedését. A betegség megelőzése érdekében a helyiségeket szellőztetni kell.

Hol lehet tesztelni?

A mellkas fluorográfiai vizsgálata a lakóhely szerinti klinikán elvégezhető. Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, a helyi orvos vagy szakorvos a klinikai kiegészítő vizsgálatot követően ftisiáter szakorvoshoz irányítja Önt egy tuberkulózisellenes rendelőbe vagy egy tuberkulózisszobába.

Kit érdemes gyakrabban szűrni a tbc miatt?

Számos veszélyeztetett állampolgári csoport és szakorvosi kategória létezik, akiket különböző okok miatt gyakrabban kellene tuberkulózisra kivizsgáltatni.

Évente kétszer ellenőrizni kell a következőket:

• elhaladó katonai személyzet katonai szolgálat hívásra;
• szülészeti kórházak (osztályok) alkalmazottai;
• olyan személyek, akik szoros háztartásban vagy szakmai kapcsolatban állnak tuberkulózis fertőzés forrásaival;
• a tbc-intézetben vagy egységben gyógyulás miatt az orvosi nyilvántartásból törölt személyek a nyilvántartásból való törlést követő első 3 évben;
• olyan személyek, akik tuberkulózisban szenvedtek és maguktól gyógyultak fel belőle, de a tüdőben maradványelváltozások mutatkoztak a maradványelváltozások észlelésének pillanatától számított első 3 év során;
• HIV-fertőzött;
• narkológiai és pszichiátriai intézetekben rendelőben lévő személyek;
• az előzetes letartóztatásból és javítóintézetből a szabadulást követő első 2 évben szabadult személyek;
• az előzetes letartóztatásban lévő nyomozás alatt álló személyek és a javítóintézetben fogva tartott elítéltek.

Évente egyszer kötelező tuberkulózis-vizsgálaton kell részt venniük:

• a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus, az urogenitális rendszer, a diabetes mellitus krónikus, nem specifikus betegségeiben szenvedő betegek;
• kortikoszteroid-, sugár- és citosztatikus terápiában részesülő személyek;
• a tuberkulózis szempontjából kiemelten veszélyeztetett társadalmi csoportokba tartozó személyek: hajléktalanok, migránsok, menekültek, helyhez kötött szociális szolgáltató intézményekben, valamint állandó lakóhellyel és foglalkoztatási hellyel nem rendelkező személyek szociális segítő intézményében élő belső menekültek;
• a gyermekek és serdülők számára fenntartott intézmények alkalmazottai: szociális, egészségügyi és megelőző, szanatóriumi és üdülőhelyi, oktatási, egészségügyi és sport.

Emellett egyedi (rendkívüli) alapon vizsgálják a következőket:

• olyan személyek, akik tuberkulózis gyanújával orvosi segítséget kérnek;
• terhes nőkkel és újszülöttekkel együtt élő személyek;
• katonai szolgálatra behívott vagy szerződés alapján katonai szolgálatba lépő állampolgárok;
• olyan személyek, akiknél először diagnosztizáltak HIV-fertőzést.

Hogyan lehet megvédeni a gyermeket a tuberkulózistól?

A gyermek tuberkulózisának kockázatát csökkenteni lehet BCG oltás elvégzésével, amely a szülészeten minden gyermek számára kötelező és ingyenes a 3. életnaptól (orvosi ellenjavallat hiányában). A szülészeti kórházban be nem oltott gyermekeket újszülöttek patológiai osztályán vagy gyermekklinikán oltják be, míg a BCG oltás előtti 2 hónapos korban először Mantoux tesztet kell végezni 2 TU-val és az oltást. negatív teszt esetén.

Az újraoltást - BCG revakcinációt - 7 és 14 éves korban hajtják végre. Ha a meghatározott életkorú (7 és 14 éves) gyermeket vagy serdülőt orvosi kivizsgálás érte, vagy a Mantoux-teszt 2 TU-val kétséges volt (és ez az oltás ellenjavallata is), akkor a tuberkulózis elleni újraoltást egy éven belül kell elvégezni. a megadott életkor. A BCG revakcinációt nem Mycobacterium tuberculosis (MBT) tuberkulin-negatív gyermekek és serdülők végzik.

Ha a gyermeknél vagy serdülőnél nem alakult ki oltás utáni jel (heg), vagy mérete kisebb, mint 2 mm, akkor negatív Mantoux teszttel 2 TU-val, 2 évvel az oltás után és 1 évvel az újraoltás után ismételt oltás tuberkulózist végeznek.

A tuberkulózisfertőzés időben történő felismerése érdekében az Orosz Föderációban minden gyermeket évente tuberkulin Mantoux tesztnek vetnek alá.

A gyakran beteg vagy krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél fennáll a tuberkulózis veszélye. Különös figyelmet fordítanak erre a gyermekkategóriára, további kezelési és megelőző intézkedéseket tesznek, amelyeket a gyermekintézmény körzeti orvosa, szakorvosa, egészségügyi dolgozója határoz meg. Orvosi javallatok esetén a gyermeket a lakóhely szerinti ftiziáter szakorvoshoz utalják konzultációra. Annak érdekében, hogy megvédjék a gyermeket a betegségtől, maguknak a felnőtteknek meg kell győződniük arról, hogy EGÉSZSÉGESEK, és időben orvosi vizsgálaton kell részt venniük.

Honnan tudhatom, hogy van-e betegségem?

A tuberkulózisra jellemző fő tünetek:

• köhögés 2-3 hétig vagy tovább;
• mellkasi fájdalom;
• fogyás;
• vér jelenléte a köpetben;
• éjszakai izzadás;
• időszakos hőmérséklet-emelkedés;
• általános rossz közérzet és gyengeség;
• a perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása.

Ha ezeket a tüneteket észleli magán, azonnal forduljon orvosához!

Megfertőzhetek másokat?

A beteg ember mindaddig fertőzésforrás, amíg el nem kezdi az intenzív kezelést. De a kezelés megkezdése után gyorsan csökken a mások megfertőzésének kockázata. Ezt köpetvizsgálattal igazolhatjuk tuberkulózisbacilusok kimutatására. Ha mikroszkópos vizsgálattal nem mutathatók ki, akkor betegsége esetén a rokonok, barátok fertőzésveszélye kicsi. Ha azonban elkezdte szedni a tbc-ellenes tablettákat, nagyon fontos a teljes kúra befejezése, vagyis kivétel nélkül az összes felírt gyógyszert megszakítás nélkül szedje, még akkor is, ha jobban érzi magát.

Más betegségektől eltérően a tuberkulózis kezelése több speciális antibiotikum hosszú távú szedését igényli. Ennek oka a tuberkulózisbaktériumok három csoportja, amelyek tevékenységükben eltérőek:

1) A baktériumok aktív szaporodása nyitott üregekben. Köpettel jönnek ki, így a páciens fertőzésforrássá válik mások számára.

2) Lassan szaporodó baktériumok a szervezet nyitott üregeket körülvevő védősejtjeiben.

3) Sűrű gócokban lévő baktériumok, amelyek legtöbbször „szundikálnak”, de megfelelő kezelés hiányában felerősödhetnek, és nagy károkat is okozhatnak a szervezetben.

Ezért még akkor is, ha a terápia megkezdése után megkönnyebbülést érez, és hosszú ideig szinte semmi sem zavarja, be kell fejeznie a teljes kúrát, hogy még az „alvó” baktériumokat is elpusztítsa, különben a betegség nem fog lassan visszatérni. Az is nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a tablettákat, és ne szakítsa meg a kezelést. Ha a kúrát nem fejezik be vagy megszakítják, a baktériumok csak egy része pusztul el, a többiek rezisztenciát fejlesztenek ki a gyógyszerekkel szemben, és a szokásos gyógyszerek számára áthatolhatatlan páncélba öltöznek. A betegség nem gyógyul meg, hanem egyszerűen egy gyógyszerrezisztens formává alakul, amely még veszélyesebb rád és a környezetedre.

Ha kihagyott egy tablettát, a lehető leghamarabb tájékoztassa kezelőorvosát, ő tanácsot ad, hogyan kerülheti el a kellemetlen következményeket.

Szintén nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a gyógyszerszedés során fellépő mellékhatásokról, például bőrkiütésről, sárgaságról, látás- vagy hallásproblémákról, gyomor-bélrendszeri zavarokról, valamint az ujj- és lábujjak bizsergéséről. Az orvos megadja a helyes tanácsot. A fertőzés leküzdésében az általános egészség nagyon fontos, ezért tartózkodjon az alkoholtól és a dohányzástól (vagy legalább csökkentse a bevitelüket).

Próbáljon többet pihenni, helyesen és teljes mértékben étkezni, friss levegőt szívni. Soha ne köpjön a padlóra vagy az útra, használja a személyes köpőkádat. Időnként szellőztesse ki a helyiséget, amelyben tartózkodik. Köhögéskor takarja le a száját egy zsebkendővel.

Legyen figyelmes a családdal és a barátokkal. Ha valakinél tuberkulózis tüneteit észleli, azonnal forduljon orvoshoz.

Gyógyítható a tuberkulózis?

Jelenleg számos tuberkulózis elleni gyógyszer létezik, amelyek használata lehetővé teszi a betegség teljes gyógyítását. A tuberkulózis kezelésének fő feltétele az időben történő felismerés a megelőző vizsgálatokon keresztül, valamint a betegek korai, szakorvosi ellátása a ftiziáterhez. A tuberkulózisban szenvedő betegnek időben és teljes körűen, orvosa által előírt kezelésben kell részesülnie. A kezelés megszakítása a tuberkulózis gyógyszerrezisztens formájának kialakulásához vezet, amely sokkal nehezebben gyógyítható.

Mennyi ideig kell kezelni a tbc-s beteget?

A beteget legalább 6-8 hónapig teljes körűen kell kezelni: 2-3 hónapon belül tbc kórházban, majd nappali kórházban tuberkulózis rendelőben, majd ambulánsan. A tuberkulózis elleni gyógyszerek nagyon drágák, de a betegek számára ingyenesek. Ha a beteg korán abbahagyja a kezelést, vagy nem veszi be az összes felírt gyógyszert, ez gyógyszerrezisztencia kialakulásához vezet, és ezt követően a beteg családtagjai és mások megfertőződhetnek gyógyszerrezisztens Mycobacterium tuberculosis-szal.

Az egyik gyógyszerrel szembeni rezisztencia más TB-ellenes szerekkel kezelhető. De ha több jelentős TB-ellenes gyógyszerrel szemben rezisztencia áll fenn, az jelentős veszélyt jelent a betegre és a társadalomra egyaránt.

A multirezisztens Koch-bacillusban szenvedő betegek kezelése nehéz és rendkívül költséges (a kúra 100-150-szer többe kerül, mint a szokásos kúra), a kezelés időtartama több évet is elérhet, és messze nem mindig sikeres: nemcsak a tüdőt (műtét után), hanem az életet is elveszítheti. Ezért a legfontosabb az, hogy a betegek betartsák az előírt kezelési feltételeket és módszereket, és vegyenek be minden, a ftiziáter által előírt gyógyszert.

Mi a teendő, ha tbc-s beteg van a családban?

Ha van tuberkulózisos beteg a családban, akkor mindenekelőtt neki magának kell tisztában lennie azzal, hogy sok múlik kultúráján, fegyelmezettségén. Természetesen a betegnek be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat. De nem kevésbé fontos a tuberkulózis fókuszában élő családtagok és hozzátartozók higiéniai ismeretei.

A betegnek legyen saját szobája, és ha ez nem lehetséges, akkor saját sarok. Az ágyat közelebb kell helyezni az ablakhoz, el kell keríteni egy paravánnal. Nem lehet aludni azon a kanapén, amelyet napközben a család többi tagja használ, és amin gyerekek játszanak. A betegnek legyen saját edénye, mindent külön kell tárolni. A köpőcsövet a betegnek magának kell kezelnie.

Hogyan lehet segíteni a betegen, hogyan kell fertőtleníteni a holmiját, tisztítani a szobát, feldolgozni a köpetet - erről a tuberkulózis rendelőben mesélnek. A beteg egész családját a rendelőben érintkezés útján kell megfigyelni, időben ki kell vizsgálni, és a phthisiáter ajánlásainak megfelelően megelőző kezeléseken kell átesni.

Fel kell-e dolgozni a lakást, ha korábban tuberkulózisos beteg élt ott?

Szükségszerűen. A Mycobacterium tuberculosis hosszú ideig megőrzi életképességét a környezetben, különösen a nedves és poros területeken. A hosszan tartó ultraibolya sugárzás és a fertőtlenítőszerek károsak a mikobaktériumokra. Jobb, ha a helyiségek megrendelésre történő feldolgozását a fertőtlenítő szolgálat szakemberei végzik. Ha az Ön településén nincs lebontás, akkor a helyiség megfelelő kezeléséhez önállóan kérhet tanácsot egy ftiziátertől.

MIT KELL TUDNI A TB-RŐL A HIV-SZÜLŐSEKNEK?

Miért fertőződhetnek meg a HIV-fertőzöttek és alakulhat ki tuberkulózis?

Úgy gondolják, hogy 30 éves korig hazánkban és számos más országban minden ember hordozója a tuberkulózis kórokozójának (mycobacterium tuberculosis). Amikor az emberi szervezetben az immunrendszer elnyomódik, a Mycobacterium tuberculosis aktiválódik, és a betegség kialakul. A humán immunhiányos vírus elpusztítja a fontos emberi immunsejteket - a CD4 limfocitákat, ezáltal gyengíti a szervezet védő tulajdonságait. A vírus hatására az emberi immunitás, beleértve a tuberkulózist is, lassan gyengül. A legyengült immunitás hátterében tuberkulózis alakul ki.

A HIV-fertőzött betegek tuberkulózisának megbetegedésének és kialakulásának valószínűsége nő az Orosz Föderáció azon régióiban, ahol az elmúlt néhány évben nagyszámú ember betegedett meg tbc-ben.

Nagy a tuberkulózis kialakulásának kockázata olyan HIV-fertőzött betegnél is, aki közvetlenül érintkezik egy aktív tuberkulózisban szenvedő beteggel: például a tuberkulózis családjában, fogvatartási helyeken stb. A tuberkulózist levegőben lévő cseppek és szálló por (köhögés, tüsszögés, beszéd, köpet köpésekor a szoba padlóján) egyaránt továbbítja.

Mi a tuberkulózis veszélye egy HIV-fertőzött beteg számára?

Ha nem tartják be a szükséges megelőző intézkedéseket, akkor a HIV-fertőzött beteg tuberkulózisban szenvedhet. Ha a tuberkulózist nem kezelik, az halálhoz vezethet.

A HIV-fertőzött betegek időben fel nem ismert, és ezért kezeletlen tuberkulózisa a szervezet több szervét és rendszerét gyorsan bevonja a folyamatba, és a betegség kedvezőtlen kimenetelhez vezethet.

Hogyan lehet elkerülni a tuberkulózist HIV-fertőzött betegeknél?

A HIV-fertőzés azonosítása után a beteget a lakóhelyén (a fertőző betegségek irodájában vagy az AIDS megelőzési és ellenőrzési központjában) folyamatosan ellenőrizni kell egy fertőző szakorvosnak. Ez szükséges a HIV-fertőzött betegek immunitásának rendszeres ellenőrzéséhez. Szükség esetén a páciens ingyenesen kaphat drága gyógyszereket a HIV-fertőzés kezelésére. Ezenkívül a beteget rendszeresen vizsgálják tuberkulózis szempontjából: fertőző szakorvosnál történő regisztrációkor, majd 6 havonta egyszer a felnőttek és serdülők mellkasi szervek fluorográfiás vagy röntgenvizsgálatán esnek át, Mantoux-tesztet végeznek, és tanácsot kapnak egy szakorvostól. ftiziáter (tuberkulózissal fertőzött betegek diagnosztikájával, kezelésével és monitorozásával foglalkozó szakember).

Ha az immunitás éles csökkenése észlelhető (a CD4 sejtek száma 1 ml vérben 300 és ez alatti az immunállapot elemzésekor), a fertőző szakorvos konzultációra utalja a beteget phthisiáterhez, aki szükség esetén A megelőző kezelés teljes időtartama alatt (3-6 hónapig) tbc megelőző kezelést ír elő, és drága tuberkulózis elleni gyógyszereket ad térítésmentesen.

Ha egy ftiziáter felajánlja annak a helyiségnek a fertőtlenítését, ahol HIV-fertőzött és aktív tuberkulózisban szenvedő beteg él, ezt az ajánlatot nem szabad visszautasítani. A fertőtlenítés során a tuberkulózis kórokozói a szobában meghalnak.

A HIV-fertőzött betegnek fel kell hagynia a rossz szokásokkal. A dohányzás, az alkohol és a kábítószer-fogyasztás drasztikusan csökkenti a tuberkulózis elleni immunitást minden emberben, nem is beszélve a HIV-fertőzöttekről. A közös droghasználat a HIV-betegeket és a tbc-s betegeket hozza kapcsolatba egymással, ami hozzájárul a tbc gyors terjedéséhez a HIV-betegek körében.

Hogyan lehet időben kimutatni a tuberkulózist egy HIV-fertőzött betegnél?

Ha a mellkas fluorográfiai vagy röntgenvizsgálata során elváltozásokat észlelnek HIV-fertőzött betegnél, valamint a Mantoux-tesztre adott túlzott reakciót vagy az eredmények rosszabbodását a korábbi vizsgálatok eredményeihez képest, a beteget azonnal továbbítják. fertőző betegséggel foglalkozó orvossal, hogy konzultáljon egy ftisziáterrel a tuberkulózis kizárása érdekében.

A HIV-fertőzött betegnél olyan tünetek megjelenése, mint a gyengeség, izzadás, étvágytalanság, fogyás, a testhőmérséklet 37-40 °C-ra és magasabbra emelkedése, az alapja az azonnali orvosi látogatásnak a tuberkulózis kizárása érdekében. .

Az esetek 95% -ában a tuberkulózis a légzőrendszert érinti. Ilyen esetekben a fenti tünetek hátterében a köhögési panaszok állnak az első helyen: szárazság vagy köpet, légszomj normál fizikai terheléskor, fájdalom mellkas néha hemoptysis. Meg kell jegyezni, hogy a légzőszervek tuberkulózisával járó alacsony immunitás mellett előfordulhat, hogy nem köhög. A beteget aggasztja a folyamatosan magas testhőmérséklet, amely a széles spektrumú antibiotikum-kezeléssel sem múlik el, és lázcsillapítók szedésekor rövid időre csökken.

Ilyen egészségi állapot hátterében figyelmet kell fordítani a fejfájásra, a hát alsó részén, a csontokban, az ízületekben jelentkező fájdalmakra, a vizelési zavarokra, a nyaki és a hónalji régió nyirokcsomóinak duzzadására, különösen azok ismételt növekedésére és a sipolyok megjelenésére. Mindezek a tünetek indokolják az azonnali orvosi látogatást.

A köpet elkülönítésekor az orvos beutalót ad a betegnek a Mycobacterium tuberculosis elleni köpetvizsgálatra. Ha a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek a tuberkulózis extrapulmonális lokalizációjának gyanúját adják, az orvos vizelet, sipolyváladék, a megnagyobbodott nyirokcsomókból származó, kórházi vizsgálatra vett szövetdarab vizsgálatát írja elő a tuberkulózis kórokozója számára. Egyéb vizsgálatokat is végeznek az extrapulmonalis lokalizációjú tuberkulózis diagnosztizálására: röntgen (beleértve a komputertomográfiát is), a belső szervek ultrahangvizsgálata stb.

A tuberkulózis időben történő kezelése a gyógyulás kulcsa!

Hogyan kezelik a tuberkulózist HIV-fertőzött betegeknél?

Ha egy HIV-fertőzött betegnél aktív tuberkulózist diagnosztizálnak, akkor az ilyen beteg további kezelését és monitorozását a ftiziáterek és a fertőző betegségek szakemberei közösen végzik.

HIV-fertőzött betegek tuberkulózisa – gyógyítható! Jelenleg egy meglehetősen hatékony és megfizethető terápiát fejlesztettek ki erre a betegségre. A legtöbb HIV-fertőzött beteg jó hatással van a tuberkulózis kezelésében. A HIV-fertőzött betegek tuberkulózisának kezelését azonban felelősségteljesen kell kezelni, mivel a betegség kemoterápiás rendjének megsértése esetén a kórokozónak a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben rezisztens formái jelenhetnek meg. A tuberkulózis gyógyszerrezisztens formáinak kemoterápiája jelentős nehézségekkel jár, és nem biztos, hogy vezet jó eredményekhez. A tuberkulózis elleni szerekkel szemben rezisztens Mycobacterium tuberculosis komoly veszélyt jelent a tuberkulózis terjedésére nagy embercsoportok körében, különösen a HIV-fertőzött betegek esetében.

Emlékeztetni kell arra, hogy a HIV-fertőzött és tuberkulózisban szenvedő betegeknek a tuberkulózis elleni gyógyszereket szigorúan az egészségügyi személyzet felügyelete mellett kell bevenniük a tuberkulózis kezelésének minden szakaszában.

A HIV-fertőzött betegek tuberkulózisát 10-18 hónapig folyamatosan kezelik. Ezt követően a beteg a ftiziáternél regisztrált rendelőben rendszeresen kontrollvizsgálatokon és megelőző kezeléseken vesz részt a tuberkulózis kiújulásának megelőzése érdekében. A tuberkulózis kezelésének folyamatában a betegnek rendszeresen (1-3 havonta egyszer) konzultálnia kell egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

Mit tehet a legtöbb HIV-fertőzött a tuberkulózis megelőzése érdekében?

Az egészséges életmód számos betegség megelőzésének alapja, beleértve a tuberkulózist is a HIV-fertőzésben.

Az egészséges táplálkozás segít az embernek jól érezni magát. HIV-fertőzés esetén nagyon fontos a táplálkozás minőségének ellenőrzése. A HIV-fertőzés jelenléte legyengült immunrendszert jelent, beleértve a tuberkulózist is. Az alultápláltság tuberkulózist okozhat egy HIV-fertőzött személyben. A HIV-fertőzésben a tuberkulózis megelőzését segítő étrend alapelvei egyszerűek: több kalória, több fehérje, enni gyakrabban (napi 5-6 alkalommal), de apránként.

Jó alvás és pihenés szükséges az immunitás fenntartásához és a jó egészség helyreállításához. érzelmi hangulat személy. A pihenés lehet a legváltozatosabb: passzív (olvasás, tévézés, filmezés) és aktív (kirándulások, túrázás, utazás).

Kedves olvasóink! Annak ellenére, hogy a legtöbb ember életminősége javul, még mindig vannak úgynevezett szociális betegségek. És nem csak előfordulnak, de előfordulásuk évről évre nő. A tuberkulózis az egyik leggyakoribb betegség. Miért veszélyes a tuberkulózis és hogyan fertőződik meg? Ebből a cikkből megtudhatja.

Amint ezt a betegséget korábban nem hívták: mind a szárnyas gyilkost, mind a repülőhalált, mind a fehér pestist, mind a fogyasztást. És ezek a nevek mindegyike arról beszél, hogy mennyire súlyos ez a betegség, hogyan fertőződik meg, és hogyan zajlik le. De a legszomorúbb az Utóbbi időben egyre gyakrabban látható a gyerekeknél.
A statisztikák szerint a Föld minden harmadik lakója tuberkulózisban szenved. Ez nagyon súlyos, hiszen évente mintegy 9 millió új esetet regisztrálnak, ebből 2 millióan halnak meg ebben a betegségben. Világszerte naponta 5000 ember hal meg késői diagnózis vagy megszakított kezelés miatt. A fertőzés előfordulása az egész világon elterjedt, de a legtöbb megbetegedést és magas halálozási arányt 18 országban, köztük Oroszországban figyelték meg.

Az ógörög nyelvről lefordítva a „phthizah” kimerültséget jelent. Most már valószínűleg megérti, hogy a tuberkulózist kezelő orvosokat miért nevezik ftiziátereknek. És először a betegséget és a kóros folyamatot Bailey és Leinneck francia tudósok írták le, és a „tuberculum” nevet adták, ami latinul „gümőkórt” jelent.

A tuberkulózis, mint betegség, ősidők óta ismert. Ezt az egyiptomi fáraók sírjainak feltárása során (Kr. e. 3000) igazolták, amikor a tudósok először észleltek furcsa elváltozásokat a múmiák csontjain, amelyek nagyon hasonlóak a betegségben szenvedőkhöz. Bár nem ezek voltak a legkorábbi tuberkulózisos esetek a távoli múltban.

A legrégebbi lelet Paul Bartelsé, amikor 1907-ben az ásatások során a mellkasi csigolyák púposodással járó tuberkulózisos elváltozását találta meg és írta le egy Heidelberg közelében talált csontvázban, amely egy Kr.e. 5000 körül élt férfié volt.

A tuberkulózist Hippokratész, Avicenna, Galenus, Hérodotosz írta le írásaikban. Írásaikban ismertették a betegség tüneteit, lefolyását, és jelentős tapasztalattal rendelkeztek e betegség kezelésében.

A kórokozót először Robert Koch német tudós azonosította 1882. március 24-én. És még mindig a M.tuberculosis-t bacillusnak vagy Koch-bacilusnak nevezik. És a kórokozó felfedezésének napját - Koch botjait március 24-én tartják a "TB Világnapnak".

Hosszú évek óta létezik egy ilyen sztereotípia: csak azok szenvednek tuberkulózisban, akik alultápláltak és rossz életkörülményeik vannak. Azonban nem. A tuberkulózisban megbetegedettek és meghaltak között nagyon híres személyiségek, díjazottak voltak Nóbel díj Erwin Schrödinger és Ramen Rolland, Andrew Jackson amerikai elnök, II. Mahmud oszmán szultán, Vivien Leigh színésznő, Viszarion Grigorjevics Belinszkij és Anton Pavlovics Csehov orosz írók, Frederic Chopin zeneszerző...

Hogyan kaphat el tuberkulózist

1. A fertőzés fő forrása a tüdőgümőkórban szenvedő személy a betegség aktív formájával, pl. amely a legkisebb köpetcseppekkel aktívan juttatja ki a kórokozót a külső környezetbe. Tüsszögés, köhögés és beszéd közben fordul elő. Ez a fertőzési út az esetek 95%-ában jellemző, tudni kell, hogy köhögéskor a kórokozók 2 méterig terjednek, tüsszentéskor pedig 9 méterig terjednek. A környező emberek különösen érzékenyek a fertőzésekre, ha hörghurutban, légcsőgyulladásban szenvedő betegek és dohányosok vannak a környezetben. Ez az embercsoport nem rendelkezik a felső légutak nyálkahártyáját bélelő csillós hám védőreakciójával. Ezekkel a betegségekkel a csillós hám munkája károsodik.
2. A fertőzés ritkább módja az étkezési fertőzés, amikor például tuberkulózisban szenvedő állatok tejét fogyasztják. Az emésztési zavarokban szenvedők érzékenyek erre a fertőzési módra. Még ritkábban fordul elő fertőzés a beteg állatok gondozása során. De ahhoz, hogy ez a fertőzési út működjön, nagyobb mennyiségű mikroorganizmusra van szükség, mint a levegőben lévő fertőzési úton.
3. Rendkívül ritka, de előfordul, a magzat méhen belüli fertőzése a méhlepényen keresztüli fertőzés miatt.
4. Létezik a sérült nyálkahártyákon és a bőrön keresztül történő érintkezési útvonal is, amely egyedi esetekben fordul elő. BAN BEN ez a csoport egészségügyi személyzetet kell tartalmaznia.

A Mycobacterium nagyon stabil a külső környezetben, nagyon ellenáll a savaknak, lúgoknak, alkoholoknak és hidegnek. Gyorsabban szaporodik, és a sötét, szellőzetlen és nedves helyiségeket kedveli. És fordítva, a közvetlen napfény, a meleg és a friss levegő káros a kórokozóra. A fertőtlenítő oldatoktól nagy koncentrációban elhal.

A TB fertőzés kockázati tényezői

Lehetséges, hogy mindannyian naponta találkozunk tuberkulózisos beteggel: tömegközlekedésben, üzletekben, kórházakban stb. De ez nem azt jelenti. Hogy egy ilyen beteggel találkozva biztosan megfertőződünk és mi is megbetegszünk. Van egy olyan kockázati csoport, akiknél a tuberkulózisos beteggel való találkozás náluk is a betegség kialakulásához vezethet.

• Kapcsolattartás tuberkulózisban szenvedő beteggel. A családtagok, a szociális és egészségügyi dolgozók hosszú ideig tartják a kapcsolatot a beteggel.
• Nem megfelelő életkörülmények között: szellőzés hiánya, közvetlen napfény, magas páratartalom.
• Elérhetőség krónikus betegségek légutak.
• Cukorbetegség, gyomorfekély vagy nyombélfekély az anamnézisében; az immunrendszert elnyomó glükokortikoid gyógyszerek szedése.
• Humán immunhiány vírussal (HIV/AIDS) való fertőzés.
• Aszociális életmódot folytató személyek: alkoholisták, kábítószer-függők, valamint állandó lakóhellyel nem rendelkezők és szabadságvesztés helyeken tartózkodók, migránsok és menekültek.

Tuberkulózis - a betegség jelei

A betegség klinikai képe változatos. És most már nemcsak a tüdőben lokalizálódik a betegség, hanem gyakran rögzítik a csontok, nyirokcsomók, húgyúti rendszer stb. tuberkulózisát.

A tüdőtuberkulózis klinikai tünetei nagyon hasonlóak a tüdőgyulladáshoz, hörghuruthoz, ami gyakran a tuberkulózis késői diagnosztizálásához vezet. És csak az időben történő áthaladás vagy a radiográfia lehetővé teszi, hogy időben gyanakodjon erre a súlyos betegségre.

Köhögés. A tuberkulózist a hosszú, 3 hetes vagy több hétig tartó időtartam jellemzi. Általában éjszaka kezdődik és sokáig tart. A köhögés egy kórokozót termelő toxin hatásának eredményeként jelentkezik.

Hemoptysis.-e Ez már a tüdő tuberkulózisának egyik tünete, és ez arra utal, hogy az alveolusokat vérrel ellátó kis artériák érintettek és érintettek a folyamatban.

Subfebrile hőmérséklet. akkor számít, ha 1-2 fokkal magasabb a normálnál. Tuberkulózis esetén a hőmérséklet egész nap normális lehet. De este felemelkedik, és gyengeség kíséri. A hőmérséklet emelkedése a szervezet védekező reakciója is egy idegen anyaggal szemben. Később hidegrázás jelenik meg a karokban és a lábakban. A hőmérsékletet az állandósága különbözteti meg, ami például influenza vagy tüdőgyulladás esetén nem fordul elő. Veszélyes, hogy sokan a hidegnek vagy a fáradtságnak tulajdonítják az ilyen hőmérsékletet és hidegrázást.

Fokozott izzadás. Ez a tünet a leginkább fémjel más fertőző betegségek között. A túlzott izzadás általában éjszaka jelentkezik. Ez a termoregulációs központ gerjesztésének eredményeként következik be, a kórokozó toxin és a limfociták kölcsönhatása következtében.

Fájdalom a mellkasban. A fájdalom megjelenése a mellkasban a mellhártya kóros folyamatában való részvételt jelenti, amely a tüdőszövetet borítja. A pleurális lebenyek lefedik az interlobar tereket is, amelyek idegvégződésekkel rendelkeznek. Fájdalom jelentkezik köhögés közben, ezért az interlobar pleurális lebenyek idegvégződései irritálódnak, ezért köhögéskor jelentkezik a fájdalom.

Rossz közérzet, általános fáradtság. Hasonló tünetek más fertőzéseknél is jelen vannak, ez arra utal, hogy a szervezet mérgezéssel küszködik, csak a tuberkulózisnál mutatkozik fényesebben a mérgezés. Ebbe beletartozhat a fogyás is, de például a rákkal ellentétben a fogyás nem következik be olyan gyorsan és hosszabb ideig.

Légszomj. A tüdőszövet károsodása következtében csökken a szervezet elegendő oxigénellátásának képessége. Bármilyen fizikai tevékenységnél megnő az oxigénellátás szükséglete, a tüdő nem tudja azt biztosítani, ami légszomjhoz vezet.

Miért veszélyes a tuberkulózis?

A tuberkulózis veszélyes fertőző betegség, amelyben egy vagy több tuberkulózis eredetű gyulladásos góc alakulhat ki különböző szervekben. A tüdő, a szem, a csontok, a nyirokrendszer, a bőr, a húgyúti rendszer stb.

Mások veszélye az átvitel módjaiban rejlik, a levegőben lévő cseppek fertőzése különösen veszélyes. A tuberkulózisbacilusok könnyen átadhatók beszéddel, tüsszögéssel és akár normál beszélgetéssel is. Ez nem csak otthon fordulhat elő, ahol beteg van, hanem ami nagyon veszélyes, boltban, tömegközlekedési eszközön stb., mivel ez a betegség nem nyilvánul meg kifelé.

Ha egy személy immunitása legyengül, akkor a szervezet nem tud megbirkózni a baktériummal, és a fertőzés egy új gazdaszervezetben kezd kialakulni, és hamarosan érezhetőek lesznek a betegség első tünetei. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő azonosítása. A tbc késői felismerése és a nem megfelelő kezelés nehezen kezelhető gyógyszerrezisztens tbc-hez vezethet. Ha nem kezelik, a betegség egy-két éven belül krónikussá válik. A kezeletlen tuberkulózis okozta halálozás eléri az 50%-ot.

Kedves olvasóink! Elmondtam, hogyan kaphat el tuberkulózist, és hogyan nyilvánul meg. Ezt fontos megelőzni, ezért 1-2 évente mindegyikünknek el kell múlnia. Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni. De ez a tuberkulózisról szóló beszélgetés még nem ért véget, a következő cikkekben ezt a beszélgetést fektetjük le, és arról beszélünk, miért van szükség a Mantoux-reakcióra és a tuberkulózis elleni védőoltásokra, kell-e félniük, vagy egyáltalán nincs szükségük rájuk.

Az egészséges táplálkozás Ez egy egyszerű út az egészséghez és a hosszú élettartamhoz! A legtöbb ember semmit sem tud az egészséges táplálkozásról. Valamit hallottak, olvastak, az ismerősök egy része mintha gyakorolna, dicsérne.

És minden ember egyedi, ezért nincsenek olyan általános rendszerek, amelyek mindenkinek és mindenki számára megfelelőek lennének. Csak egy egyedi rendszer hozhat 100%-os hasznot. Fedezze fel a harmonikus táplálkozás művészetét, amely tökéletes egészséget, vonzerőt és hosszú élettartamot biztosít!

Kevés ukrán van, aki nem tudja, mennyire szomorú a tuberkulózis helyzete hazánkban. A Szovjetunió idején rendkívül hatékonynak bizonyult TBC-szolgálat munkaelveinek elutasítása, az ipar szűkös finanszírozása, a lakosság elégtelen oltása, kedvezőtlen környezeti feltételek, az állampolgárok jólétének csökkenése , alkoholizmus és kábítószer-függőség - mindezek a tényezők befolyásolják a tuberkulózis fertőzését, hozzájárulva az immunvédelem csökkenéséhez, a betegség lavinaszerű terjedéséhez, olyan rezisztens baktériumtörzsek kialakulásához, amelyek nem alkalmasak az anti-ellenes szerek standard kombinációival történő kezelésre. - tuberkulózis elleni gyógyszerek. Ennek hiányában igazi segítség az embert szembe kell nézni egy félelmetes államfertőzéssel, és az egészséges élet esélyei csakis magán, egészségügyi műveltségén és akaraterején múlnak. A laikusokat aggasztja a legfontosabb kérdés a tuberkulózis megbetegedésének kockázata különféle hétköznapi helyzetekben. Hogyan ne legyél beteg? - találjuk ki.

A tuberkulózissal való fertőzés lehetőségéről való érdemi beszélgetés érdekében mindenekelőtt a fertőzés (fertőzés) kifejezések jelentését elemezzük - a tuberkulózis, az aktív tuberkulózis, a tuberkulózis nyitott és zárt formái vonatkozásában.

Tuberkulózis egyedülálló fertőzés. A tuberkulózisbacilus (Koch-baktérium, Mycobacterium tuberculosis) lenyelése szinte mindig fertőzéshez, nagyon ritkán aktív betegség kialakulásához vezet. A Koch-bacillusszal való fertőzés (fertőzés) egyszer fordul elő az életben - általában gyermekkorban vagy serdülőkorban, amikor az ember először érintkezik egy mikroorganizmussal. Egy-két Koch-bot, amely a belélegzett levegővel együtt került a gyermek légzőrendszerébe, fertőzéshez és helyi gyulladás kialakulásához vezet, azonban az immunrendszer magas aktivitása miatt a szervezet gyorsan megbirkózik a fertőzéssel, és megtörténik az öngyógyulás. . Mindezek a folyamatok teljesen észrevétlenül fordulnak elő, nincsenek klinikai megnyilvánulásai, és általában nem vezetnek aktív tuberkulózis kialakulásához. Az a tény, hogy tuberkulózis fertőzés történt, az orvosok a következő Mantoux-teszt eredményeiből tanulnak, amely a tuberkulózisbacilusszal fertőzött emberekben nagyon sajátos tulajdonságokkal rendelkezik. Immunológiailag a tuberkulózisbacilusszal való fertőzés folyamata kedvező jelenségnek tekinthető, mert a kórokozóval való érintkezésnek köszönhetően az emberi szervezet megtanulja felismerni a tuberkulózist és küzdeni vele - így alakul ki a tuberkulózis elleni immunitás.

Annak ellenére, hogy az immunrendszer legyőzte a kórokozót, bizonyos mennyiségű mikobaktérium örökre az emberi szervezetben (főleg a nyirokrendszer szerveiben) inaktív állapotban marad. Az "alvó" baktériumok jelenléte válik az aktív tuberkulózis kialakulásának alapjává olyan esetekben, amikor az immunitás aktivitása csökken, és a tuberkulózisbacilusok kikerülnek az ellenőrzés alól. Ez azonban nem mindig történik meg - a statisztikák szerint az aktív tuberkulózis (vagyis a tuberkulózis klinikai megnyilvánulásaival, specifikus változásokkal a röntgenfelvételen és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben) csak a fertőzöttek 1-5% -ában alakul ki. A tuberkulózis kialakulásának legnagyobb kockázata az elsődleges fertőzést követő első 2 évben van - ebben az időszakban kell a fertőzött személyt ftiziáterrel ellenőrizni és (javallatok szerint) megelőző intézkedéseket tenni. Azt kell mondanom, hogy 20-25 éves korukra az emberek 90-95%-ánál előfordul a tbc-fertőzés, és ezeknek az embereknek a többsége (annak ellenére, hogy tbc-vel fertőzött) egészséges marad. Azaz A tuberkulózis nem egyenlő a fertőzéssel!

A tuberkulózissal fertőzött (fertőzött) emberek nem tbc-ben szenvednek, nem terjesztik a tuberkulózisbacilust, ezért nem veszélyesek másokra. Általában a tuberkulózissal fertőzött személy Mantoux-tesztje pozitív, míg a tüdőröntgen és a köpetvizsgálat eredménye normális. A fertőzött személy tuberkulózis kórokozóival való ismételt érintkezése vagy nem jár következményekkel, vagy lebontja az immunvédelmet és aktív tuberkulózis kialakulásához vezet (általában ez masszív bakteriális támadás, agresszív tuberkulózis bacilus törzsekkel való érintkezés, átmeneti vagy tartós immunhiány esetén következik be ).

Az ilyen vagy olyan okból kialakult aktív tuberkulózis két formában fordulhat elő - nyisd kiÉs zárva. A tuberkulózis nyílt formája (bakterioexkréció) az, amikor bakteriológiai vizsgálat (oltás) vagy mikroszkópos vizsgálat a beteg köpetében, nyálában és egyéb váladékában Koch-botokat tár fel. Ha az ismételt vizsgálatok során nincs baktérium a váladékban, a beteg a betegség zárt formájában szenved. A tuberkulózis nyitott és zárt formája kifejezéseket gyakrabban használják a tüdő tuberkulózisára. A bakteriális kiürülés azonban más típusú tuberkulózisra is jellemző - a nyirokcsomók tuberkulózisa, a reproduktív rendszer tuberkulózisa, a bél tuberkulózisa stb. A bakteriális exkréció (BC+) jelenléte nagyon fontos indikátora a beteg fertőzésveszélyének, hiszen a tuberkulózist csak az a személy kaphatja meg, aki Mycobacterium tuberculosis-t bocsát ki a környezetbe. Itt azonban van egy figyelmeztetés: a laboratóriumi kutatási módszerek elégtelensége miatt a tuberkulózis nyílt formájában szenvedő betegek egy részénél a köpetben (és más váladékban) lévő mikobaktériumok nem mutathatók ki. Azaz, mivel hivatalosan nem fertőzőek, komoly veszélyt jelentenek másokra. Ezért egyetlen orvos sem garantálja a 100%-os biztonságot azoknak az embereknek, akik a tuberkulózis zárt formájában szenvedő betegekkel érintkeznek. Úgy gondolják, hogy egy ilyen beteggel való érintkezés körülbelül 30% -os valószínűséggel a betegség aktív formájának kialakulásához vezethet, a fertőzés kockázata állandó, szoros, hosszan tartó érintkezés esetén nő.

Tehát a tuberkulózis nyílt formájában szenvedő beteg mindenképpen veszélyes, a zárt formájú beteg pedig potenciálisan veszélyes.

Kapcsolatfelvételi lehetőségek

A tuberkulózis kialakulásának kockázata közvetlenül függ a kontaktus jellegétől, és meghatározza az egyes esetekben szükséges megelőző intézkedéseket.

Elméletileg a betegség kialakulásának legkisebb valószínűsége a tbc-s beteggel való rövid távú érintkezés esetén tömegközlekedési eszközökön, nyilvános helyeken, lépcsőházakban stb. A legegyszerűbb megelőző intézkedések segítenek csökkenteni az aktív tuberkulózis kialakulásának kockázatát ilyen helyzetben, mint például az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott táplálkozás és a rendszeres éves vizsgálatok (Mantoux teszt - 15 év alatti gyermekek és serdülők számára, tüdő fluorográfia - 15 év feletti serdülőknek és felnőtteknek), valamint kötelező az utca utáni kézmosás, a helyiségek rendszeres takarítása és szellőztetése.

Az aktív tuberkulózis kialakulásának kockázata jelentősen megnő a tuberkulózisos beteggel való hosszan tartó és rendszeres érintkezés (együttélés, rendszeres munkahelyi vagy munkahelyi kommunikáció) esetén. Szabadidő), valamint a biológiai folyadékcserével járó érintkezések során (csókok, szexuális kapcsolatok). Az egészséges emberek, akik ilyen helyzetbe kerültek, a „tbc-kontaktusok” kategóriájába tartoznak, és a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni őket egy ftisziáterrel. A tbc-vizsgálat célja a tuberkulózis aktív formájának kizárása a kontaktszemélyben, valamint a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel végzett kemoprofilaxis indikációinak azonosítása. A kapcsolattartó személyek vizsgálata általában magában foglalja a tuberkulin tesztet (Mantoux teszt), a mellkasi szervek röntgenvizsgálatát, a köpet vizsgálatát tuberkulózisbacilus jelenlétére, valamint az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatot. A kontakt gyermekeket és serdülőket 4 alkalommal, felnőtteket - évente kétszer vizsgálnak. A kemoprofilaxist a tuberkulózis kialakulásának legnagyobb kockázatával rendelkező személyeknél (elsősorban immunhiányos, agresszív tuberkulózistörzseknek kitett személyeknél) 1-2, minimális dózisban felírt tuberkulózis elleni gyógyszerrel végezzük.

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentését célzó fontos megelőző intézkedés a baktériumokkal való érintkezés megszüntetése. Ehhez a tuberkulózis nyílt formájában szenvedő beteget kórházba helyezik; a kapcsolattartóknak tanácsos átmenetileg megszakítani a személyes kommunikációt a beteggel (amíg a mycobacterium el nem tűnik a váladékból), esetenként a tuberkulózis aktív formájában (különösen a betegség tartós lefolyású, tartós baktériumürítéssel járó betegségben) szenvedőknek külön lakhatást biztosítanak. hely. Maga a tbc-s beteg és hozzátartozói sem tekinthetik élettragédiaként az átmeneti elszigeteltséget - az esetek többségében az orvos ajánlásainak jóhiszemű betartása esetén 2 hónapos kezelés után a baktériumok kiürülése leáll, és a beteg már nem veszélyes az emberekre. körülötte. Azokban a helyzetekben, amikor nem lehet megszakítani a kapcsolatot a tuberkulózis nyílt formájában szenvedő beteggel, minden kapcsolattartó személyt hosszú távú profilaktikus kezelésnek kell alávetni tuberkulózis elleni gyógyszerekkel.

Gyermekek. A gyermekek az immunrendszer sajátosságai miatt fokozottan ki vannak téve az aktív tuberkulózis kialakulásának. Ezért, ha tuberkulózisban szenvedő beteg jelenik meg a családban (a betegség formájától függetlenül), meg kell szüntetni a gyermek kapcsolatát ezzel a rokonnal, és a gyermeket be kell jelenteni egy ftisziáterhez. A tuberkulózissal érintkező és/vagy kezdetben fertőzött gyermekek és serdülők a phthisiáter vizsgálatát követően, a tuberkulózis aktív formájának kizárásával nem fertőzőek, másokra nem veszélyesek, és akkor is ellátogathatnak a gyermekintézményekbe (óvoda, iskola), ha profilaktikus kezelésben részesülnek. tuberkulózis elleni gyógyszerek.

terhes. A terhesség alatti tbc-s beteggel való érintkezés szinte ugyanolyan valószínűséggel vezet a betegség kialakulásához, mint a nem terhes állapotban való érintkezés. Először is meg kell szakítani a kapcsolattartást, és biztosítani kell, hogy ne ismétlődjön meg. A tuberkulózisban szenvedő beteggel érintkezett terhes nőnek gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és ha a tüdőpatológia első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni (terapeuta, ftiziáter) vizsgálat céljából. A tuberkulózis nyílt formájában szenvedő beteggel való hosszan tartó érintkezés esetén a terhes nő vizsgálatát az általánosan elfogadott séma szerint végzik (kivéve a röntgenvizsgálatot, amelyet speciális technikák alkalmazásával, szigorú ellenőrzések jelenlétében végeznek). jelzések). A legtöbb esetben a mellkasröntgen és a tuberkulózis elleni szerek szedését a szülés utáni időszakra halasztják. A tuberkulózisban szenvedő beteggel való érintkezés semmiképpen sem jelenti a terhesség megszakítását. Ha a terhesség tervezésének szakaszában magas kockázatú kontaktus történt, el kell halasztani a fogantatást, amíg a kockázat teljesen megszűnik.

foglyok. Nagyon nagy a tuberkulózis kialakulásának kockázata a szabadságvesztés helyén büntetésüket töltő betegekkel vagy egykori fogvatartottakkal érintkezve, mivel ezek az emberek az esetek túlnyomó többségében a tuberkulózis agresszív törzseinek hordozói, amelyek rezisztensek a legtöbb tuberkulózis elleni gyógyszerrel szemben. . A beteg fogvatartottat látogató hozzátartozóknak (amennyiben a látogatást valamilyen okból nem lehet visszautasítani) javasoljuk, hogy fertőtlenítőszernek ellenálló anyagból készült ruhában, hajukat eltakaró fejkendőben, 4 rétegű gézmaszkban jöjjenek a látogatásra. száj és orr. A látogatást követően a ruhákat 2 órán át fertőtlenítő oldatban (chlorantoin, domestos) kell áztatni. A fokozott kockázat teljes időtartama alatt a kapcsolattartót évente kétszer kell megvizsgálni tuberkulózis rendelőben. Fel kell készülnie arra, hogy a ftiziáter profilaktikus tuberkulózis elleni kezelést ír elő. A tuberkulózisban szenvedő gyermekek érintkezése rendkívül nem kívánatos.

« Kapcsolattartás kapcsolat nélkül". Annak ellenére, hogy nincs közvetlen kapcsolat a fertőzés forrásával, komoly veszélynek vannak kitéve azok, akik olyan lakásban (házban) telepedtek le, ahol korábban tbc-s beteg élt. A Koch-botok hosszú ideig életképesek maradnak a környezetben (körülbelül egy hónapig élnek szobaporban, könyvekben - 3 hónapig, sötétben és alagsori szobákban akár 4-5 hónapig), és meglehetősen képesek betegséget okozni az új lakókban. . Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében a beköltözés előtt ki kell deríteni, hogy a végső fertőtlenítést elvégezték-e a lakásban - a helyiségek kezelését az egészségügyi és járványügyi állomás erőivel. Ha megtörtént a fertőtlenítés, kozmetikai javításokat kell végezni, majd biztonságosan új házba kell költözni. Ha a fertőtlenítést nem végezték el, erősen nem ajánlott lakásban lakni, mielőtt azt elvégzik.

A téma zárásaként sorra vesszük azokat a tuberkulóziskontaktussal összefüggő helyzeteket, amelyekben sürgős phthisiáter (vagy terapeuta) konzultációra van szükség, valamint javaslatokat adunk a tuberkulózis elemi megelőzésére.

Ftisziáter szakorvosi vizsgálat a tuberkulózisban szenvedő beteggel való érintkezés tekintetében a következő esetekben indokolt:

1. Baktériumkiválasztóval való szoros, hosszan tartó érintkezés esetén.
2. Ha a hozzátartozók között vannak olyanok, akik felgyógyultak tuberkulózisból (a betegségre való esetleges genetikai hajlamot jelzi).
3. Olyan betegségek vagy állapotok jelenlétében, amelyek az immunitás aktivitásának csökkenését okozzák, beleértve a hormonális vagy citosztatikus gyógyszerekkel végzett kezelést is.
4. Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség), krónikus stressz jelenlétében.
5. Ha gyermekek és serdülők kerültek kapcsolatba a beteggel.

Az aktív tuberkulózisban szenvedő beteggel való érintkezés abbahagyása után egy éven belül a következő tünetekre kell figyelni, amelyek megjelenése a tüdő idő előtti röntgenfelvételének és a phthisiáterrel való konzultációnak az oka:

1. Elhúzódó, megmagyarázhatatlan fogyás.
2. 3 hétnél tovább tartó száraz köhögés.
3. Subfebrile testhőmérséklet.
4. Megnagyobbodott perifériás nyirokcsomók.
5. Fokozódó gyengeség, álmosság.
6. Mellkasi fájdalom, hemoptysis.

Az ismert vagy feltételezett expozíció utáni tuberkulózis kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott:

1. Ne dohányozzon és ne igyon erős alkoholos italokat, sört, alacsony alkoholtartalmú keverékeket.
2. Fogyassz naponta legalább 150-200 g állati zsírban gazdag élelmiszert (hús, hal, tojás, tej stb.).
3. Egyél elegendő vitamint minden csoportból.
4. Ne használjon szintetikus termékeket (chips, gyorsétterem).
5. Legyen gyakrabban a szabadban, és éljen aktív életmóddal.
6. Kerülje az ismételt szoros érintkezést aktív tuberkulózisban szenvedő betegekkel.
7. Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat (tüdőfluorográfia).

Végül

A tuberkulózis veszélyes, ezzel nem lehet egyet érteni, de a helyzet nem reménytelen. A modern orvoslás lehetővé teszi a betegség elleni küzdelmet, és az időben történő megelőzés segít megelőzni a kialakulását. Legyen figyelmes önmagára és szeretteire, vezessen egészséges életmódot, ne habozzon tanácsot és segítséget kérni az orvosoktól - ez növeli az egészség esélyét hosszú élet. Gondoskodj az egészségedről!